비골 힘줄 전위

소아마비 후유증에 대한 장골 힘줄의 전이-클럽 풋의 외과 적 치료. 마비 말굽 외상, 일반적으로 경골 전방 및 후방 경골 근육이 약하고 경골 길고 짧은 근육이 강하며 종아리 삼두근이 강력하고 수축합니다. 송아지의 삼두근은 발을 말굽으로 가져오고 성골 근육은 발을 valgus 위치로 가져옵니다. 발뼈가 미성숙 한 경우이 변형을 치료하는 것은 매우 어렵습니다. 단순 경골 전방 근육 마비는 보통 중간 정도의 valgus 기형을 유발하는데,이 기형은 배측 굴곡에서보다 명백하며, 발바닥 굴곡이 발생하면 사라질 것입니다. 장골의 힘줄은 설상 골에 전이 될 수 있습니다. 후부 경골 근 마비는 평평한 모체 기형을 유발할 수 있으며, 정상적인 상황에서는이 근육이 발에 기근을 일으키고, 마비되면 모반 기형이 나타납니다. 이 기형에 대한 치료는 장골 장, 장 flexor 힘줄 및 long flexor 힘줄의 전위를 포함 할 수있다. 상완골의 전방 및 후방 경골의 동시 마비는 요동 의자의 평발과 유사한 극심한 변형을 초래했으며, 후방 경골 근육을 대체하기 위해 힘줄을 전위시키는 것이 가능했으며, 다른 힘줄 전위는 경골 전방 근육을 대체하는 데 사용될 수 있습니다. 4-10 세 아동의 말발 모지 기형의 경우, 아킬레스 건과 관절을 관절 밖으로 확장하는 것이 가능합니다. 성숙한 뼈를 가진 환자의 경우, 말굽 모체 기형은 일반적으로 3 관절 융합과 아킬레스 건 연장이 필요하며, 적절한 건 전위는 4-6 주 후에 수행됩니다. 질병 치료 : 발 모지 표시 단순 경골 전방 마비에 대한 장골 힘줄 힘줄의 전이는 보통 중간 정도의 valgus 변형을 유발합니다.이 변형은 배측 굴곡에서 더 두드러지고 발바닥 굴곡이 발생하면 사라집니다. 수술 전 준비 정기적 인 수술 전 검사. 수술 절차 1. 옆쪽 말초의 원위 끝과 다섯 번째 중족골의 기초 사이의 중간 지점에서 피부 조영제와 평행하게 비스듬한 절개를하고 상완골의 길고 짧은 힘줄 힘줄을 드러내고 가능한 한 잘린 다음 힘줄을 근위쪽으로 풀어줍니다. 옆쪽 말초의 뒤쪽 가장자리까지, 장골 장골의 원위 끝이 힘줄에 봉합됩니다. 종아리 접합의 하부 1/3에서 힘줄의 표면에 약 5cm 길이의 제 2 종 방향 절개가 이루어졌다. 힘줄은 경골의 짧은 뼈의 시작점을 파괴하지 않도록주의하면서 힘줄 덮개에서 추출됩니다. 2. 슬개 건의 새로운 정지 점의 위치는 기형의 심각성과 기존의 근력에 달려 있습니다. 긴 신근 근육이 여전히 기능하고 첫 번째 중족골 목에 전이되기를 원할 때, 장골 힘줄은 측면 설상 골로 옮겨야하고 다른 기능성 배측 굴곡 기가 없다면 장골 크레스트 힘줄을 사용해야합니다. 중간 웨지에 배치하십시오. 3. 또한, 발가락의 긴 신근 힘줄을 제거하기 위해 세로 절개가 이루어지고 쐐기 뼈 (가운데 또는 가로)가 드러나고 골막에 "10"또는 "H"모양의 절개가 만들어집니다. 골막 덮개를 집어 들고 뼈에 구멍을 뚫어 힘줄을받을 수있을만큼 큽니다. 종아리 십자 인대 아래에있는 두 개의 힘줄을 절개 부위로 잡아 당겨 측면으로 봉합 한 다음 등뼈를 통해 등받이 방식으로 뼈 구멍을 통과시킵니다. 뼈에 다른 방법은 중간 쐐기 뼈에 뼈 구멍을 뚫고 힘줄을 뼈 구멍에 통과시킨 다음 단추로 발바닥에 고정시키는 것입니다. 4. 발가락이 뚜렷한 발톱 모양의 기형을 가질 때, 긴 신근 힘줄은 첫 번째 중족골 목으로 옮겨 져야하며, 두개 간 관절은 힘줄 및 긴 신근 힘줄과 나머지 4 발톱 잔여 발톱과 연결되어야합니다. 일반적으로 기형은 분명하지 않습니다.

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