등쪽 발 플랩
등쪽 피부 플랩은 발의 등쪽 피부에서 가져와 등쪽 동맥과 복재 정맥을 포함하며, 등쪽 등의 내측 피부 신경과 등쪽 등의 내측 피부 신경을 포함하며, 이러한 플랩은 혈관 및 신경뿐만 아니라 신근 힘줄을 포함 할 수있다. . 발의 등 동맥의 프로젝션 라인은 터치 센싱으로 그릴 수 있으며, 중심 축의 플랩을 설계하기 위해 근위 단부는 종아리 십자 인대에 도달 할 수 있고, 원위 단부는 발가락 뿌리에 도달 할 수 있으며, 측면은 중간 선에 도달 할 수 있습니다. 발의 등쪽 플랩의 혈관은 일정하고 얇으며 손에 사용해야하지만 기증자 영역은 작으며 발등은 피부로 수리해야합니다. 이 플랩은 후방 경골 동맥으로의 혈액 공급이 불량한 경우 금지됩니다. 질병 치료 : 화상, 화학적 화상 표시 밸브 영역의 피부색 질감을위한 밸브 영역의 선택이 피부 영역에 적합하고, 키스를위한 동맥 및 정맥 혈관 세트가 있으며, 혈관 변화가 작다. 2. 영향을받는 부위에 키스를위한 혈관 그룹이 있습니다. 3. microsurgical 기술 및 장비로. 4. 피부 이식편 또는 삐걱 거리는 피부 그라우트에는 적합하지 않습니다. 5. 환자의 일반적인 상태가 허용됩니다. 수술 전 준비 1. 일반적인 상태 개선 : 환자에게 빈혈, 저 혈장 단백질, 탈수 등이있는 경우 먼저 치료해야합니다. 2. 과립 상처는 배수되지 않은 배수, 부지런히 드레싱 드레싱 및 식염수 습식 압축 (보통 2 ~ 3 일 동안 젖음), 적절한 압력 드레싱, 영향을받은 사지 높이기, 발아 색상이 신선하고 장미 빛이 될 때까지 기다리는 등 일정 기간 동안 준비해야합니다. 고형 부종, 분비 감소, 상처 가장자리 주변의 염증 없음, 피부 이식 일 수 있습니다. 과립 조직이 높으면이를 제거하는 것이 가능합니다. 3. 상처는 활발한 출혈과 괴사 조직이없고 가장자리가 깔끔하게 다듬어 지도록 신선한 상처를 제거 단계에 따라 치료해야합니다. 4. 기증자 부위는 수술 전 1 일 동안 면도하고 비눗물로 닦고 마른 천으로 닦은 다음 알코올로 문지르고 멸균 타월로 싸서 강한 소독제 (요오드 등)를 사용할 수 없으므로 표피가 손상되지 않도록해야합니다. 피부가 중요합니다. 수술 중에 1 : 1000 티오 머살 및 75 % 알코올로 피부 소독을 수행 하였다. 수술 절차 플랩의 근위 가장자리는 예리한 칼로 절개되어 발의 등쪽 동맥과 정맥의 정맥을 노출 시켰으며 혈관 절개에 필요한 길이로 혈관을 제거하기 위해 길이 방향 절개를 추가하여 필요에 따라 십자 인대를 세로로 자릅니다. 플랩의 양측과 원위 가장자리가 절개되었고, 피막 주위 표면 막에서 플랩이 급격히 분리되었으며, 측면은 두 번째 발가락의 긴 발가락의 뒷면에 있었고, 내측은 연장 된 힘줄의 뒷면에 있었다. 동맥과 아치형 동맥은 첫 발목의 앞쪽 중간 공간에서 짧은 힘줄을 자르고 부러진 끝은 플랩에 봉합되었습니다. 그 후, 첫 번째 등쪽 동맥을 노출시키고 결찰하였고, 발의 등쪽 동맥의 족저 동맥의 깊은 가지를 첫 발목 간격에 근접하여 얻어서 결찰 및 절단 하였다. 그 후, 플랩을 상완골의 원위 및 근위 날카로움으로부터 분리하고 플랩을 완전히 들어 올릴 때까지 플랩에서 풋 플랩을 제거하지 않았으며 근위 혈관 페디 클 만 연속적이었다.
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