딱딱한 반점

하드 스팟 소개 morphea라고도하는 국소화 된 경피증은 피부 붓기를 제한하고 점차적으로 단단 해지고 수축하는 피부 질환입니다. 두피, 이마, 허리 및 복부 및 사지에서 발생합니다. 피부 병변은 다양한 크기의 붉은 색에서 시작되며, 약간 부종 발진, 단일 또는 여러 발진이 있습니다. 점차 황색 또는 황색을 ens니다. 표면은 왁스, 중앙 딤플, 피부 병변에서의 탈모, 발한 감소, 주변 모세관 확장, 자주색 또는 색소 침착과 같이 매끄럽고 윤기가 있습니다. 늦은 피부 위축, 색소 침착. 병변은 모양이 다양하며 모양에 따라 반점, 밴딩, 점적 및 일반화의 4 가지 유형으로 나뉘며, 그 중에서도 반점이 가장 일반적입니다. 이 질환은 일반적으로 증상이없고, 일부는 가려움증이나 따끔 거림, 점차 둔 해지고, 명백한 전신 증상이 없으며, 제한된 경피증은 일반적으로 내부 장기에 침입하지 않습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0003 % 감수성 인구 : 특정 질병 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 경피증을 동반 한 경피 성 식도 임신 소아 경피증 경피증과 관련된 증상

어려운 점 원인

유전 적 요인 (25 %) :

명확한 가족력을 ​​가진 일부 환자에 따르면, 중증 환자에서 HLA-B8의 발생률이 증가하고 환자의 친척에 염색체 이상이 있으며, 유전자 유형의 특성이 X 염색체의 주요 대립 유전자에있을 수 있다고 믿어집니다.

감염 인자 (20 %) :

협심증, 편도선염, 폐렴, 성홍열, 홍역, 부비동염 등을 포함한 많은 환자들이 발병 전 급성 감염을 겪는 경우가 많습니다. 파라 믹소 바이러스와 같은 내포물은 환자의 근육과 신장에서 발견되었습니다.

결합 조직 대사 이상 (10 %) :

환자는 광범위한 결합 조직 병변을 보였으며 피부의 콜라겐 함량이 유의하게 증가하였고, 바이러스 활성 피부 병변에 더 많은 가용성 콜라겐 및 불안정한 분자간 측쇄가 있었고, 콜라겐 합성의 활성은 환자의 섬유 아세포 배양에서 유의하게 증가 하였다. .

혈관 이상 (15 %) :

사지에 국한되지 않고 내장 혈관에서도 Raynaud 현상이 나타나는 환자; 병리학은 피부 병변과 내부 장기에 작은 혈관 (동맥) 수축 및 내막 증식이있을 수 있음을 보여 주므로 일부 사람들은이 질환이 주요 혈관이라고 생각합니다 질병이지만 모든 환자에서 혈관 질환이 보이지는 않기 때문에 혈관 질환이 질병의 유일한 원인은 아니라고 간주됩니다.

면역 이상 (20 %) :

이것은 최근 몇 년 동안 가장 중요한 견해로, 다양한자가 항체 (예 : 항핵 항체, 항 DNA 항체, 항 -ssRNA 항체, 경피 피부 추출물에 대한 항체 등)가 환자에서 발견 될 수 있습니다. 세포 수는 증가하고 체액 성 면역은 유의하게 향상되었으며 전신 환자에서 순환 면역 복합체의 양성률은 50 % 이상으로 높았으며, 대부분의 환자는 고 감마 글로불린 혈증이 있었으며, 일부는 루푸스 적혈구, 피부염, 류마티스 관절염, 쇼그렌 증후군이나 하시모토 갑상선염은 복잡하지만 현재 대부분의 사람들은 특정 유전 적 배경에 기초한 지속적인 만성 감염으로 인한자가 면역 질환 일 수 있다고 생각합니다.

어려운 점 방지

1 감염된 병변을 제거하고 위생에주의를 기울이고 신체 운동을 강화하며자가 면역 기능을 향상시킵니다.

2 생활 규칙, 일과 휴식, 편안한, 강한 정신 자극을 피하십시오.

3 영양, 단식 및 감기 강화, 온난화에주의하십시오.

어려운 점 합병증 정신 분열증과 관련된 경피증 소아 경피증을 동반 한 합병증 경피증 식도 임신

경피 식도, 경피증 임신, 소아 경피증, 정신 장애와 관련된 경피증에 의해 복잡해질 수 있습니다.

딱딱한 반점 증상 일반적인 증상 딱딱한 피부 경화 결절성 경화증

1. 발견 된 형태는 보통 가슴, 목, 어깨, 엉덩이 또는 허벅지에서 발생합니다. 대두 크기에서 5 센트짜리 동전, 흰색 또는 상아 클러스터 또는 선형으로 배열 된 반점, 둥글고 때로는 약간 오목한 부분이 손상됩니다. 병변이 활성화되면 주위에 자홍색 후광이 생깁니다. 초기에는 질감이 단단하고 질감이 부드럽거나 "양피지"느낌을 가질 수 있습니다. 병변은 매우 느리게 발달하여 주변으로 확장되고 병합 또는 지속됩니다. 일부 피부 병변이 가라 앉을 수 있고 국소 잔류성 가벼운 위축성 색소 침착이 있습니다.

2, 플라크 플라크 질환이 더 흔합니다. 대부분 복부, 등, 목, 팔다리 및 얼굴에서 발생합니다. 처음에는 둥글거나 불규칙한 붉은 색 또는 자 e 빛의 부종 패치로 지름 또는 1-10cm 이상, 연한 노란색 또는 상아색으로 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 확대됩니다. 표면은 건조하고 매끄럽고, 왁스 같은 광택, 그 주위에 연한 자주색-빨간색 후광, 가죽 같은 경도, 때로는 모세 혈관 확장증이 동반됩니다. 땀이나 머리카락이 없습니다. 느린 시간이 지나면 경도가 감소하고 점차 줄어들고 중앙 안료가 손실됩니다. 진피와 피상 피부를 침범 할 수 있지만 여전히 움직일 수 있습니다. 병변의 수와 위치는 다양하며, 대부분의 환자는 병변이 하나 또는 몇 개 뿐이며 때로는 대칭입니다. 피부 병변은 두피에 간경 위축성 플라크 탈모증을 일으킬 수 있습니다.

3, 종종 늑간 신경 또는 밴드와 같은 분포의 한 팔다리를 따라 경화 선형 또는 줄무늬 플라크 피부는 두피 컷에 두피 확장의 중간 근처 이마에서 발생할 수 있습니다, 국소 병변이 크게 우울, 종종 시작 위축성이고 피부는 얇고 단단하지 않으며 정도는 골 표면에 고르지 않게 부착되어 있습니다. 대부분의 정면 편평 플라크는 단독으로 나타나며, 어떤 경우에는 안면 위축이 결합 될 수 있습니다. 줄무늬 병변은 종종 피하 지방, 근육 및 근막과 같은 얕고 깊은 피하층을 수반하고 결국 조직을 아래로 강화시켜 심각한 기형을 유발합니다. 팔꿈치, 손목 또는 손가락의 관절 표면이 교차되면 관절 활동이 제한되고 아치형 수축 및 발톱 모양의 손이 발생합니다.

4, 일반 형태의 morphea, 발견, 플라크 및 선형 유형의 손상은 신체의 모든 부분에 분포되어 있지만 부분적으로 또는 완전히 결합 될 수 있지만 많은 손상을 입을 수는 있지만 거의 얼굴을 포함하지는 않지만 종종 융합 경향이 있습니다. 관절통, 복통, 신경통, 편두통 및 정신 장애와 함께 전신 경피증으로 전환 될 수도 있습니다.

5, deep morphea Su and Person (1981)은 심근 막 및 근막 경화증 경점 질환 인 경우를보고하고 때로는 진피 및 진피의 깊고 얕은 근육을 침범했다.

6, 총 경화성 플라크 질환을 비활성화하는 것은 최근에보고 된 또 다른 유형의 경피증이며, 1 세에서 14 세 사이의 발병 연령 인 소아에서 발생하며 소녀에서 더 흔합니다. 진피, 피하 조직, 근막, 근육 및 뼈의 염증 및 경화는 특히 사지에서 사지에서 발생합니다. 손, 발, 팔꿈치 및 무릎이 구부러지고 수축되어 내부 장기를 거의 침범하지 않으며 Raynaud 현상이 없습니다. 신체의 다른 부위에 전형적인 이끼 같은 피부 병변은 전형적인 딱딱한 반점 질환을 가질 수 있습니다.

열점 검사

혈액, 소변 루틴, 적혈구 침강 속도, 단백질 전기 영동, 항핵 항체, 류마티스 인자 및 흉부 X- 선, 바륨 가루, 심전도 및 기타 검사를 검사합니다. 필요한 경우 피부를 생검하십시오.

일반적으로 생화학 검사, 혈청 고 단백질은 점진적으로 감소 될 수 있으며, 혈액 피브리노겐 함량이 더 높으며, 크레아티닌 배설량은 18 시간 내에 증가 될 수 있습니다. 크레아틴 포스페이트 및 혈청 칼륨, 우레아 질소 및 크레아티닌을 가진 많은 환자가 다양한 정도의 변칙으로 나타날 수 있습니다.

둘째, 상세한 검사를위한 혈류도, 혈류가 점차 감소 될 수 있으며 혈관의 탄력성이 떨어진다. 전신성 형태의 환자는 혈액 정체, 혈소판 감소증 및 호산구 증가를 보이므로 모든 사람은 검사 할 때 특별한주의를 기울여야합니다.

하드 스팟 진단

단단한 반점의 감별 진단 :

(1) 플라크 플라크 질환 : 피부 병변이 복부, 등 및 사지에서 발생하고 둥글거나 타원형의 붉은 부종-유사 딱딱한 반점이다. 몇 년 후에 피부 병변이 사라지고 색소 침착이 남아있었습니다.

(2) 방울 모양의 형태 : 병변은 신체의 어느 부분에서나 발생할 수있는 수많은 군집 반점으로 구성되며 목, 가슴 및 등에서 더 흔합니다. 병변이 느리게 진행되고 단단한 점이 완전히 해결 될 수 있습니다.

(3) 전신성 형태 : 피부 병변은 광범위하고, 뚝뚝 떨어지거나 선형이며, 종종 관절통, 복통, 편두통 및 내장 손상을 동반하며, 일부 환자는 전신 경피증으로 발전 할 수 있습니다.

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