전체 질 자궁적출술

이름에서 알 수 있듯이 질 수술은 자연 질을 수술에 사용하는 것으로 외상이 적고 회복이 빠르며 부인과 수술을위한 매우 장기적인 수술 절차입니다. 질 수술에는 질내 자궁 적출 종 제거, 소계 자궁 적출술, 총 자궁 적출술, 질 자궁의 광범위 또는 광범위한 절제술 및 선천성 질 및 자궁 환자를위한 일련의 질 성상 질 성질 술이 포함됩니다. 질병 치료 : 자궁 탈출 표시 다음과 같은 경우 골반 유착이 없습니다. 1. 자궁 탈출. 2. 기능성 자궁 출혈. 3. 자궁의 양성 종양. 4. 자궁 내막 증식증. 수술 전 준비 1. 수술 전 3 일 연속 질 헹굼. 2. 구강 항생제는 수술 3 ~ 5 일 전에 복용했습니다. 3. 수술 전과 수술 아침 1 회 관장을 청소하십시오. 4. 수술 하루 전, 외음부는 피부를 위해 준비됩니다. 수술 절차 1. 위치 및 소독 : 쇄석술 위치. 외음부, 질, 하복부 및 허벅지의 3 분의 1의 일상적인 소독. 2. 노출 수술 : 봉합사는 음순 피부에 음순을 고정시킵니다. 자궁 경부 클램프를 사용하여 당기기 위해 자궁 경부를 클램핑하십시오. 3. 경부 전방 입술 점막 절개 : 금속 카테터를 방광에 삽입하고, 자궁 경부의 전방 입술에서 방광의 후방 벽의 부착 지점을 식별하고,이 부착 지점 아래에서 0.5cm의 가로 호로 자궁 경부 점막을 자릅니다. 절개 위치는 후속 수술에 영향을 줄 수 있습니다. 절개가 자궁 경부에 너무 가까이 있으면 질 공간을 찾기가 어렵습니다. 절개가 너무 높으면 방광의 바닥을 다 치기 쉽습니다. 4. 방광의 분리 : 질 절개 부 가장자리를 들어 올리고, 금속 카테터를 사용하여 방광 벽을 자극하고, 방광의 하부 경계를보고, 자궁 경부 후벽의 느슨한 조직을 자릅니다. 방광과 자궁 경부 사이의 간격을 찾아 방광과 자궁 경관을 자궁 경부의 중간 선에서 분리하십시오. 질 잡아 당기기 후크로 방광을 위로 당기고 방광의 양쪽에있는 방광 인대를 확인한 후 자궁 경부 가까이 잘라냅니다. 복막을 반사하기 위해 방광까지 계속 분리하십시오. 복막이 분리되면 조직이 느슨해지고 손가락 터치가 필름 슬라이딩 느낌을 갖습니다. 5. 방광 자궁 반사 복막 절단 : 방광을 위로 당기고 반사 복막 접힘을 노출시키고 자르고 양쪽으로 확장하십시오. 트랙션 마크를 만들기 위해 바늘 실을 복막 마진에 꿰매었다. 6. 자궁 경부의 후부 입술 절개 : 경부 점막 절개는 자궁 경부의 전 입술 양쪽을 따라 뒤쪽으로 뻗어 있으며 전체 자궁 경부 점막이 잘립니다. 자궁 직장이 복막을 반사 할 때까지 자궁 경부와 ​​질 점막을 분리하기 위해 자궁 경부의 후벽에 가깝습니다. 7. 자궁 직장 포사 복막을 자르십시오 : 자궁 직장 포사를 잘라 복막을 반사시키고 양쪽으로 확장하십시오. 트랙션 마크에 대한 복막 절제의 중간 점에서 바늘을 봉합 하였다. 8. 자궁 인대 및 자궁 인대의 노출 : 주 인대 및 자궁 인대는 자궁 경부 및 양쪽에 노출됩니다. 9. 자궁 인대 인대 치료 : 자궁 경부를 위쪽으로 당기고 반대쪽 palpebral 인대를 노출시키고 자궁 경부 클램프에 가깝게 자르고 바느질하고 나중에 사용할 수 있도록 봉합을 유지하십시오. 10. 자궁 주 인대 및 자궁 혈관의 치료 : 자궁 경부 인대는 자궁 경부를 반대쪽으로 당겨 노출됩니다. 자궁 경부에서 아래쪽에서 위쪽으로 가까워지고, 죔쇠를 자르고, 주요 인대와 자궁 혈관을 봉합하고, 봉합사를 유지하십시오. 자궁 협부 깊이에 깊숙이 있습니다. 11. 둥근 인대 치료 : 자궁을 아래로 당겨 둥근 인대를 노출시킵니다. 인대를 자궁에서 1 ~ 2cm 고정하고 둥근 인대를 자르고 봉합 후 봉합사를 유지했습니다. 12. 자궁 부착 치료 : 넓은 인대, 나팔관 및 난소 고유 인대를 노출시키기 위해 자궁을 잡아 당깁니다. 클램프, 절단 및 재봉. 같은 쪽을 같은 방식으로 치료 한 후 자궁을 제거 할 수 있습니다. 13. 자궁을 제거한 후 난소를 확인하고, 각 결찰 그루터기와 양 난소의 질감을 확인하십시오. 14. 봉합사 양쪽의 그루터기 조직을 양쪽 질질 점막 및 동측 골반 복막 마진에 봉합하여 그루터기를 매립시켰다. 15. 지속적 또는 간헐적 인 봉합을 위해 복부 및 질 점막을 한 쪽에서 앞쪽 질 점막, 복막의 앞쪽 및 뒤쪽 여백 및 질의 후벽을 통해 봉합하고, 골반강 및 질을 닫습니다. 멸균 탐폰이 질에 내장되어 있습니다.

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