안구 유육종증

눈 육종 소개 유육종증으로도 알려진 유육종증은 1899 년 PMBoeck에 의해 처음 제안되었습니다. 1914 년 Schaumann은 망상 내피 시스템에 의해 손상된 양성 림프구 육종 증을 육종으로 분류했습니다. 눈 육종이라는 이름이 인정되었습니다. 눈 육종 질환은 인간의 폐, 림프절, 피부, 신경 비장, 간 심장, 귀밑샘, 근육, 뼈 및 뼈 관절 및 상피 세포에 의해 형성된 육아종으로 알려진 치즈와 같은 변형을 겪지 않는 상피 세포와 같은 다양한 기관을 침범 할 수 있습니다. 특성화. 눈은 폐와 상완 림프절에 이어 두 번째로 취약한 기관으로, 눈이 아프면 대개 다른 기관의 육종이 동반되지만 경우에 따라 안 질환이 매우 전형적이며 전신 검사에 긍정적 인 결과가 없습니다. 눈 육종 질환. 기본 지식 질병의 비율 : 0.00004 %-0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 녹내장 백내장

눈 육종의 원인

질병의 원인 :

현재의 가설은 육종과 같은 질병이 비정상적인 병원성 면역에 의해 발생하고 특정 병원체 감염에 의해 발생한다는 것입니다. 다양한 병원체 중에서 가장 논란이되는 것은 결핵으로, 역사상 육종으로 간주되었습니다. 이 질병은 드문 형태의 결핵 감염이지만 결핵은 육종과 같은 육아종에서 분리되거나 거의 발견 될 수 없습니다. 투베르쿨린 검사에 대한 반응이 없거나 약하거나; 결핵 예방약의 효과가없는 치료 등 박테리아는 질병의 원인 인 것으로 추정되며, 비정형 마이코 박테리아와 단순 포진, Epstain-Barr 바이러스 감염과 같은 특정 헤르페스 바이러스와이 질환의 연관성은 완전히 확인되지 않았습니다.

이 질병은 면역 유전 적 배경을 가지고 있으며 1997 년에 북유럽 지역에서 조사 된 이시하라와 다른 사람들은 HLA-B8, HLA-DR이 육종에 취약하다는 것을 발견했습니다.

병인 :

최근의 연구에 따르면이 질환은자가 면역 질환이며자가 항원은 단핵구와 관련이있을 수 있습니다. 환자의 면역 학적 변화는 말초 혈액에서 CD4 세포의 감소와 CD8 세포 대 CD8 세포의 비율의 감소 (= 0.8), 그러나 영향을받는 조직에서 CD4 + 세포가 증가하고 CD8 + 세포에 대한 CD4 세포의 비율이 증가 하였다 (= 1.8) 연구에 따르면 영향을받은 조직의 CD4 세포가 활성화되어 IL-2 및 다른 사이토 카인을 방출하며 주로 세포 성 면역 반응에 의해 유발되는 것으로 나타났다. 염증 및 조직 손상.

다른 인종의 발병률과 다른 육종 환자의 임상 증상의 차이는 면역 유전 적 요인이 병인에 영향을 미친다는 것을 시사한다 HLA 항원 타이핑은 HLA-B8 항원 양성인이 런던의 백인 환자에서 급성 인 경향이 있음을 발견했다. 관절염, 결절성 홍반 및 전방 포도막염; 워싱턴 블랙의 HLA-Bw15 항원 양성 환자는 음성 환자보다 육종이 발생할 가능성이 5 배 더 높습니다. 그리스 환자의 경우 HLA-B27 항원 양성 종종 더 심각한 육종과 같은 질병이 있으며 HLA-B13 항원 양성 환자는 종종 만성적이고 지속적인 손상을 나타냅니다.

눈 육종 예방

일반적인 습관에주의하십시오. 충분한 수면을 유지하고, 과로를 피하고, 일과 휴식에주의를 기울이고, 규칙적인 생활에주의를 기울이십시오.

눈 육종 합병증 합병증 녹내장 백내장

이차 녹내장은 가장 흔한 합병증이며 복잡한 백내장도 발생할 수 있습니다.

눈 육종 질환의 증상 일반적인 증상 눈 통증, 광 공포증, 눈물, 림프절 비대, 포도막염, 섬모 혼잡, 2 차 시력 위축

포도막 염증의 전방 세그먼트

(1) 육종과 같은 이리도 사이클 염 : 이리도 사이클 염 (이하 이염)은 육종과 같은 안구 질환의 65.2 %를 차지하는 육종과 같은 질병의 가장 흔한 안과 질환입니다. 젊은이의 경우, 대부분 단일 눈, 발작, 재발, 발병 시점의 섬모 혼잡, 창백한 각막 우울증, 긍정적 인 틴달 현상, 불명 한 홍채 질감, 확장 된 동공, 눈의 통증, 섬모 부위의 압통 염증성 염증 및 광 공포증, 찢어짐 등과 같은 무지개 빛깔의 염증 징후가 나타나는 경우, 신체에는 종종 피부 결절성 홍반 및 림프절 병증이 동반됩니다. 만성 홍반은 급성 질환과 다릅니다 : 중년 후 대부분 두 눈 모두 동시에 또는 연속적으로 질병 과정이 지속되고 섬모 혼잡, 눈 통증 및 기타 증상 및 염증성 자극의 징후는 중요하지 않으며 KP는 양 지방으로 조밀하게 포장되어 있으며, 홍채 Koeppo 결절 및 Busacca 결절은 매우 일반적이며 홍채는 게시하기 쉽습니다. 접착력은 또한 복잡한 백내장, 2 차 녹내장에 걸리기 쉬우 며, 전신 검사는 폐 섬유증 병변, 루푸스 페르 니오 (루푸스 페르 니오), 골낭 및 기타 병변을 찾을 수 있습니다.

(2) 육종과 같은 섬유 성 염증 : 육종, 육아 종성 결절이있는 환자의 4.9 % ~ 8.5 %가 Schwalbe 라인에 나타나고 홍채 각막 각도 아래의 섬유 조직이 나타나고, Candler는 육종과 같은 소포라고 부릅니다. 염증은 결절이 약간 적황색의 반투명 한 군용 융기이며 길이가 다양하고 때로는 합병되며 결절 근처의 결절이 결절 근처에서 보일 수 있으며 홍채 각막 각도는 대부분 열린 각도입니다. 그러나, 섬유 성 전방 접착력이 심할 경우, 폐쇄 될 수있다. 안구 내 압력은 일반적으로 정상으로 유지되고 증가 될 수있다. 안구 내 압력의 증가 여부에 관계없이, 안구의 전방 세그먼트에 혼잡이없고, 눈의 통증이 없다.

(3) 섬모 육종 결절 : 육아 종성 결절은 색소 상피층을 뚫고 돌파 결절이 더 큰지 여부에 따라 다른 결과가 있으며, 그렇지 않으면 작은 결절, 간접 검안경 또는 3면 거울을보기가 어렵습니다. 섬 모체에는 초음파 생체 현미경을 사용할 수 있습니다.

(4) 육종 유사 질환의 육종 : 징후 및 증상의 관점에서, 이는 일반적으로 특발성 포도막 염증성 질환과 일치하지만, 작은 눈덩이 유사 삼출 군이 유리체 기저부에 위치한다는 점이 다릅니다. 섬모의 평평한 부분에서 특발성 uv 염의 스노우 뱅크와 같은 삼출과는 달리, 약 1 / 5PD 크기의 망막에 가깝고 종종 구슬 모양으로 배열됩니다.

2. 후부 신경절의 염증성 육종으로 인한 후방 포도막 신경절의 염증은 전방 부분보다 덜 일반적이며, 전방 및 후방 염증성 질환의 발생률은 약 4 : 1이며 종종 염증의 후방 부분에는 경미한 전방 부분이 없거나 거의 없습니다. 염증.

(1) 육종과 같은 맥락 막염 : 내시경의 경계가 더 둥글고 둥글고 둥근 황백색 결절, 왁스 눈물이라고하는 왁스 방울과 같이 1/3 ~ 1/2 PD의 면적 왁스 눈물은 망막 정맥 근처에 위치하며, 다소 차이가 있으며 몇 개월 내에 자체 흡수 될 수 있습니다. 수년에 걸쳐 변화 될 수도 있습니다.이 병변은 FFA에서 혈관벽 상피 세포의 육아 종일 수 있습니다. 기존의 혈관벽 결함은 왁스 눈물이 사라진 후 황백색 위축, 색소 과형성이 거의 없으며, 작은 점에서 1PD에 이르는 유리체 구형의 회백색 삼출액에 흩어져 있으며 종종 연결됨 안저 아래의 망막 앞에 주로 위치하는 구슬은 검안경 검사를 통해 볼 수 있습니다. 이것은 질병의 특성 중 하나입니다. 일부 경우 홍채 각막의 섬유질 메쉬 세공에 작은 결절이 있습니다. 이것은 질병의 또 다른 특징입니다. 각막 검사는이 질병의 진단에 유용합니다.

(2) 육종과 같은 망막 정맥 염증 : 육종과 같은 질병으로 인한 안저 병변에서 가장 흔한 망막 정맥 염증은 정맥을 따라 흰 칼집과 출혈이 동반되고 말초 정맥은 흰 선으로 가려집니다. 유리체에서 왁 스 눈물과 비드 모양의 구슬이 분비 된 경우도 있고, 염증이 더 큰 정맥 가지에 손상을 입히면 때때로 유리질 출혈이 일어났다.

육종 질환은 망막 동맥과 관련이 거의 없으며, 정맥 벽이 분절 형 흰 칼집으로 보일 때 육종 망막 혈관염이라고합니다.

(3) 육종과 같은 맥락막 육아종 : 두 가지 유형이 있습니다 : 하나는 여러 맥락막 결절이 흩어져 있고, 위치는 깊고 짙은 황색이며, ICG 혈관 조영술은 초기 단계에서 낮고 후기 단계에서 강한 형광이 있습니다. 결절은 크고, 최대 8PD, 황백색 또는 회 황색이며, 망막이 분리 될 수 있으며, 망막이 유리체로 부러 질 수 있으며, 이는 맥락막 악성 종양으로 쉽게 잘못 진단됩니다.

맥락막 육아종은 전포도 염증과 관련이 없으며, FFA 검사는 형광 모호로 시작하여 누출 (육아종 표면의 새로운 혈관), 늦은 감염, 육아 종증이 가라 앉은 후 큰 맥락막 망막 위축 및 색소로 시작됩니다.

(4) 육종 유사 질환의 시신경 손상 : 대부분 육종 유사 맥락 막염에 이차적 인 시신경 부종 또는 시신경염이며, 또한 두개 내 및 가래 육종으로 인해 두개 내 또는 궤도 내 압력이 증가합니다. 또는 단안 시신경 부종은 장기간 완화 할 수 없다면 결국 2 차 시신경 위축증을 유발할 수 있으며, 경우에 따라 육종과 같은 질병에 직접적으로 영향을받는 시신경, 시신경 섬유로 인한 시신경 육아종의 형성이 시력 기능을 손상시킬뿐 아니라 시력 기능을 손상시킵니다. 눈동자의 반사, 눈의 앞부분에있는 육아종, 안과 아래의 시신경, 약간 분홍색, 약간의 유리 체강으로 심하게 튀어 나오는, 때로는 육아종 압박으로 인해 육종과 같은 질병이 생길 수 있습니다. 후방 시신경염은 또한 후 시신경의 작은 육아종에 의해 발생할 수 있습니다 시신경의 안쪽 부분과 두개 내 세그먼트의 육아종 시력의 급격한 감소 외에도 시력의 변화는 CT 또는 MRI에서 볼 수 있습니다. 시상 하부, 뇌하수체, 내분비 증상 및 징후와 함께 시야에 상응하는 변화가 있습니다.

눈 육종의 검사

1. 생화학 검사

(1) 혈청 안지오텐신 전환 효소 : 혈청 안지오텐신 전환 효소 (ACE)는 대 식세포, 상피 세포 등에 의해 생성되며, 다양한 폴리펩티드의 절단을 촉진하여 안지오텐신 I을 강력한 혈관 압축 제인 안지오텐신 II는 일반적으로 폐 모세 혈관 내피 세포, 폐포 대 식세포, 근위 세관의 상피 세포, 혈액 및 정액의 표면에 존재하며 육종 환자에서 대 식세포 및 상피 세포를 포함하는 다수의 육아종 및 이들 세포의과 기능으로, 육아종 조직에서 고농도의 ACE뿐만 아니라 혈청 ACE 수준의 유의미한 증가, 혈청 ACE 수치는 ACE를 생성하는 육아종 (상피 세포, 대 식세포)의 합을 반영합니다 .Lieberman은 1974 년 육종 진단에 ACE 분석을 도입 한 이후이 유형의 검사가 널리 주목을 받고 있으며 육종과 같은 질병을 판단하는 유용한 지표, 혈청 수준의 동적 결정, 질병의 진행 상황, 회귀 및 재발을 결정할 수 있으며 껍질을 평가할 수 있습니다. 예후 파라미터 결정도 카테고리 육종 질환의기구의 형태로 사용될 수있는 호르몬 치료에 사용할 수있다.

(2) 리소자임 : 혈청 및 기타 체액의 리소자임 수준은 체내 대 식세포의 활성을 반영하며 육종과 같은 질환을 가진 환자의 경우 세포의 수가 증가하고 활성이 향상되어 혈청 리소자임 수준이 증가 할 수 있습니다.

포도막염과 각 결막염의 감별 진단에 라이소자임 분석법이 적용되어 왔으며 육종과 같은 포도막염과 혈청 리소자임 수준은 육종과 유사한 것으로 의심됩니다. 육종으로 인한 각막 결막염 환자의 눈물 라이소자임 함량은 정상 또는 증가하지만 다른 유형으로 인한 건성 각막 결막염 환자의 눈물 리소자임 수준은 감소합니다.

(3) 아데노신 데 아미나 제 : 아데노신 데 아미나 제 (ADA)는 주로 대 식세포 및 T 림프구에 의해 생성되며, Tayler 등은 육종 환자에서 혈청 ADA 활성이 증가 함을 발견했다.

2. 면역 학적 검사

(1) 체액 면역 검사 : 육종 질환 환자는 체액 면역이 비정상적입니다. 보조 T 세포는 다양한 B 세포를 자극하기 때문에 혈청 내 다양한 ​​유형의 면역 글로불린 수준이 증가하고 많은 환자가 류마티스 인자를 가지고 있습니다. , 혈청 및 수성 유머 면역 복합체를 가진 일부 환자에서 항핵 항체, 매독 항체 및 기타 위양성 결과 및 다양한 바이러스 항체 역가가 있지만, 이러한 검사의 민감성으로 인해 육종에서는 크게 다릅니다. 진단의 가치는 크지 않습니다.

(2) 세포 면역 검사 : 환자의 약 1/3이 가벼운 림프구 감소증을 가지고 있으며 림프구는 비특이적 유사체 자극에 반응하지만 이러한 검사의 특이성이 없기 때문에 진단에 도움이되지 않습니다. 피부 검사는이 질환에 도움이되었으며, 대부분의 활동적인 환자는 칸디다, 유행성 이하선염 바이러스 및 트리코 피톤과 같은 피내 검사에 반응하지 않으며, 정상인의 약 90 %가 스트렙토 키나아제 피내 검사에 양성입니다. 100 U 투베르쿨린 피부 검사에서 환자의 절반 만이 양성이었고, 환자의 약 2/3가 음성이었고, 질환이 악화됨에 따라 양성 환자는 음성 이었지만 질병 활동이 사라진 후, 양수로 변환 할 수 있습니다.

(3) Kveim 테스트 : Kveim 테스트는 실제로 지연된 피부 알레르기 반응에 대한 테스트로, 1941 년에 처음 설명되었습니다.이 테스트는 낮은 민감도와 특이 도로 다른 피부 테스트의 단점을 극복했습니다. 폐 육종 환자에서 80 %가 양성이고 최대 90 %에서 양성으로 육종과 같은 질병을 진단하는 데 큰 도움이되며 육종과 같은 병이있는 환자의 병리 조직 (보통 비장 사용)을 기준으로합니다. 그리고 림프절)은 단백질을 추출하거나 조직 현탁액을 준비하고, 환자의 피부에 단백질 또는 조직 현탁액을 주입하고, 4-6 주 후에 결과를 관찰하며, 악성 결절의 국소적인 외관은 양성이며 결절 생검을 볼 수 있습니다. 비경 변성 괴사 성 과립 종의 경우 림프절 병변 및 결절성 홍반의 초기 단계에서이 검사는 대부분 양성이며,이 검사의 위양성 비율은 낮으며 위양성은 전염성 장 질환, 결핵 등의 환자에서만 발견됩니다. 이 검사는 진단에 매우 도움이되지만 다음과 같은 단점과 한계가 있습니다.

1 육종과 같은 질병을 가진 환자의 비장과 림프절을 얻는 것은 어렵고, 많은 환자에게이 항원의 유용성을 증명할 필요가 있더라도 현재 시판되는 환자의 비장이나 림프절 현탁액 또는 항원은 없습니다.

2 결과를 관찰하는 데 최소 1 개월이 걸립니다.

3 조직학 검사 필요, Jones-Williams 등 Kveim 대 식세포 억제 인자 테스트라는 체 외 테스트 방법을 설계했다, 그것은 표준 Kveim 테스트보다 더 빠른 결과를 얻을 수 있습니다 라이브를 피할 수 있습니다 간염 바이러스와 같은 병원체의 전염을 피하기위한 조직 검사 및 조직 학적 검사이지만,이 검사의 정확성과 타당성을 확인하려면 더 많은 연구와 확인이 필요합니다.

3. 적혈구 침강 속도가 빨라지고, 백혈구의 총 수가 감소하고, 호산구가 증가하며, 혈청 글로불린 대 알부민의 비율이 반전되고, γ 및 β 글로불린이 높아져 진단을위한 참조가 될 수 있습니다.

4. 조직 병리학 적 검사는 육종-유사 육아종 결절의 모든 기관에서 발생하며, 조직 학적 변화는 일관되고 항원과 대 식세포, T 세포 및 항체 사이의 반응에 의해 형성됩니다.

육아종 결절은 주로 피부와 같은 세포로 구성되어 있으며, 그중 일부는 다핵 거대 세포를 가지고 있으며 주변에 침윤 된 림프구, 단핵구 및 섬유 아세포가 있으며 작은 결절은 큰 구상 결절로 모일 수 있습니다. 표본의 결절에서, 거대 세포는 복굴절 결정 성 봉입체, 즉 Schaumann 몸체를 가지고 육종과 같은 육아 종성 결절은 치즈와 같은 변화를 거치지 않지만 Schaumann 몸체는 결절성 결절의 병리학 적 특징과 구별됩니다. 절대적이지는 않지만 주요 기초는 독성이 낮고 면역력이 낮고 조직 알레르기가 적은 결핵 결절에서도 나타납니다. 곰팡이 감염, 나병, 톡소 플라스마 증, sporozoites, beryllosis 및 이물질에 의해 형성된 육아 종성 결절에서, 과립 괴사는 때때로 육종 결절에서 발생합니다.

홍채, 섬 모체, 맥락막, 망막 신경 상피 및 색소 상피 (RPE)에서 발생하는 육아 종성 결절성 육아종 결절은 다른 장기의 조직 병리학에서 볼 수 있듯이 임상 적으로 흩어져있는 여러 맥락막 결절로 알려져 있습니다 병변은 망막 색소 상피 세포에 국한되어 실제로 맥락막을 침범하지 않습니다 망막 정맥 염증 또는 혈관염 표본에서 결절성 육아종 침윤은 벽에서 볼 수 있으며 혈관벽도 상피 세포로 완전히 대체됩니다. 그러나, 전체 망막이 혈관에 영향을 미치지 않으면 서 군용 결절에 산재되는 경우도 있습니다.

육종과 같은 급성 신경염은 비 과립 종성 염증이며, 조직 병리학 적 변화는 피부 결절성 홍반과 같으며 면역 감작에 대한 2 차 반응입니다.

면역 조직 화학은 육종-유사 육종의 육종 육아 종성 결절의 상피 세포가 대 식세포로부터 유래 된 T 림프구를 가지며, 헬퍼 T 림프구의 수는 억제 성 T 림프구의 것보다 현저히 높다는 것을 시사한다. 육아종 결절 주위.

엑스레이 검사

(1) 흉부 X- 레이 검사 : 가장 중요한 검사 방법 중 하나입니다 .X- 레이 성능에 따르면 육종과 같은 질병으로 인한 폐 병변은 다음 5 단계로 나눌 수 있습니다 : 0 기, X- 레이 이상 없음; 1 기 양측 성막 절 림프절 병증 만 발생하고 폐장 변화가 없었으며,이 병변은 1 년 만에 80-90 %자가 치유되었습니다 .II 단계, 림프절 병변 및 폐장 변화, 폐장 변화 모두 다형성이지만 간질 성 플라크 또는 결절 침윤이 더 흔하며, 양측 고환 림프절 병증 이전의 폐 필드 병변과 같은 폐 필드 병변은 결핵, 곰팡이로 간주되어야 함 감염, 림프종, 암 등; III 기, 림프절 병증이없는 폐장 병변 만; IV 기, 폐장은 위의 변화와 섬유증을 보였으 나 IV 기에서 I 기, II 기까지 진행될 수 있음 그러나 실제로이 단계는 인공 분열이며,이 질병의 폐 병변의 발달 순서를 나타내지 않으며, 단계 0은 질병의 초기 또는 말기 단계에서 발생할 수 있으며, 육종 질환 환자에서 oligo-tracheal lymphadenopathy는 거의 발생하지 않습니다. 폐 림프절 병증이 없으며, 폐 림프절에서 병소 림프절 병변이 항상 나타납니다. 전에,이 질환과 폐 질환으로 인한 다른 질병 사이의 중요한 차이점이다.

(2) 뼈의 X- 레이 검사 : 일부 환자는 때때로 뼈 관련이있을 수 있으며, 세 가지 주요 X- 레이 결과는 다음과 같습니다.

대뇌 피질 깔때기 및 trabecular 뼈의 1 재구성;

구멍이 뚫린 가장자리로 나타나는 2 개의 용해 현상;

3 빨리 현상을 파괴.

2. 갈륨 구연산 스캔의 갈륨 스캔은 전신 염증성 질환 및 종양의 발견에 일정한 가치가 있지만, 갈륨 국소화의 정확한 메커니즘은 완전히 이해되지는 않지만, 염증 부위의 T 세포와 관련이있을 수 있으며, 갈륨 흡수량은 의존적이라는 것이 알려져 있습니다. 염증의 특성과 범위에서 갈륨은 육종과 같은 질병으로 인한 염증의 검출에 특히 적합하며 육종과 같은 질병, 그러나 림프종, 암, 결핵 및 기타 질병으로 인한 폐 병변의 진단에서 X- 선보다 더 민감한 것으로 밝혀졌습니다. 갈륨 스캔도 비정상적으로 변경 될 수 있습니다.

육종이 의심되는 환자의 경우 눈물샘에 변화가 있는지 확인하기 위해 눈물샘 스캔을 수행해야하며, 정상적인 눈물샘 조직에서 소량의 갈륨 흡수를 볼 수 있습니다 활성 육종 환자의 경우 담낭 흡수의 4/5 이상이 비정상적으로 증가 함을 나타냅니다. 육종 환자에서 눈물샘의 관련은 매우 흔하지 만 눈물샘 스캔은 민감한 방법이지만 눈물샘 흡수의 약 25 %가 비육 적이며 육종과 유사한 증상이 없으므로주의해야합니다. 이 가양 성 결과.

3. CT 및 MRI 두개 내 및 시신경의 육아종의 경우, 육아종 및 종양의 확인을 돕기 위해 CT 또는 MRI를 수행 할 수 있습니다.

눈 육종의 진단 및 진단

진단

포도막의 전방 및 후방 세그먼트의 육종 염 염증에 약간의 특성 변화가 있지만, 슬릿 램프 현미경 및 안과 경 검사만으로는 포도막염, 맥락 막염, 망막 혈관염 및 기타 원인을보기가 어렵습니다. 따라서, 피부 결절성 홍반, 플라크 구진, 흉부 X- 선 또는 CT를 동반 한 포도막염이 양측 성 상 완성 림프절 병증을 발견 한 경우, 포도막염이 클래스로 의심 될 수있는 경우, 시신경 병증은 전신 검사와 병행되어야합니다. 육종으로 인해 투베르쿨린 검사가 음성이면 Kveim 검사가 양성이면 진단이 가능합니다.

차별 진단

1. 매 독성 포도막염 매독은 장 액성 홍역 염, 육아 종성 홍역 염, 망막 맥락 막염, 망막 혈관염 등을 유발할 수 있으며, 매독과 육종의 식별에 약간의 체계적인 변화를 일으킬 수 있습니다. 질병으로 인한 포도막염의 경우주의 노출 이력 및 포도막염 자체의 특성 외에도 다음과 같은 측면을 주목해야합니다.

폐 병변으로 인한 1 매독은 매우 드물며, 그로 인한 폐 변화는 주로 기관지 매독이며 육종과 같은 질병으로 인한 폐 변화는 주로 림프절 병증입니다.

결막 또는 림프절 생검을 갖는 2 명의 매독 환자는 많은 수의 혈장 세포 침윤을 보인 반면, 육종을 가진 환자는 비-케이스 성 괴사 성 과립구;

3 매독으로 인한 결막염은 대개 심한 혼잡으로 나타나고 육종과 같은 질병은 주로 노란색 반투명 ​​결절입니다.

4 페니실린 약물은 매 독성 포도막염의 치료에는 효과적이지만 육종과 같은 질병에는 효과가 없습니다.

5 매독 혈청학 및 혈청 ACE 검사가 식별에 도움이됩니다.

2.Vogt-Koyanagi Harada 질병 Vogt-Koyanagi Harada 질병은 종종 양측 육아 종성 전체 포도막염, 확산 성 맥락 막염을 유발하며, 삼출성 망막 박리가 동반 될 수 있으며, 병의 진행 과정에서 장기적인 변화가있는 노인, Dalen Fuchs 결절의 발생률은 육종과 같은 질병의 환자보다 훨씬 높으며, 환자는 종종 두통, 이명, 청력 손실, 탈모, 미백, 백반증 및 뇌척수액 세포 증가를 겪습니다. 일반적으로 식별하기 어렵지 않습니다.

3. 베체트 병 제대 질환 베체트 병은 양측 재발 성 비과 립성 전방 포도막염, 총 포도막염, 망막염, 망막 혈관염, 재발 성 구강 궤양, 흉막 피부 병변, 생식기 궤양, 관절염, 림프절 병증, 중추 신경계의 변화, 피부 알레르기 반응 검사는 양성일 수 있으며, 림프절 병변, 폐 침윤 및 기타 질병이 없으며 혈청 ACE, 라이소자임 수준이 없습니다. 높은 fluorescein 안저 혈관 조영술은 광범위한 망막 미세 혈관 누출을 보여 주어 두 가지의 식별에 기여합니다.

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