안와 정맥류
소개
안내 정맥류 정맥 소개 정맥류 정맥류 (varixcele)는 궤도에서 발생하는 일반적인 정맥 기형으로 눈꺼풀 질환의 6.3 %를 차지합니다. 임상 및 병리학 적 관점에서 다음과 같이 정의 할 수 있습니다. 2 기형 혈관 사이에 섬유질 조직이 부족합니다. 3 임상 적으로 정위 안구 돌출이 특징이며 정맥류가 안와 공간 점유 병변에있는 경우는 드물지 않으며 병리학 적 생검 표본이 거의 얻어지지 않기 때문에 실제 발생률은 문헌에보고 된 것보다 높습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0006 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 시력 위축
병원균
정맥류의 원인
질병의 원인 :
이러한 종류의 병변은 주로 젊은이들에 의해 발생하지만 선천적 요인에 의한 것으로 생각되는데, 두 가지 유형의 안와 정맥류가 있으며, 하나는 1 차이며, 다른 요인으로 인한 혈관 기형은 없습니다. 모발, 정맥압 증가는 정맥류로 인한 경동맥-동강 같은 혈관을 확장시킵니다.
예방
안내 정맥류 정맥 예방
1, 일찍 자고 일찍 일어나서 몸을 운동하십시오. 불충분 한 수면은 신체의 면역 기능을 저하시킬 수 있으며, 불을 자극하여 외부 상해를 유발하기도합니다.
2. 마음을 평온하게 유지하십시오. 봄의 분노를 피하고, 너무 성급하지 말고 항상 마음의 평화를 지키십시오.
3. 담배를 끊고 마시고 커피를 마신다. 흡연은 호흡 표면 장벽 손상에 가장 취약하며 질병 발병을 유발합니다. 담배, 알코올 및 커피는 모두 신경 흥분을 자극합니다. 일부 사람들은 "장력과 피로를 없애고 싶지만 실제로는 질병의 내성을 약화시킵니다.
4. 알레르겐에 가까이하지 말고 붐비는 곳에 두지 마십시오.
5, 다이어트는 가볍고 영양가 있고 소화하기 쉬워야하며 기름기가 적은 튀김과 매운 음식을 덜 먹어야합니다.
복잡
근관 간정맥 합병증 합병증 시력 위축
궤도 정맥류는 일반적으로 누공의 끝 부분에 국한된 것과 같이 시력에 영향을 미치지 않으며, 압력을 증가시키고, 시신경 혈액 공급에 영향을 미쳐 영구적 인 시력 상실을 유발하며, 두개 내 혈관 기형이있는 경우도 있습니다.
징후
안와 정맥류 일반적인 증상 정맥류 메스꺼움 안구 안구 수축 시신경 위축
이 질환은 선천성 혈관 이상이지만, 일반적으로 청소년기에 발생하고, 성 경향이 부족하며, 한쪽 눈꺼풀의 침해가 더 많으며 좌우가 동일하며 때때로 양쪽에서 발생합니다.
1. 기립 안구, 구부러짐, 기침, 가래, 가래 (Valsalva의 기동) 및 기타 내부 경정맥 압박의 다른 원인은 큰 혈관의 도입과 같이 영향을받는 쪽의 눈꺼풀을 유발할 수 있습니다. 안구 돌출도 빠르게 제거됩니다. 통이 부드럽 지 않으면 굴복 후 몇 분 후에 표시가 나타나고 사라지는 속도가 느려질 수 있습니다. 정형 안구의 차이는 일반적으로 3 ~ 14 mm입니다. 심한 경우에는 안구가 구개 구개에서 제거 될 수 있습니다. 비정상적인 혈관의 위치에 따라 눈에 띄는 방향이 다르며, 변형 된 혈관은 대부분 근육 원추에 있기 때문에 임상 적으로 대부분 축 방향으로 두드러지며 안구에는 객담 부위의 통증, 메스꺼움 및 구토와 같은 내부 장골 압력 증가 증상이 동반됩니다. 시력 손실, 디플로 피아, 안구 운동 장애 및 눈꺼풀이 안구를 덮고 있으며, 이러한 증상은 똑바로 세운 후에 사라집니다.
2. 안구가 장기간 침습되어 천골 정맥의 정체가 발생하여 지방 조직을 압박하여 흡수되어 부피가 감소하며 똑바로 서있을 때 안구가 침범됩니다. 침략, 가래의 가장자리가 드러납니다.
3. 안구가 맥동하고있을 때, 유아가 아프고, 확장 된 혈관이 압박되고, 천골 균열이 갈라지고, 균열이 확대됩니다. 뇌의 맥동이 좌골 균열을 통해 눈꺼풀로 전달되어 안구가 맥동하게됩니다. 동정맥 누공, 뇌의 안구 맥동이 다르며, 후자의 두 경우에는 똑바로 서있을 때 안구 돌출이 동반됩니다.
4. 혈관 내강의 반복적 인 안와 내 출혈, 얇은 벽, 내부 경정맥 압력의 증가, 비정상적인 혈관 파열, 갑작스러운 안구 돌출, 출혈이 결막 하 피하로 확산 또는 피하 흡수를 일으킬 수있는 경우, 안와 내 출혈조차도 최초의 임상 적 징후이며, 자세 오비탈 돌출은 몇 년 후에 발생합니다.
5. 궤도 정맥류의 시력 상실 및 시력 위축, 대부분의 경우 정상 시력이 있다고 Rosenblum 등은 시력 상실의 원인 중 15 %가 자발적으로 시력을 잃었고, 국내 정맥류 정맥 자발적 교착이 3 %에서 6 %를 차지한다고 말했다.
1 眶 팁 출혈;
2 넓은 범위의 혈전증, 압력 증가, 시신경의 공급에 영향을 미침;
3 높은 안구, 과도한 시신경 신장, 어떤 이유로 든 시신경 손상, 결국 시력 위축을 유발, 색전증으로 인한 개별 사례는 전신 순환과의 연결을 차단하고, 직교 시력 안구 돌출은 자체를 완화시킬 수 있습니다.
6. 결막, 안와 및 정맥 변칙적 결막 혈관 덩어리의 다른 부분은 하부 장골 크레스트 또는 내측에서 더 흔하며, 이는 장골 정맥의 비정상적인 장골 정맥의 연속이며, 이마에서 볼 수 있습니다. 두께는 자주색-청색 메쉬 또는 스트립입니다. 똑바로 세울 때 처지고, 내려갈 때 혼잡 해지면서 두개 고의 비정상적인 혈관까지 확장되어 뼈 구멍, 구개, 협측 점막 및 악안면 부위에서 볼 수 있습니다. 대상은 선천성 이형성증의 증거입니다.
확인
궤도의 정맥류 검사
병리학 적 검사 : 안와 정맥류의 병리학 적 변화는하지, 질 및 식도의 팽창과 다르며, 이러한 혈관은 종종 스트레스를받지 않으며 정맥 벽은 얇고 탄력성이 높으며 가래의 지방에 대한 저항이 있습니다. 형태면에서 눈꺼풀 너머로 덜 확장됩니다.
1 객담의 지방에 위치한 골수 혈관 확장, 한쪽 끝은 혈관에 연결되어 있고, 다른 쪽 끝은 자주색 포도처럼 눈먼 끝입니다. 강의 압력이 증가함에 따라 낭종이 팽창하고 벽이 얇고 혈관 클램프로 분리됩니다. 주변 지방이 부러 질 수 있으며, 파열 된 벽은 수축되어 방광처럼 탄력이 있습니다.
21 개 또는 여러 개의 혈관이 확장되고 내부에 큰 정현파가있는 블록으로 얽히게되고 혈관 벽도 쉽게 부러집니다.
3 변형 된 정맥 혈관은 고도로 확장되어 근육 원추에있는 지방의 전부 또는 대부분을 흡수합니다 혈관벽은 매우 얇고 천골 벽, 시신경, 안구 근육 및 신경 혈관과 같은 기능성 벽의 표면에 부착되어 근육 구멍이 잠재적 공동이됩니다. 혈액이 채워지면 공동이 혈액으로 채워져 기능 구조가 곧게 펴지며, 수술 중에는 공동이 빈혈 상태이며 안구가 앞으로 당겨져 있습니다. 눈꺼풀 뒤쪽의 눈꺼풀 검체와 유사하고 근육 원뿔 바깥의 한 가지 형태 인 현탁 상태는 궤도의 상부에서 하부로, 또는 발목의 안쪽에서 결막으로 향하는 빈혈의 잠재적 인 격차가 크다 인체 아래에서 인체가 똑바로 세워질 때 안구 만 침윤되고 내부 경정맥 (하체 위치와 동일)이 눌려집니다. 예를 들어, 내강의 압력이 증가하고 결막 아래에 슬라이스가있는 혈관 호수가 보일 수 있습니다.
정맥류의 또 다른 형태는 주로 내피 세포와 섬유 다발로지지되는 많은 벌집 모양의 루멘이 특징이며, 혼잡시 공동이 확장됩니다. 하나 또는 여러 개의 혈관 확장은 아니지만 임상 적으로 신체 위치로 표현됩니다. 안구가 눈에 띄고 병리학자는 때때로 정맥 또는 해면상 혈관종으로이 유형을 진단합니다. 요컨대, 가래에는 낭포 성, 띠 모양, 거대하고 벌집 모양의 정맥 구멍이 있으며, 기립 성 안구 돌기가있는 환자가 있습니다. 1 차 정맥류의 경우.
정맥류의 조직 학적 변화는 크고 얇은 벽, 혈관 내피 세포 및 평활근 섬유는 느슨하고, 큰 혈관은 탄성 섬유를 가지고 있으며, 혈관 확장에 적응하기 위해 간헐적입니다. 노화 변형 혈관 벽은 두껍게 할 수 있습니다, 유리. 다양한, 루멘에 많은 혈전증이 있으며,이 혈류가 느리게 변형 된 혈관은 혈전증, 혈전증 가공 된 칼슘, 결국 정맥 결석을 형성하며 혈관 사이에 불균일 한 양의 섬유 조직이 있습니다. 만성 염증 세포 침윤이 있습니다.
1. 대부분의 X- 선 검사는 정상이며 정맥 결석의 약 1/4이 발견되며 (그림 3), 천골 구멍이 커지고 어린 환자에서 상악골 균열이 확대됩니다.
2. 정맥류의 초음파 검사는 초음파에서 전형적인 성능을 보입니다. 먼저 목에 압력을 가하지 않거나 환자를 세우면 안구가 튀어 나오거나 처지거나 변형 된 정맥이 혼잡 해지지 않고 초음파가 정상적인 궤도 이미지로 나타나거나 후방 지방이 표시됩니다. 덜, 목에 압력이 가해 졌을 때 더 작은 병변의 범위를 보여줄 수 있고, 수퍼는 목 압력 (경정맥의 압박)이 완화되거나 환자의 직립, 정맥 복귀와 함께 다중 또는 단일의 저 반사 병변을 보여줍니다 객담의 변형 된 혈관이 점차 비워지고 A 초 회복 정상 눈꺼풀 이미지이 역동적 인 변화는 정맥류 진단에 매우 유용합니다 B- 초음파 후에는 공 후에 지방이 커지고 보통 공에 하나 이상의 지방이 나타납니다. 낮은 반향, 원형, 타원형 또는 불규칙성 (그림 4), 정맥 결석은 종종 궤도 정맥류의 병변에 나타나고, B- 초음파는 강한 반점을 보여 진단에 매우 도움이됩니다. B- 초음파뿐만 아니라 병변의 범위와 모양을 찾았지만 병변과 장골의 정상 구조, 때로는 정맥 혈관종, 특히 어린 시절의 정맥 구조 사이의 관계에주의를 기울이십시오. 병변 자체는 특정 위치, 즉 목 압박을 가지고 있습니다 목 환자의 안구 돌출, 궤도 고혈압과 적은 통증과 다른 증상을 가압하기 때문에 병변은 약간 확장하므로 검사 시간이 짧아야한다.
3. CDI CDI는 변형 된 병변의 혈관을 감지하고 국소화하기 위해 혈액 동 역학적 이미지를 제공 할 수 있으며 목에 압력을 가한 후 가래에 혈액이 채워 지므로 정점 또는 천골 균열에서 적혈구 신호를 표시 할 수 있습니다. 즉, 프로브를 향한 흐름, 압력이 사라지면 혈액이 두개골로 다시 흐르고 혈류 신호가 빨간색에서 파란색으로 바뀝니다. 검사 중에 병변의 혈관을 찾기 위해 환자를 참을성있게 검사해야합니다.
4. CT 스캔 CT 일반 스캔은 일반적으로 소량의 궤도 내 고밀도 공간 점유 병변을 보여 주거나 목 공간 압박 또는 강화 된 스캐닝 후 명백한 공간 점유 병변이 보이지 않으며 병변 부피가 크게 확대되어 눈꺼풀, 모양 및 모양을 채울 수 있습니다. 눈꺼풀은 일정하며 대부분의 병변에는 정맥 결석이 있습니다.
병에 걸린 혈관이 유년기의 두개 내 또는 장기 병변과 통신하는 경우, CT는 확대 된 상악골 균열, 측두골의 손실을 보여줄 수 있으며, 일부는 두개 내 혈관 기형을 수반 할 수 있습니다.
5. MRI 정맥류와 일반적인 안와 종양은 MRI 신호가 비슷하지만 혈전 시간과 혈색소의 철의 성질에 따라 정맥류 혈전증이 MRI 신호에서 다릅니다. 확장 궤도 정맥의 혈류 부족으로 인한 신호 흐름 부족 혈전증과 이종 신호 강도를 나타내며, T1WI의 낮은 신호와 T2WI의 낮은 신호는 데 옥시 헤모글로빈의 존재와 관련이 있으며, 신호 강화는 메테 모글 로빈에 의해 발생하며, 궤도 정맥류는 어떤 이유로 든 혈전증과 혈종을 유발할 수 있습니다. 신호.
진단
궤도 정맥류의 진단 및 진단
간헐적 안구의 90 %와 안구 돌기의 징후의 95 %가이 질환에 의해 발생하며, 병변은 결막, 눈꺼풀 및 눈꺼풀에있을 수 있으며, 동시에 영상 소견, 특히 장골 정맥 혈관 조영술 결과가 진단을 결정하는 데 사용될 수 있습니다.
정맥류는 일반적으로 진단하기 쉽지만 초음파의 정맥 혈관종과 유사한 전형적인 직교 안구 돌출부를 가지고 있으며 신경 섬유종증은 광범위한 뼈 손실 및 유사한 직교 안구 돌출과 관련이 있지만 속도는 두드러집니다. 그리고 다른 표시도 식별이 가능합니다.
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