이명
소개
이명 소개 이명은 외부 소리 나 전기 자극없이 사람의 귀에 대한 주관적인 인식입니다. 이명은 청각 시스템에서 발생하는 환상이며 질병보다는 증상이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 어떤 사람들은 종종 스쿼트, 스쿼트 또는 날카로운 호루라기와 같은 귀에 특별한 소리가 있다고 느끼지만 그 주위에 해당하는 음원이 없습니다. 이명은 사람들을 화나게하며 불안한 사람들은 정상적인 삶과 일에 영향을 줄 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.12 % 취약한 사람들 : 청년들에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 중이염 유스타키오 관 폐쇄
병원균
이명의 원인
유기 인자 (30 %) :
1. 중이 급성 및 만성 염증, 슬개골 고정 등의 외이도 폐쇄 병변, 이명은 주로 키가 낮고 일관되지 않은 난청 정도입니다. 2. 내이 수용체 병변 및 청각 신경 손상 모발 세포의 자극에 의한 청각 신호는 이명의 가장 중요한 원인 일 수 있으며 모발 세포의 자극 상태 (분극)는 일시적 저산소증에 의해 유발 될 수 있습니다. 일시적인 이명. 모발 세포 퇴화 및 섬모와 커버 필름 사이의 접촉이 불량하면, 지속적인 이명이 발생할 수 있습니다. 국소화 된 모세포 손상의 경우, 이명의 특성은 순수한 달팽이관 신경 섬유의 특성과 비슷합니다. 기계적 자극을 사용하는 경우, 신경 세포에 직접 작용하여 비정상적인 신경 자극을 유발하여 리듬 이명을 유발할 수 있습니다. 정상적인 상황에서 달팽이관의 원심성 통로는 신경 전도를 조절하는 효과가 있으며, 다발의 장애물은 이명을 유발할 수 있습니다. 뇌간에서 흔한 허혈성 질환.
신경 반사 인자 (30 %) :
고막 신경총은 고인 두 신경, 삼차 신경 신경, 경동맥 신경 섬유의 접촉을 통해 중앙 신경총에 속하기 때문에 고막 신경총 반사 자극 자극을받은 후 중앙 이마로 전달되어 이명을 형성합니다. 2. 내장 만성 질환 안내 동맥의 혈관 운동성은 피질 신경절과 첫 신경절의 융합에서 비롯되며, 성상 신경절은 미주 신경을 통해 복부 기관과 연결되어 있기 때문에 내부 장기는 신경 자극을 일으켜 내이의 혈관 경련을 유발할 수 있습니다. 수축 또는 팽창은 혈액 공급을 내 이로 변경시켜 이명을 유발합니다.
예방
이명 예방
1. 소음 : 충격음과 장기적인 소음 접촉은 청력 손실과 이명을 유발할 수 있으므로 고위험군 (고강도 소음 환경에서 작동)의 소음 방지에주의하십시오. 소음원 감소 또는 보호 귀마개, 귀마개 착용 등 또한 장시간 동안 소음이 많은 환경에서 Walkman 헤드폰을 사용하지 않도록주의하십시오.
2, 정신 스트레스와 피로 : 신체의 장기 정신 스트레스와 피로가 이명을 악화시키기 쉬운 경우. 따라서 작업의 리듬을 조정하고 이명 환자의 기분을 이완시키고 이명에주의를 기울이는 것이 좋습니다.
3, 특수 약물 : 다른 질병으로 인한 이명 환자는 의사에게 이명이 있음을 알리는 것을 잊지 마십시오. 일부 약물은 기존의 이명 증상을 악화시킬 수 있습니다.
4, 나쁜 습관 : 카페인과 알코올은 종종 이명 증상을 악화시킵니다 : 흡연은 혈액 산소를 떨어 뜨릴 수 있습니다. 내이 모세포는 산소에 매우 민감한 세포의 일종이므로 저산소증은 모발 세포에 손상을 줄 수 있습니다. 나쁜 습관을 바꾸는 것에주의하십시오.
복잡
이명 합병증 합병증 중이염 관 폐색
1, 외이 병변 : 고막과의 접촉으로 인해 가래 색전증, 활성 이물질 등이 머리가 활성화 될 때 이명을 유발할 수 있습니다.
2, 내이 달팽이관 병변 조기 메니 에르 병은 저주파 이명 발생시 달팽이관 심낭 나선을 손상시킵니다. 고주파 이명에는이 독성 약물, 소음 및 노인성 달팽이관 손상이 수반되며 감각 신경 경련이 동반 될 수 있습니다.
3, 중이 병변 : 중이염, 유스타키오 관 폐쇄, 이경화 증 등은 이명의 일반적인 원인입니다. 경 정상 구상 동맥 종양, 경정맥 또는 동맥 해부학, 동정맥 누공 등과 같은 중이 고막 주위의 병변은 맥 동성 이명을 유발할 수 있습니다.
4, 심혈관 질환 : 이명의 가장 흔한 원인 중 하나이며,이 중 약 10 %가 고혈압입니다. 이명은 종종 맥동과 맥박 및 심장 박동과 동기화됩니다. 죽상 경화증, 맥박 이명은 또한 내강 수축 및 협착으로 인해 발생할 수 있습니다. 빈혈은 심 박출량 증가로 맥 동성 이명을 유발합니다.
5, 내분비 및 대사성 질환 : 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증은 맥동이 명 (pulsating tinnitus)을 유발할 수 있으며, 전자는 심 박출량 증가로 인한 것이고, 후자는 세포액 증가 또는 림프 압 증가로 인한 것이다. 당뇨병,자가 면역 질환, 비타민 결핍, 요오드 또는 아연 결핍 및 신장 질환은 이명 발병률이 높습니다.
징후
이명 증상 일반적인 증상 이명 전도 이명 현기 이원성 현기증 난청 맥동 이명
이명은 높거나 낮을 수 있으며, 종종 윙윙 거리거나 휘파람 소리, 휘파람 소리, 럼블, 바람, 때리기 등으로 설명됩니다. 일부 증상은 간헐적이며 일부는 지속적이며 일부는 청력 상실 및 현기증과 같은 증상을 동반합니다.
확인
이명 검사
일반 검사
(1) 전신 검사. 안저, 측두 하악 관절, 목과 귀의 비정상적인 맥동 및 혈관 중얼 거림, 목의 회전 및 목과 정맥의 압축이 이명에 미치는 영향을 포함해야합니다.
(2) 이비인후과 검사.
보조 검사
(1) 이경 검사 : 발적, 협착증, 가래 색전증, 이물질, 분비물 및 후방 상벽의 붕괴 유무를 관찰하십시오. 고막 막이 혼잡, 침습, 두껍게, 천공, 위축, 석회화 플라크 및 고막 삼출 여부.
(2) 청각 검사 : 순음 청력 임계 값, 임계 값 기능 테스트, 음향 임피던스 테스트, 전기 응답 청력 분석, otoacoustic 방출 테스트 등
(3) 이명 톤 테스트 및 라우드니스 테스트 : 환자의 이명 톤의 메인 톤의 강도 및 라우드니스를 테스트합니다. 대부분의 이명은 감각 수준이 10-15 dB입니다.
(4) 이명 마스킹 오디오 그램 : 이명을 덮을 수있는 각 주파수의 순음 또는 협 대역 노이즈의 최소 강도 레벨을 테스트하고 이명 마스킹 오디오 그램 또는 이명 마스킹 청각 곡선으로 연결하십시오.
(5) 전신의 다른 시스템의 검사 : 내과, 수술, 신경학, 정신과 같은 질병으로 인한 이명 의심은 관련 시스템에서 확인해야합니다.
(6) 심리 평가 : 이명은 불안과 같은 심리적 요소와 더 관련이 있기 때문에 이명이 심한 환자는 심리적으로 평가해야합니다.
진단
이명 진단
진단 포인트
(1) 이명이 청력 상실과 현기증을 결합했는지 여부와이 세 시간 사이의 시간 순서가 발생합니다.
(2) 이명 시간, 기간 및 변화 과정.
(3) 이명, 두개 내 또는 안와 내, 왼쪽 또는 오른쪽 귀, 일방 또는 양측의 위치.
(4) 이명음은 하나의 소리 또는 두 개 이상의 소리의 복합음 (높은 키, 중간 톤 또는 낮은 키인지 여부), 허밍, 휘파람, 휘파람, 바람, 때리기 또는 "嗡嗡"와 같은 특정 설명인지 여부 "사운드", "럼블", "카드"등; 맥동이 심장 박동 또는 맥박과 동기화되는지 여부, 호흡과 관련이 있는지 여부에 상관없이 맥동 또는 비 맥동입니다.
(5) 불면증, 피로, 심리 상태의 영향, 환경 음의 영향, 머리 위치 및 신체 위치 표범의 변화와 같은 이명 요인을 유도합니다.
(6) 이비인후과, 소리 력, 머리 외상 력, 신경계 질환 력, 심혈 관계 질환 력, 알레르기 성 질환 력,이 독성 약물 사용 력 등 이명과 관련된 과거 병력
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