인대 섬유종 수술
연조직 종양의 기원은 복잡하고 다양하며 양성, 중간 및 악성의 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 양성 연조직 종양의 외과 적 치료는 비교적 간단하며, 치료는 한계 절제술로 달성 할 수 있습니다. 중개자는 침습성을 특징으로하며 한계 절제술 후 재발하기 쉽다. 초기 단계에서 악성 연조직 종양은 종종 통증이없는 종괴로 특징 지어지며, 잘못된 캡슐은 종종 수술 중에 발견되며 양성 종양으로 쉽게 오인됩니다. 최근에, MRI의 광범위한 적용은 연조직 종양에 대한 우수한 표시 효과를 가지며, 연조직 종양의 수술 전 진단 및 외과 적 절제에 크게 도움이된다. 연조직 악성 종양의 외과 적 병기 결정은 일반적으로 Enneking의 골 및 연조직 종양의 병기 결정 방법에 기초한다. 질병이 짧고 연조직 질량의 명백한 증가가있는 환자의 경우, 악성이 의심되며, 일반적으로 생검이 필요하며, 병리학 적 진단에 따라 치료 계획을 결정해야합니다. 연조직 종양의 수가 많기 때문에이 장에서는 어린이에게 흔하고 치료하기 어려운 몇 가지 양성 연조직 종양 만 소개합니다. 딱딱한 섬유질은 주로 깊고 부드러운 조직에서 발생하는 국소 침습성 양성 종양으로, 소아에서 더 흔합니다. 여성보다 남성, 엉덩이, 어깨, 허벅지 뒤, 겨드랑이, 팔뚝 및 팔뚝에서 발생합니다. 엉덩이는 일반적으로 통증이없는 집단으로 특징 지어지는 가장 흔한 부위이며, 방문시 수 개월 또는 몇 년의 역사를 가지고 있으며, 종종 공동 활동에 영향을 미쳐 관심을 끌고 있습니다. 덩어리는 불분명하고 영향을받는 근육으로 고정 된 단단한 질감을 가지고 있습니다. CT는 근육보다 균일 한 질량 밀도와 높은 CT 값을 보여 주었다. 치료의 주요 방법은 수술입니다. 외과 적 절제는 광범위한 국소 절제로 수행해야합니다. 한계 절제가 사용되면 수술 후 재발이 쉽습니다. 저자의 경험에 따르면, 재발은 일반적으로 수술 후 1 년 이내에, 그리고 수술 후 2 년 내에 발생하며, 재발의 가능성은 거의 없다. 총 표본은 종양의 단면이 흰색이고 거칠며 주변 근육 사이의 경계가 불분명하다는 것을 보여줍니다. 광학 현미경 하에서, 종양은 소량의 섬유 아세포, 섬유 아세포 및 다량의 콜라겐 섬유로 구성된다. 적은 수의 혈관이 보일 수 있으며 종양 조직은 주변 정상 조직으로 침투합니다. 질병 치료 : 양성 종양 연조직 종양 표시 딱딱한 섬유종이 진단되면 가능한 빨리 치료해야합니다. 수술 전 준비 1. 질량의 크기를주의 깊게 확인하고 관절 활동의 정도를 기록하십시오. 2. CT 또는 MRI 검사는 절제의 범위를 결정하기 위해 종양의 크기와 주변 장기와의 관계를 이해합니다. 수술 절차 절개 수술은 종양 표면에 세로 절개를 사용합니다. 2. 공개 피부 및 피하 조직을 절개 방향을 따라 절단하고, 깊고 얕은 근막 사이에 노출시키고, 플랩을 측면으로 잡아 당겼다. 종양에 신경과 혈관이 관련되어 있으면 해부하고 절제해야합니다. 3. 종양 절제 신경 및 혈관이 해부 된 후, 종양의 상부 및 하부 경계에서 약 2 내지 5 cm, 정상적인 주변 근육이 절단되고, 뼈 조직이 관여하며, 골 피는 피질 뼈가 노출 될 때까지 함께 제거됩니다. 4. 절개를 닫습니다 상처를 열염 식염 거즈로 대부분 치료하고, 출혈을 멈추기 위해 추가로 전기 응집시켰다. 식염수로 세척 한 후, 남은 근육 그루터기를 봉합 하였다. 양쪽의 부러진 끝이 너무 짧으면 주변 근육과 함께 고정 될 수 있습니다. 절개 부에는 진공 흡입 튜브가 제공되며, 절개 부는 간헐적으로 봉합된다.
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