어린이의 비소 중독
소개
어린이의 비소 중독 소개 비소는 금속성이며 독성은 매우 낮지 만 산화물, 염 및 유기 화합물과 같은 화합물은 독성이 있습니다. 비소 중독을 일으키는 화합물은 주로 삼산화 비소 (일반적으로 비소), 오산화 비소입니다. , 아르 신, 이황화 비소 (realgar), 삼황 화 비소 (orpiment). 3가 비소 화합물의 독성은 5가 비소의 독성보다 더 강하다. 중국에서는 대부분의 비소 중독이 식수에 함유 된 과도한 비소로 인해 발생합니다. 소아 비소 중독은 일반적으로 과량의 비소 함유 약물로 인해 발생하며, 비소 함유 독성 쥐와 살충제를 부주의로 소비하는 경우에도 발생할 수 있습니다. 어머니 중독은 태아 및 우유 중독을 일으킬 수 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.001 % -0.002 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 탈수 쇼크 심근염 혼수 상태
병원균
어린이 비소 중독의 원인
(1) 질병의 원인
비소를 너무 많이 함유 한 약물의 사용으로 인해 비소 함유 살충제 또는 설치류 및 비소로 오염 된 과일을 먹으면 채소로 인해 모성 중독이 태아 및 우유 중독을 유발할 수 있습니다.
(2) 병인
비소는 단백질의 설프 하이 드릴 그룹과 친 화성이 높은 일종의 원형질체로 대사 과정에서 중요한 역할을하는 많은 유황 함유 효소를 억제하여 세포 호흡 및 산화에 장애를 일으키고 세포의 에너지 대사를 방해하고 모세관을 손상시킵니다. 혈관벽은 투과성을 증가시킵니다.
수용성 비소 화합물은 소화관, 호흡기 및 피부를 통해 흡수 될 수 있으며 혈액으로 몸 전체에 분포합니다. 급성 중독은 주로 간과 신장에 분포되어 있습니다. 설프 하이 드릴 및 하이드 록실 그룹의 조합은 효소를 불 활성화시키고, 정상적인 대사를 방해하고, 세포 사멸을 유발하고, 신경 세포, 심장, 간 및 신장을 손상시키고, 동맥 및 모세 혈관 벽을 직접 손상시켜 장기 혼잡, 출혈 등을 유발한다. .
비소 수소는 호흡기를 통해 인체에 유입되는 가장 강력한 용혈 독이며, 고농도의 아르 신 수소가 인체 혈액 순환에 들어간 후 헤모글로빈과 결합하여 헤모글로빈 퍼 옥사이드를 형성하여 적혈구의 글루타티온 감소와 급성 혈관을 유발합니다. 내부 용혈, 급성 신부전으로 이어지는 많은 용혈, 간, 심장, 뇌, 폐 및 기타 장기 손상, 흡입 공기 아르 신 농도 50mg / m3, 1h는 치명적일 수 있음, 30mg / m3 중증 중독 .
예방
어린이의 비소 중독 예방
비소 화합물을 생산할 때는 비소 화합물, 특히 삼산화 비소 (비소)를 저장하기 위해 밀봉, 재활용 및 강화되어야하며, 외관은 밀가루 및 소금과 유사하며 우발적 인 오용 및 중독을 예방하기 위해 사람이 보관해야합니다.
복잡
소아 비소 중독 합병증 합병증 탈수 쇼크 심근염 혼수 상태
탈수, 산증 및 심지어 충격; 심장, 간, 뇌, 폐 및 기타 손상, 독성 심근염, 심한 호흡기, 순환기, 간, 신장 및 기타 기능 장애 및 중추 신경 병증, 경련, 혼수 상태 및 기타 중요한 징후, 사망률이 매우 높습니다.
징후
소아 비소 중독의 증상 일반적인 증상 복통, 탈모, 혈소판 감소증, 용혈성, 호흡 곤란, 현기증, 탈수, 메스꺼움, 다발성 신경염
급성 비소 중독, 구강 건조, 목구멍, 통증, 화상, 압박감, 쉰 목소리, 메스꺼움, 구토, 삼키기 어려움, 복통 및 설사, 첫 번째 위 내용물 구토의 초기 단계에서 흔한 위장 증상 점액과 담즙은 때때로 비 흡수성 비소 도말과 혼합되며, 침은 마늘과 같은 냄새가 나고, 콜레라를 심하게 닮았으며, 많은 양의 물변을 배출하기 시작하며, 나중에 피 묻은 쌀쌀한 물기가되고 피가 섞인 피가 섞이게됩니다. 탈수, 산증 및 충격뿐만 아니라 두통, 현기증, 과민성, 경련, 독성 심근염, 다발성 심근염 등, 소량의 코피 및 피부 출혈, 중증 아픈 어린이는 중독 후 24 시간에서 며칠 내에 호흡 할 수 있습니다. 순환기, 간, 신장 및 기타 기능 장애와 중추 신경 병증, 호흡 곤란, 경련, 혼수 상태 및 기타 중요한 징후, 충격 20 분 ~ 48 시간 이내에 충격이 발생하는 경우, 사망 및 심지어 위장 증상이 심각하지 않은 경우, 환자에게 혈액이있을 수 있음卟 卟,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 그런 다음, 약하게, 약하게, 완전히 마비되거나 마비 될 때까지, 손목 처짐, 발 처짐 및 힘줄 반사가 사라졌습니다. 또는 혈관 운동 장애, 때로는 피부 홍조 또는 홍반으로 인한 삼키기, 발음 및 호흡 장애, 만성 중독 환자는 종종 약하고 식욕 부진, 가끔 메스꺼움, 구토, 변비 또는 설사, 공막 옅은 황색 염색, 신장 통증, 피부 점막의 심한 황색 염색, 백혈구 세포 및 혈소판 감소증, 빈혈, 적혈구 및 골수 세포 형성 장애, 그리고 탈모, 구내염, 비염, 코 중격 궤양, 천공, 피부 색소 침착, 손바닥과 발 뒤꿈치 피부 과다 각화증, 손톱 변색과 평평하고 얇고 부서지기 쉬운 흰색 줄무늬가 나타납니다 .X 선 검사는 위장을 참조하십시오 X- 선이 침투 할 수없는 물질이 있습니다.
확인
소아 비소 중독 검사
중독이 의심되는 경우, 소변 및 비소를 측정해야하며, 비소 및 비소가 상당히 증가했습니다.
1. 비뇨기 담즙 양성, 소변 일상 단백질 및 적혈구의 소변 검사.
요 비소는 요 비소를 증가시키는 것으로 밝혀졌으며, 수 시간에서 12 시간 동안 급성 비소 중독 후, 비뇨 비소는> 2.67 μmol / L (0.2 mg / L, 정상 비소 <2.66 μmol / L)로 유의하게 증가 하였다.
2. 비소의 정상 수치는 0.025 ~ 0.1mg / 10g이며, 구강 중독 30 시간 또는 2 주 후에 비소는> 1.33μmol / 100g (0.1mg / 100g)입니다.
3. 구토 비소는 긍정적입니다.
4. 혈액 검사 혈액 검사는 백혈구, 혈소판 감소증, 빈혈, 헤모글로빈 <60g / L, 망상 적혈구가 크게 증가한 것으로 나타날 수 있습니다; 트랜스 아미나 아제 증가, 빌리루빈 및 우레아 질소, 크레아티닌 증가, 혈액 비소 증가 : 혈액 비소 증가 > 0.1mg / 100ml은 진단 적이지만 비소의 생물학적 반감기가 60 시간에 불과하기 때문에 비소 중독에 대한 진단 적 가치는 거의 없습니다.
5. 골수 검사는 적혈구 및 골수 세포 형성 장애를 일으킬 수 있습니다.
6. 신경 근전도 검사는 신경성 손상을 나타내며, 영향을받는 근육이 신경을 빼앗 겼으며 감각 및 운동 신경 전도 속도가 느려집니다.
7. 비정상적인 심전도, 일반적인 T 파 및 ST 세그먼트 변화에 대한 심전도 검사는 심근 손상을 시사하며 다양한 부정맥이 발생할 수 있습니다.
진단
어린이의 비소 중독 진단 식별
진단은 임상 증상 및 실험실 소견을 바탕으로 확인할 수 있습니다.
심한 경우는 콜레라와 매우 유사하며 식별에주의를 기울여야하며, 심근 및 중추 신경계 손상은 심근염 및 뇌염, 뇌병증 식별에주의해야합니다.
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