H자형 뼈이식
질병 치료 : 척추 골절의 요추 불안정성 감소 표시 H 형 뼈 이식은 다음에 적합합니다. 1. 요추 척추 결핵에는 병변 제거 또는 병변 제거 후 병변 세그먼트 불안정성이 필요하지 않습니다. 2. 하부 요추의 퇴행성 불안정성, 요추 불안정성과 결합 된 요추 척추관 협착증 및 감압 후 융합이 수행되었다. 3. 요추 불안정 수술을위한 요추 디스크 수술 후의 실패. 4. 후방 감압, 감소, 고정 후 척추 골절 및 탈구는 융합 수술을 수행해야합니다. 금기 사항 1. 척추의 병변은 아직 없었으며, 추간 공간은 좁고, 척추 결핵은 죽은 뼈 농양의 병변이 있습니다. 2. 자궁 경부, 흉부, 요추 결핵, 병변 제거 없음. 3. 추간판 후방 접근, 전방 laminectomy 절제 범위가 너무 큽니다. 4. 비수술 적 통증 완화 치료를 통한 척추 골절 및 탈구. 수술 전 준비 수술 전 진단 및 감별 진단, 환자의 상태에 대한 정확한 이해, 수술의 목적과 과정에 대한 자세한 설명, 환자의 최상의 협력을 얻기 위해. 수술 절차 공개 가시 돌기, 라미 나 및 패싯 관절은 이전과 같이 노출됩니다. 융합해야 할 잔여 근육과 인대 조직을 제거하여 병변 세그먼트의 상부 및 하부 척추를 포함하는 층을 나타냅니다. 2. 뼈대 준비 인접한 두 가시 돌기 사이의 인대 조직이 제거되고 가시 돌기의 기저부가 틈에서 물러나고, 층과 관절 돌기는 골 연골 또는 연삭으로 처리되어 거친 표면과 해면골 깊숙이 형성됩니다. 부분 쇄골 절제술 또는 척추관 확대 술이 필요한 경우, 병든 부분의 가시 돌기와 층판을 제거하고 뼈 이식을 위해 인접한 정상 가시 돌기를 잘라 내야합니다. 3. 뼈 다듬기 이식 자생 경골을 취하고, 그 크기는 수술 전 판단에 따라 결정되며, 일반적으로 전체 두께 경골 5cm x 3cm입니다. 장골 뼈의 중앙에서 장골 뼈 블록이 열리고, H 형 골 이식편으로 두께와 크기가 선택되고, 가시 돌기의 기저에 내장 된 골 이식편의 상하에 각각의 간극이 물려서 H 형이된다. 4. 뼈 이식 H 자형 이식골의 상악골면이 아래로 향하고 H 자형의 상하 간극이 가시 돌기 밑면의 틈새에 단단히 내장되어 있으며, 뼈 블록의 두 개의 날개가 거칠어 진 라미 나의 표면과면 관절에 부착되어 있습니다. 다른 뼈 조각은 스트립으로 자르고 H 자 모양 뼈 블록의 위와 아래에 배치됩니다. 합병증 이식 골절과 유사 관절 형성은 두 가지 주요 합병증입니다. 따라서 작동 중에 거친 취급을 방지하고 조기 부하를 피해야합니다.
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