결핵

결핵 소개 결핵으로도 알려진 결핵은 종양이 아니라 특별한 형태의 결핵입니다. 결핵은 일반적으로 암이 아닙니다. 결핵의 대부분은 이차 폐결핵에서 진화했습니다. 결핵균의 수가 적고 병독성이 낮으며 신체의 알레르기 반응이 약하고 면역력이 강하면 결핵성 염증이 섬유질 조직에 의해 빨리 감싸 져 결핵을 형성합니다. 결핵 구는 결핵의 섬유질 패키지로, 일반적으로 전염성이 없지만 재발 및 재감염 될 수 있으며, 당시에는 전염성이 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 호흡기 전염 합병증 : 기흉, 기관지 확장증, 농흉

결핵의 원인

마이코 박테리아 결핵은 마이코 박테리아 패밀리의 마이코 박테리아 인 방선균에 속하며 병원성 산-빠른 박테리아이다. 주로 인간, 소, 조류, 생쥐 및 다른 유형으로 나뉩니다. 인간에게 병원 성인 사람들은 주로 인간 박테리아이며, 소 박테리아는 거의 감염되지 않습니다. 결핵의 약물에 대한 내성은 식물상에서 선천성 약물 내성 박테리아의 발달에 의해 형성 될 수 있거나, 또는 인체 내에서 항결핵제 약물의 사용으로 인해 빠르게 발전 될 수있다. 박테리아. 약물 내성 박테리아는 치료 어려움을 유발하고 효능에 영향을 줄 수 있습니다.

결핵 예방

1. BCG 예방 접종

BCG는 음성 세로토닌 검사를받는 신생아, 신병 및 신입생과 같은 감염되지 않은 사람, 새로운 TB 의료 시설의 젊은 근로자 및 신장 이식을받는 청소년에게 예방 접종을 받아야합니다.

2. 화학 예방 : 감염자의 선택적 화학 예방은 다음과 같습니다.

(1) 세로토닌 검사가 양성인 어린이 (BCG 없음), 강한 양성 청소년과 같은 박 테리 신 환자의 밀접한 접촉.

(2) 어린이와 청소년은 양성 검사를 받았으며, 성인 가래 검사는 강력하게 양성했습니다.

(3) 비활성 결핵은 다음 중 하나입니다 : 1 장기 다량의 글루코 코르티코이드, 면역 억제제, 세포 독성 약물. 2 방사선 요법. 위 절제술 전후. 4 명의 신입생, 신입생, 강한 시험 양성. 5 결핵 및 HIV 이중 감염, 양성 검사를받은 AIDS 환자. 6 신장 이식 수령자는 결핵 또는 활동성 결핵을 앓고 있습니다. 비활성 결핵과 결합 된 7 개의 당뇨병. 검사에 양성인 규폐증 (실리코 시스) 환자 8 명.

화학 예방의 경우, 이소니아지드 성인은 0.3g / d이고, 아이는 6-8mg / (ks · d)이며, 치료는 6 개월 동안 지속됩니다.

3. 감염원 제거

객담 도말 양성 (미성 양성) 결핵은 감염의 주요 원인이며, 감염원을 제거하는 것은 결핵을 통제하기위한 근본적인 대책입니다. 도말 양성 폐결핵의 초기 치료 및 도말 양성 폐결핵의 재치료는 화학 요법의 주요 대상입니다.

결핵 합병증 합병증, 기흉, 기관지 확장증

1, 기흉

폐강과 치즈 같은 병변이 흉막 부위에 가까워지면 결핵성 고름이 생길 수 있습니다. 결핵 결핵은 자발적인 기흉을 유발할 수 있습니다.

기관지 협착증

기관지 병변으로 인해 발생합니다.

3, 기관지 확장증

폐에서 기관지의 정상적인 구조가 파괴되는 결핵 병변의 반복적 인 진행과 섬유증은 2 차 기관지 확장증, 종종 반복 된 조혈을 유발할 수 있습니다. 종종 마른 가지 확장이라고 불리는 상엽에 위치합니다. 치명적인 객혈을 유발할 수 있습니다.

4, 농흉

삼출성 흉막염의 흉막 삼출액은 제 시간에 치료하지 않으면 점차 치즈 화되거나 화농성이되어 결핵성 농흉이 될 수 있습니다. 그것은 기흉 후에 종종 발생하는 심혈관 및 공동 폐결핵 감염의 진행의 결과이며, 감염에 대한 저항력의 실패 및 손실을 동반합니다.

결핵의 흔한 증상 기침, 가래, 저열, 피로, 호흡 곤란, 악액질을 동반 한 습식 리듬 조혈

질병은 숨겨지고 증상은 일반적이지 않으며 일부 환자는 증상이 없으며 때로는 신체가 발견 될 때 여성보다 남성이 많고 40 세 이상이며 결핵 감염 및 노출 병력이 더 많습니다.

결핵 검사

이미징 특성

1, 부위 : 쇄골 하 부위에서 더 흔합니다. 즉, 폐 상단 끝의 후부 부분이 더 흔하며, 뒤 부분이 더 깁니다.

2, 모양 : 원형, 타원형보다 일반적인, 불규칙한 모양 둘째, 밀도가 높고 고르지 않으며, 구형 윤곽이 명확하고 깔끔하며 때로는 더 얕은 잎을 볼 수 있으며, 일부는 빈 공간이있을 수 있으며, 중공 형태는 종종 다릅니다. 벽이 두껍고, 공동의 일부는 편심이며, 대부분 hilum쪽으로 편향되어 있으며, 버는 덜 일반적입니다. 석회화는 결핵 진단에 실질적인 영향을 미치며, 석회화에는 여러 가지 유형이 있습니다. 소위 인공위성 병소 인 결핵 구체 근처 폐장의 증식 성 또는 섬유 성 병변도 진단에 기여합니다. 때때로 hilum과 hilum 사이에 그림자가 보입니다.

3, 병변의 직경 <4cm 결핵 종양은 주로 둥글고 매끄러운 가장자리, 균일 한 밀도, 일반적인 석회화, 정점 근처의 인공 위성 비장 두껍게, 희귀 얕은 엽, 희소 한 긴 숫돌, 작은 구멍의 작은 끝 근처에 있으며 약간 더 낮습니다. 밀도 등, 직경이 4cm를 초과하는 병변은 대부분 얕은 엽 또는 모양이 불규칙하고 밀도가 고르지 않으며 매끄러운 가장자리, 더 일반적인 석회화, 주변 위성 초점, 심장 강 근처의 스파 스 버 및 중간의 밀도가 약간 낮습니다. 캡슐에 의해 스캔이 향상되거나 향상되지 않으며, 드문 균일 한 향상이 달성됩니다.

병리학 해부학

결핵 또는 결핵 공은 병리학 적으로 직경이 약 2cm 인 섬유질 막으로 둘러싸인 치즈 병변이며, 형성의 4 가지 이유가 있습니다 : (1) 치즈 폐렴의 섬유증에 의해 형성됩니다. (2) 결절성 육아 조직으로부터 괴사 성 괴사 형성, 종종 여러 개의 작은 병변으로 구성됨. (3) 치즈 재료로 채워진 폐쇄성 공극에 의해 형성됨. (4) 큰 기관지 결핵의 외향 발달은 hilum에 가깝습니다. 그중 첫 번째가 가장 일반적입니다. 배란은 여러 결핵 구체의 융합에 의해 발생하며, 공동은 기관지를 따라 덩어리에서 괴사 물질의 액화에 의해 형성됩니다. 석회화는 덩어리에서 치즈 괴사 칼슘 침착 물의 형성이며, 흉막 변화의 대부분은 만성 염증에 의한 국소 흉막 비대 및 섬유증입니다. 결핵은 일반적으로 결핵을 찾을 수 있습니다.

결핵 진단 및 진단

진단

임상 성능 및 실험실 테스트를 기반으로 진단을 수행 할 수 있습니다.

차별 진단

1, 말초 폐암, 특히 원형 폐암과 차별화되어야합니다.

2, 병변의 크기와 모양 : 결핵 공은 대부분 5cm 미만이며, 모양이 더 규칙적이며, 모양이 5cm 이상이고 모양이 불규칙하면 폐암을 고려해야합니다.

3, 병변의 특성 : 원형 또는 타원형의 성능, 대부분 불규칙, 배란, 공동, 석회화, 위성 스토브 및 흉막 변화와 관련이있을 수 있습니다, 버는 드물다. 석회화 또는 위성 병변의 병변은 감별 진단의 중요한 수단입니다.

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