노인성 욕창

노인의 여드름 소개 여드름은 피부, 피하 조직 및 뼈에 근육의 허혈성 괴사 및 궤양을 유발하는 단기적인 강한 스트레스 또는 장기 저압을 말하며, 경골, 대퇴골의 더 큰 기병, 내외부 장골 크레스트 및 척추에서 발생합니다. 여드름은 모든 연령대에서 볼 수 있지만 노인, 특히 70 세 이상의 노인 환자에서 가장 흔합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람들 : 노인들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 패혈증

노인의 여드름의 원인

지역 요인 (30 %) :

(1) 압축 : 뼈의 돌출 부분 조직이 압축되고 미세 혈관 순환 조절이 약화되고 국소 모세 혈관이 허혈성이며 조직 압력이 높을수록 궤양 형성 시간이 짧아지며 인체에 계속 8.0 kPa 압력이 가해지면 피부 내부 혈류량은 정상의 33 %로 떨어지고 3 시간 이상 누르면 조직 손상이 발생하며, 압력이 완화되지 않으면 여드름이 발생합니다.

(2) 마찰력 및 전단력 : 노인은 피부 생리학, 면역 변화, 장벽 능력, 환자의 신체를 밀고 끄는 것과 같은 혈관 기능 장애, 환자의 피부가 문지르거나 환자가 누워서 부분적으로 고통받을 수 있음 증가 된 전단력은 쉽게 여드름을 유발할 수 있습니다.

(3) 습도 및 온도 : 고온 발한, 요실금, 조직 침윤, 국소 피부 연화, 약간의 마찰로 인해 피부 조직 손실이 증가합니다. 또한 온수 병, 아이스 백 등과 같은 경우 국소 대사 및 조직 혈액 공급에 영향을 줄 수 있습니다. 잘못 사용하면 여드름이 생길 수 있습니다.

(4) 피부 주름 : 주름의 피부는 탄성이 약하고, 피하에는 진피 내의 모세 혈관 혈류를 보호하는 지방 패드가 없기 때문에, 기계적 손상에 대한 완충력이 약해지고, 여드름이 쉽게 형성되는 경향이있다.

전신 요인 (30 %) :

(1) 영양 실조 : 노인은 당뇨병, 다중 장기 기능 장애 등으로 인해 저 단백 혈증 및 빈혈이 있습니다.이 경우 치질이 발생하기 쉽습니다.

(2) 낮은 느낌 : 노인성 치매, 뇌 혈관 사고, 마비, 신경염 및 낮은 감정으로 인한 기타 이유로 인해 압축으로 인한 통증 감도가 감소하고 억압을 피할 수 없으며 치질이 발생하기 쉽습니다.

(3) 노화 : 노화, 피하 조직, 근육 위축 및 이완으로 인한 피부로 인해, 완충 압력을 감소시키는 조직의 능력이 감소되어 치질에 걸리기 쉽다.

사회적 요인 (20 %) :

간병인에 대한 의학적 지식 부족, 여드름 발병 위험에 대한 인식 부족, 간호 관리 및 여드름 발생으로 인해 오랫동안 침대에 누워있는 노인과 집에서 치료받는 노인 환자.

병인

1. 허혈 : 국소 압력과 전단 스트레스로 인해 작은 동맥이 좁아 지거나 폐색되고 혈액 공급이 줄어들거나 허혈되어 피부와 피하 조직의 허혈 괴사가 발생하며 노인은 종종 피부 주름이 증가하고 국소 작은 혈관에 걸리기 쉽습니다. 폐색.

2. 부상 : 국소 전단 응력, 감염, 찢어짐, 마찰 및 기타 영향으로 인해 피부와 피하 조직이 손상되고 치질의 형성은 허혈에 의해 발생합니다.

3. 함침 : 혈액 공급에 영향을 미치는 크고 요실금, 발한 및 기타 국소 촉촉한 함침, 국소 피부가 부러지기 쉽고 치질의 발생을 가속화합니다.

노인 여드름 예방

피부가 노화되어 몸의 저항이 감소합니다 치질 치료가 어려운 경우 예방이 매우 중요합니다 치질의 원인에 대해 적절한 예방 조치를 취하십시오.

1, 지역 요인을 제거

(1) 국소 압력을 제거하십시오.

1 교환 위치 : 뼈 돌출부의 장기간 압박을 피하기 위해 2-3 시간마다 한 번씩 뒤집습니다.

2 사용 방지 도구 : 링면 패드, 스폰지 패드, 베개, 폴리머 인공 지방 패드 등의 국소 사용으로 뼈 돌기의 압력을 완화하고 압력 포인트 이동 에어 쿠션과 같은 더 많은 유형의 신체 기기가 있으며 흑백 충전을 사용합니다. 에어백은 압력 포인트 분산의 압력을 이동시키기 위해 번갈아 팽창하고 수축합니다. 또한 관개 패드와 전기 에어 쿠션은 모두 압력 분산 효과를 발휘할 수 있지만 기기에 완전히 의존하지는 않습니다. 압력.

(2) 건조하고 찰과상 방지 : 노인의 피부는 더 접 히고 땀, 요실금으로 인해 피부가 부드러워진다. 마모와 찢어짐을 방지하기 위해 특별한주의를 기울여야하며, 시트는 평평하고 주름이 없어야한다 직접 접촉하는 속옷은 부드러워 야한다. 환자가 뒤집히는 데 도움이되도록 긁힘을 유발하지 않도록 힘을 가하고, 견인하지 말고, 밀어주십시오. 습기를 강제로 흡수하십시오.

(3) 피부 상태 관찰 : 노년층은 반응이 없기 때문에 피부 상태를 엄격하고 세 심하게 관찰해야하며, 여드름이 나는 부위의 피부 상태에 특별한주의를 기울여야하며, 침대에있는 환자의 경우, 혈액 순환을 촉진하기 위해 수동 운동, 마사지 등을 실시해야합니다.

2, 일반적인 상태를 개선

신경성 마비로 인한 1 차 질환의 능동 치료, 영양 실조 개선, 저 단백 혈증 교정, 비경 구 영양 및 심정 맥 영양, 고 단백질, 고 에너지식이, 중앙 정맥 영양, 수혈 등의 방법 사용 또한이를 치료하기 위해 낮은 조치를 취해야합니다.

3. 건강 교육

집에서 치료를받는 환자의 경우 간병인과 환자에게 여드름의 원인과 예방을위한 예방 지식을 교육해야합니다.

노인성 여드름 합병증 합병증 패혈증

패혈증이나 여러 기관 부전으로 심한 경우가 복잡 할 수 있습니다.

오래된 여드름 증상 일반적인 증상 면역이 심한 통증을 떨림 저체온증 스트레스 혈관 경화증 치매

임상 증상

(1) 증상은 일반적이지 않습니다 : 노인, 치매 등의 통증 상실로 인해 적시에 치질의 발생을 반영 할 수 없으며, 의료진은 압박 부위를 면밀히 관찰해야합니다. 특히 치질이 전신 감염을 일으키는시기를 알아 내기 위해서는 조기 성능이 일반적이지 않습니다. 열, 적혈구 침강 속도, 저체온증, 진전, 오한, 발한, 의식 변화 등이있는 사람은 치질이 감염 될 가능성에주의해야합니다.

(2) 쉬운 이차 감염 : 노인 세포의 상당한 세포 수축 및 장기 수의 감소로 인해, 장기의 저장 용량이 감소되고, 적응성이 감소되며, 신체의 면역이 감소되고, 감염된 국소 및 주변 감염이 발생하기 쉽다. 패혈증을 일으킬 수 있습니다.

(3) 치유의 어려움 : 노인은 주로 혼합 치질이며, 치질의 치유에 영향을 미치는 요인은 노년기, 영양 상태 부족, 면역 체계 기능 저하로 인한 식세포 형성 감소, 식균 작용 약화, 정서적 스트레스, 미세 혈관 수축, 미세 순환은 영양소를 상처 상으로 전달하기 위해 감소되므로, 회복 능력이 약하고 치유가 매우 어렵다. 이는 병원 체류를 연장시키고 회복 속도를 늦추고 사망률을 증가시키는 중요한 이유이다.

2. 분류

(1) 보통 압박 여드름 : 국소 압박 허혈, 압박 전 국소 혈액 공급, 여드름과 주변 피부 사이의 정상적인 온도차 및 짧은 치유 시간 (<6 주)으로 인해.

(2) 동맥 경화성 여드름 : 동맥 경화로 인해 협착증이 국소 혈액 공급에 영향을 미치므로, 여드름 피부 온도차가 더 분명하고, 치유하기 쉽지 않으며, 궤양 및 괴저가 생기기 쉬우 며, 2 차 감염에 더 적합한 조건을 제공합니다.

(3) 사망 전 여드름 : 여러 기관 부전 및 진행된 암 환자에서 발생하는 경우가 많으며, 현재 신체가 고갈되고 치질이 발생하면 치료가 매우 어렵습니다.

(4) 혼합 여드름 : 종종 압력, 동맥 경화, 부전, 영양 실조, 감염, 국소 침윤 및 기타 이유에 의해 유발되며, 클리닉에서 가장 흔한 유형의 여드름입니다.

노인 여드름 검사

백혈구 세포는 여드름으로 2 차 감염되는 동안 정상이거나 높아질 수 있습니다. 노인이 오랫동안 휴식을 취하여 폐렴에 시달리면 엑스레이가 비정상입니다.

노인의 여드름 진단 및 진단

진단 기준

역사, 증상, 징후, 치질을 진단하여 치질을 적시에 감지하고 예방할 수 있으며 임상 적으로 4 또는 4로 나뉩니다.

1I 정도 (갑자기 불황 기간) : 표피는 손상되지 않지만 피부는 붉지만 30 분 동안 압축 한 후에는 빨갛게 개선되지 않습니다.

2 II 정도 (염증성 침윤 기간) : 표피의 발적, 얕은 궤양, 침식, 물집, 조직 결함, 진피는 아니지만 상처 침윤은 분홍색이며 통증이 있으며 괴사 조직은 없습니다.

3III 정도 (표면 궤양 기간) : 궤양은 피하 피하로 낫 모양의 조직 결함으로 삼출물과 감염이 동반되며 괴사 조직이 있지만 근방 조직과 관절은 포함되지 않습니다.

4 IV 정도 (괴사 성 궤양 단계) : 심한 통증이 동반 된 신경 손상이있는 경우 피부의 전체 층, 괴사 및 힘줄, 뼈 및 그지지 조직과 관련된 광범위한 파괴가 누공을 동반 할 수 있습니다.

차별 진단

임상은 단순 통증 또는 약물 알레르기 피부 진단, 화농성 발진과 구별되어야합니다.

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