스테레오 엑스레이에서 안와내 이물질 제거
눈꺼풀은 눈알을 보호하는 가장자리가 두꺼운 사변형 피라미드 구멍입니다. 장골의 골벽은 매우 얇고 장골의 내벽과 장골의 골벽은 두께가 0.5에서 1mm에 불과하기 때문에 부비동으로 인한 병원성 박테리아에 의해 쉽게 손상되고 감염됩니다. 뗏목의 바닥은 전갈의 입구이며 길이는 34.9 ~ 36.7 mm, 너비는 38.5 ~ 39.8 mm, 깊이는 46.9 ~ 47.9 mm이며 부피는 27.4 ~ 29.3 ml입니다. 그러나 안구는 대략 구형이며, 세로 지름 23mm, 가로 지름 23.5mm, 앞뒤 지름 24mm입니다. 벽과 주변 벽 사이에는 여전히 큰 간격이 있습니다. 반면 안구의 부피에 대한 눈꺼풀의 비율은 4.5 : 1로 발목에 여전히 큰 간격이 있음을 나타냅니다. 따라서, 정면에서 나오는 이물질은 눈꺼풀과 눈알 사이의 도가니에 들어갈 수 있습니다. 가장 일반적인 출입 경로는 장골에서 나온 다음 위턱 또는 아래턱에서 가장 바깥 쪽 전갈에서 나옵니다. 다시 말해서, 이물질은 안구에서 눈꺼풀 깊이까지 있으며, 안구는 직접 손상되지 않으며 대부분 시력을 유지합니다. 물론, 고속으로 날아가는 이물질도 몇 개 있는데, 안구를 통과하고 가래에 남아 있으며 심지어 두개골에 들어가서 이물질로 인한 천골 두개골을 형성합니다. 객담의 흔한 이물질로는 파편, 에어 브러쉬 총알, 유리, 돌, 나무 조각, 대나무 또는 가지가 있습니다. 주요 임상 증상은 두통, 눈 통증, 눈꺼풀 및 결막 부종이며 일부는 약간의 안구가있을 수 있습니다. 이러한 이물질은 안와 내 출혈, 가래 봉와직염, 안와 농양, 과립 내 육아종 및 누공과 같은 많은 합병증을 유발할 수 있으므로 수술 전 진단이 매우 중요합니다. 그러나 병력은 종종 진단되지 않으며 X- 선, B- 초음파, CT 또는 자기 공명 영상으로 검사해야합니다. CT 검사는 이물질의 성질과 수를 보여줄 수 있으며, tibiofibular fracture와 두개 뇌 손상의 합병증을 보여줄 수도 있습니다. X- 선 형광 투시법 아래 밝은 실내에서 이물질을 제거하기 위해 이미지가 향상된 X-ray 기계를 사용할 수 있습니다. 강화 된 이미지 밝기는 일반적인 X-ray 기계보다 높으며, 형광등 이미지는 카메라 튜브와 전자 경로 모니터 (텔레비전 화면)를 통해 관찰 할 수 있습니다. 이물질의 공간적 위치를 이해하기 위해 X 선관을 돌리기 만하면 수술 장이 고정 될 수 있습니다. 수직 및 수평 위치의 2 상 형광 투시기를 사용하는 경우 입체 투시법에서 수술이 더 편리합니다. 스캐닝 빈도가 1,250 배 / 초인 X-ray 기계는 1.5mm 이물질을 명확하게 구별 할 수있어 수술의 무균 작동을 보장하고 수술 절차의 실명을 크게 줄입니다. 질병 치료 : 눈의 이물질 표시 스테레오 X 선 하부 턱 이물질 제거는 다음에 적합합니다. 1. 가래 뒤쪽에 위치한 금속 이물질은 부피가 크고 주변 조직을 압박하며 심한 자극을줍니다. 2. 우드 칩, 대나무 칩, 가지 등의 비금속 이물질. 이 이물질은 복부 출혈, 가래 봉와직염, 화농성 농양, 과립 내 육아종 및 누공과 같은 자극 증상과 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 3. 부비동 부비동염 또는 두개골 손상을 동반 한 안와 내 이물질. 금기 사항 1. 가래에 이물질 만 의심되지만 자극적 인 증상과 명백한 징후는 없으며 정확한 위치 측정기가 없습니다. 2. 이물질은 5mm 미만이고, 표면은 부드러운 조직으로 둘러싸인 장골 크레스트의 뒷면에 위치하고, 시신경 또는 안구 근육의 억압, 염증 또는 다른 자극성 반응, 수술 없음. 수술 전 준비 1. 수술 전에 안구 내 마모 여부, 볼 내 출혈 또는 기타 조직 손상이 있는지 확인해야합니다. 2. 질적이며 현지화 된 이물질을 만드십시오. 누공이 있으면 요오드 조영제를 주입하여 찾을 수 있습니다. 3. 입원시 안티 파상풍 혈청을 주사하고 항생제를 사용하여 감염을 예방하십시오. 수술 절차 환자는 투시 테이블 위에 누워 있으며, 헤드 필로우 필터에는 이미지 향상 장치가 장착되어있어 밀리 암페어 및 전압의 양을 조정할 수 있습니다. X 선 기계가 형광 투시법 인 경우, X 선관 전압은 70-75kvp이고 전류는 3mA입니다. 이미지가 개선 된 X 선 기계가 형광 투시에 사용될 때 전압은 60-65kvp이며 전류는 0.1-0.2mA입니다. TV 화면의 이물질이 깨끗하면 포지티브 X 선 필름을 참조하여 이물질을 보정합니다. 그리고, 가래에서의 이물질 제거 조작의 조작 순서에 따라, 이물질을 픽업 할 때 이물질이 배출된다. 그러나 그 위치는 여전히 정확하지는 않습니다. 잡을 수없는 경우, 프로브를 예측 된 부분에 삽입 한 다음 X 선 튜브를 양 또는 측면 위치에서 회전시켜 공간 인상을 얻기 위해 양면 형광 투시법을 수행 할 수 있습니다. 이때, 조수와 조수는 업무에 따라 긴밀히 협조했으며 조수는 TV 화면을 관찰하고 장치와 이물질의 상대적인 위치를 지속적으로보고하며, 조작자는 탐침이나 가래, 모기 클램프를 잡고 이물질을 조이고 천천히 빼냅니다. 외과의는 장치 내부의 조직에 우발적 인 부상을 피하기 위해 형광 TV 화면을 쳐다 보지 않아야합니다. 합병증 1. 안구 근육 손상은 디플로 피아와 사시를 유발할 수 있습니다. 2. 시신경 손상은 시력, 중증 또는 심지어 빛에 영향을 줄 수 있습니다. 3. 안내 혈관 손상은 출혈을 유발할 수 있습니다. 4. 객담의 조직 반응이 심할 경우, 단기 안구 돌출 및 결막 부종이 발생할 수 있습니다.
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