범세기관지염

췌장염에 대한 소개 확산 성 기관지염 (DPB)은기도의 만성 염증성 질환으로 두 폐의 호흡 기관지에 확산됩니다. 영향을받는 지역은 주로 호흡기 기관지에서 멀리 떨어진 말단기도입니다. 확산 성 기관지염은 염증성 병변이 확산되어 호흡 기관지의 전체 층을 포함하기 때문에 호출됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % -0.018 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐기종

췌장염의 원인

이 질병의 원인은 지금까지 명확하지 않으며 관련 요인은 다음과 같습니다.

1. 감염 : 만성 부비동염을 가진 DPB 환자는 80 % 이상을 차지했습니다 .DPB 환자는 다양한 정도의 기관지 점막 병변 또는기도 분비가 증가하여 만성기도 염증 변화를 나타 냈습니다. 따라서 감염과 관련된 의견이 있습니다. 결로 시험이 더 긍정적이고 에리스로 마이신이 효과적이며, 이는 또한 Mycoplasma pneumoniae 감염과 관련이있는 것으로 추측됩니다.

2. 유전 적 요인과 관련된 면역 이상 :

1이 병에는 가족 병적 상태가 있습니다.

2HLA-BW54 (인간 백혈구 항원 BW54)는 더 양성 (63.2 %)으로 특정 유전 적 근거가있을 수 있음을 시사합니다. HLA-BW54는 인도인과 중국인을 포함한 대부분의 유태인을 포함한 몽골 민족 집단의 고유 한 항원으로, 일본인은 약 14.1 %, 중국인은 10.4 %입니다. 코카서스 인은 극히 드물며 질병에 특정한 민족적 특성이있을 수 있습니다. 그러나 백혈병에 대한보고가 있었기 때문에, 향후 많은 사례를 종합 한 후 인종 및 지역과 관련된이 질병의 결론은 아직 확인되지 않았습니다. 한국은 한국인들이 더 많은 HLA-B11을 가지고 있다고보고하므로이 질병과 HLA의 연관성이 반드시 HLA-BW54로 제한되는 것은 아닙니다. 최근의 발견에 따르면 일본에서 DPB 환자는 HLA-BW54를 인코딩하는 B * 5401 유전자와 관련이 있으며, 주요 조직 적합성 항원은 HLA-B54-Cwl-A11 / 24이며, 한국에서는 DPB 환자가 높은 것으로 나타났습니다. HLA-B55-Cwl-A11 및 B62-A11은 고주파에서 발생하며 HLA-A11은 질병과 높은 상관 관계가 있습니다. 따라서 Keicho는“DPB 질병 감수성 유전자”의 가설을 제안했습니다.

3 응축액 역가의 증가는 또한 면역 이상과 관련이있는 것으로 간주됩니다.

3. 유해한 유해 가스 흡입 및 대기 오염 : 강한 산성 가스, 염소 가스, 솔벤트 가스, 화학 물질 및 다양한 먼지가이 질환을 유발하는 경향이 있습니다 예를 들어 이산화황으로 오염 된 지역에서 DPB의 발생률이 일반 지역보다 높습니다.

췌장염 예방

1, 적절한 운동

체력을 높이고, 호흡기 저항을 향상 시키며, 상부 호흡기 감염을 예방하고, 유해 물질 및 알레르기 항원의 흡입을 피하고,이 질병의 발생을 예방하거나 줄이십시오. 운동은 점진적이어야하고 점차적으로 활동량을 증가시켜야합니다.

2, 기후 변화와 추운 계절에주의

겨울철이 심하거나 기후가 갑자기 추워지면 옷에주의를 기울이고 따뜻하게 유지하고 제 시간에 옷을 추가하고 추위로 인한 감기를 유발하지 마십시오. 추운 겨울에는 실내 온도가 18 ~ 20 ° C가되어야합니다.

panbronchiolitis의 합병증 합병증 폐기종

이 질병은 폐부종, 패혈증, 패 혈성 쇼크, 기관지 확장증 및 기타 질병으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

범 기관지염 증상 흔한 증상 겨울과 봄에 기침 이 계속되는 기침 ... 활동 후 기침 호흡

두드러진 임상 증상은 활동 후 기침, 기침 및 호흡 곤란입니다. 심한 경우 호흡기 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 임상 적으로 다른 만성기도 질환과 혼동되기 쉽습니다.

세기관지염 검사

1, 흉부 CT.

2, 혈액 루틴.

췌장염의 진단 및 진단

진단 기준

진단 프로젝트에는 필수 및 참조 프로젝트가 포함됩니다.

1 연속 기침, 기침 및 호흡 곤란 호흡; 2 만성 부비동 부비동염 또는 이전 병력과 병용; 3 흉부 X- 레이는 과립 상 결절성 그림자 또는 흉부 CT 형태로 두 폐의 산포 된 분포를 볼 수 있음 폐의 확산 소엽에 중앙 엽과 같은 결절 그림자가 확산됩니다. 참고 항목 : 연속 습식 레일의 흉부 청력 진단; 예측 값의 백분율 (FEV1은 %로 예상 됨) 및 저산소 혈증 (PaO2 <80mmHg)으로 2 초의 강제 호기량; 혈청 응축 물 농도 시험 (CHA)은 역가가 증가했습니다 (1:64 이상). 진단 : 필수 항목 1, 2 및 3과 2 개 이상의 참조 항목을 충족합니다. 일반 진단 : 필수 항목 1, 2 및 3을 충족합니다. 의심스러운 진단 : 필수 항목 1, 2를 충족합니다.

병리학 적 진단 :이 질병의 진단에 도움이됩니다. 총 시편 : 폐 표면은 미세한 모래와 과립 모양의 요철이 특징 인 미세한 회백색 결절로 확산되어 분포되어 있습니다. 미세 조직 병리학 적 특징 : 1DPB는 세기관지 및 호흡기 기관지에 있으며 다른 폐 조직 영역은 완전히 정상 일 수 있습니다 .2 가지 주요 특징은 세기관지염입니다. 세 가지 특징적인 변화는 세기관지, 호흡기 세기관지 염증 세기관지가 좁아지고 막히게됩니다. 거품과 같은 세포는 폐포 중격과 간질에서 보입니다. 호흡기 세기관지 염증 인 세기관지 벽, 벽, 림프구, 혈장 세포 및 조직 세포 침윤이 두껍게 나타났다. X-ray 및 HRCT로 전형적인 사례를 진단 할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 임상 및 영상 변화가 일반적이지 않은 경우 폐 생검을 실시해야합니다. 폐 생검은 흉강경 또는 흉강경 수술에 가장 적합합니다.

차별 진단 :

DPB의 감별 진단은 세 가지 수준에서 분석 할 수 있습니다. 첫째, 유사한 임상 증상이있는 질병에서 시작하여 COPD, 기관지 확장증 및 기관지 천식과 같은 질병과 차별화되어야합니다. 둘째, 그것은 COPD, 기관지 확장증, 군 결핵, 유육종증, 폐 림프관 생성, 폐포 세포 암종 및 간질 성 폐 질환을 포함한 X 선 및 CT와 같은 질병과 구별 될 수 있습니다. 셋째, 병리학 적 변화가 비슷한 질병이 확인됩니다. DPB에 더하여, 주로 세기관지에 분포 된 염증성 병변에는 간질 성 폐 질환 (RBILD)을 갖는 호흡기 세기관지염 및 만성 외인성 알레르기 성 폐포 염이 포함된다. 그들의 병리학 적 변화는 세기관지 중심이며, 둘 다 염증 변화이며 식별을위한 특징적인 세포가 없습니다. 그러나, RBILD는 세기관지의 폐포 내강에서 볼 수 있으며 많은 수의 대 식세포를 둘러싼 다. 만성 알레르기 성 폐포 염은 다수의 림프구 침윤 및 호산구 침윤을 가져야한다. 상기 특성이 그다지 중요하지 않은 경우, 임상 데이터, 특히 식별을 돕기위한 영상 소견을 참조해야합니다. 만성 외인성 알레르기 성 폐포 염과 같은 호산구 침윤이 분명하지 않거나 병리학 적으로 DPB 식별이 매우 어려운 경우, HRCT 변화와 관련하여 현재 두 가지가 완전히 다릅니다 : 중간의 만성 외인성 알레르기 성 폐포 염 폐의 상부 폐에 고르지 않은 그림자 또는 그물 결절이 주로 분포하고 분포가 고르지 않습니다 융합이있을 수 있습니다 : DPB는 두 폐에 분산되어 있으며 크기는 매우 균일하며 작은 결절은 작은 잎을 중심으로합니다. 퓨전이 없습니다. DPB의 병리학 적 증상에는 특정 특성이 있으며 HRCT와 결합하면보다 정확한 진단을 할 수 있습니다.

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