십이지장 유암종

십이지장 카르시 노이드 소개 카르시 노이드는 소화관의 저급 종양으로, 소화관 종양의 단지 0.4 % 내지 1.8 %를 차지한다. 십이지장 카르시 노이드는 장의 쿨츠 키츠 키 세포 (장 크로마 핀 세포)에서 유래하며 신경 내분비 종양의 범주에있는 다양한 아민 호르몬 펩티드를 생성합니다. 종양은 일반적으로 작거나, 단일 또는 다중이며, 종양이 성장함에 따라 악성 종양의 침습적 성장을 특징으로 할 수있다. 십이지장 카르시 노이드의 발병률은 낮으며 전체 위장 카르시 노이드의 1.3 %와 소장 카시 노이드의 5 %만을 차지합니다. 십이지장의 두 번째 단락이 더 흔하며 첫 번째 단락이 뒤 따릅니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.004 %-0.005 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 장 폐쇄

십이지장 카르시 노이드 원인

질병의 원인 (30 %)

이 질환의 발생은 염색질 세포와 관련이있을 수 있습니다. 인체의 부신 수질과 교감 신경절에는 갈색 세포가 있으며 아드레날린과 노르 에피네프린과 같은 카테콜라민 호르몬이 분비됩니다. 갈색 세포종은 이러한 영역에서 발생하는 내분비 질환으로,이 종양은 지속적으로 또는 간헐적으로 많은 양의 카테콜아민을 분비하여 지속적 또는 발작 고혈압과 여러 장기 기능 및 대사 장애를 유발합니다. 조기 진단 및 치료와 같은 대부분의 질병은 치료할 수 있지만 심각한 경우는 위험하고 변경 가능하며 일부는 악성 종양입니다.

병인 (25 %)

1. 좋은 머리 부분 :

Burke 등은 34 건의 첫 번째 문단에 위치한 99 건의 십이지장 카르시 노이드 사례, 41 건의 두 번째 문단은 15 건이 앰풀 라 주위에 위치하고, 3 건과 4 건은 2 건이 특정 부분을 기록하지 않았으며 13 건의 종양이보고되었다 여러.

2. 병리학 형태 :

(1) 심한 형태 : 십이지장 카르시 노이드는 점막 아래에 위치한 황갈색 딱딱한 종양이며, 종양의 직경은 일반적으로 2cm를 초과하지 않습니다. Burke 등에 의해보고 된 십이지장 카르시 노이드 99 례, 종양 직경 O.2 ~ 5.0cm, 평균 1.8cm.

(2) 조직 형태 : 현미경 하에서, 암 세포는 정사각형, 원통형, 다각형 또는 원형이고, 세포질은 호산구 입자를 함유한다. 핵은 작고 균일하며 유사 분열은 드 rare니다. 전자 현미경 하에서, 암성 세포는 크고 다형성 입자를 함유 하였다. 은 염색 반응은 양성이었다. 십이지장 카르시 노이드의 조직 학적 유형은 일반적으로 선, 실질적, 섬과 같은 드문 trabecular 구조의 혼합물입니다. 두 번째 단락에있는 대부분의 카르시 노이드는 많은 모래 몸체 (Psammoma Bodies)를 포함하며 주로 아데노이드 구조입니다. 면역 조직 화학적 염색은 종종 종양에 소마토스타틴, 가스트린 및 기타 호르몬이 포함되어 있으며, 이는 졸 링거-엘리슨 증후군 또는 폰 레 클링 하우젠 질환과 임상 적으로 관련되어 있습니다.

3. 전이 경로 : 십이지장 카르시 노이드는 일반적으로 성장이 느리고 전이가 적은 저급 악성 종양입니다. 카르시 노이드는 림프 또는 혈액에 의해 전이 될 수 있거나 세로 사를 주변 조직으로 직접 침투 할 수 있습니다. Burke 등은 십이지장 카르시 노이드 전이의 21 %, 일반적인 전이 부위는 림프절 및 간, 장간막 및 폐로의 전이라고보고했습니다. 종양 침윤 및 근육층, 종양> 2cm 및 정신 분열증의 존재는 전이의 위험한 징후입니다.

십이지장 카르시 노이드 예방

이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.

십이지장 카르시 노이드 합병증 합병증, 장폐색, 황달

예를 들어, 종양의 고리 침윤은 십이지장 협착증을 유발할 수 있고 불완전하거나 완전한 고 장폐색의 임상 증상을 유발할 수 있습니다. .

십이지장 암 증상 일반적인 증상 탈수, 황달, 설사, 부종, 검은 대변

한편, 십이지장 카르시 노이드는 멜 레나, 빈혈, 체중 감소, 황달 또는 십이지장 폐쇄와 같은 십이지장 종양의 공통 증상을 나타내며, 다른 한편으로는 암 세포에 의한 다양한 생물학적 활성 물질의 분비로 인해 이러한 생물학적 활성 물질이 혈액 순환, 특히 카르시 노이드 간 전이에 들어갈 때 5-HT, 바소 딜 라틴, 히스타민, 프로스타글란딘, 소마토스타틴, 글루카곤, 가스트린 등과 같은 생물학적 활성 전신 순환계로 직접 물질은 발작 얼굴, 목, 상지 및 상체 피부 홍조 및 설사, 설사, 심한 탈수, 영양 실조, 천식 및 부종, 오른쪽 심부전으로 나타나는 카르시 노이드 증후군으로 나타날 수 있습니다.

그러나, 개별 융모 관 선종이있는 환자는 세로토닌을 분비하여 5-HIAA (5-Hyaroxyindoleacetic acid, 5-hydroxyindoleacetic acid)를 증가시켜 중풍 유형을 유발할 수 있습니다. 카르시 노이드 징후.

십이지장 카르시 노이드 검사

1.24h 소변 5-HIAA 측정 : 소변 5-HIAA 배출은 카르시 노이드 진단 및 수술 후 재발의 결정에 중요한 기초 중 하나이며, 카르시 노이드 환자의 배출은 정상보다 1-2 배 이상 높으며, 카르시 노이드 증후군 환자의 배출은 더 많습니다 높음

2. 위장관 바륨 식사 : 눈에 보이는 다발성 충진 결함이지만 때로는 선암과 구별하기가 어렵습니다.

3. 섬유 십이지장 내시경 검사 : 병변의 위치, 형태 및 정도는 직접적인 시력 하에서 관찰 될 수 있으며, 조직 병리학 적 검사를 위해 생검을 직접 수행 할 수 있습니다.

B- 모드 초음파 및 CT 검사 : 주로 간 또는 복부 림프 전이의 존재 또는 부재를 진단하는데 사용된다.

십이지장 카르시 노이드의 진단 및 진단

1.24h 소변 5-HIAA 측정 : 소변 5-HIAA 배출은 카르시 노이드 진단 및 수술 후 재발의 결정에 중요한 기초 중 하나이며, 카르시 노이드 환자의 배출은 정상보다 1-2 배 이상 높으며, 카르시 노이드 증후군 환자의 배출은 더 많습니다 높음

2. 위장관 바륨 식사 : 눈에 보이는 다발성 충진 결함이지만 때로는 선암과 구별하기가 어렵습니다.

3. 섬유 십이지장 내시경 검사 : 병변의 위치, 형태 및 정도는 직접적인 시력 하에서 관찰 될 수 있으며, 조직 병리학 적 검사를 위해 생검을 직접 수행 할 수 있습니다.

B- 모드 초음파 및 CT 검사 : 주로 간 또는 복부 림프 전이의 존재 또는 부재를 진단하는데 사용된다.

주로 임상 증상, 다양한 검사 및 기타 종합 분석을 기반으로 진단을 확인합니다.

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