포진 피부염
소개
헤르페스 같은 피부염 소개 Duhring-Brocq 질병으로도 알려진 단순 포진 피부염 (dermatitisherpetiformis)은 심한 타는듯한 가려움증과 포진 같은 물집이있는 양성의 만성 재발, 대칭, 다형성 피부 질환으로 종종 글루텐 민감도가 동반됩니다 장 병증. 심각한 가려움증과 타는듯한 통증으로 갑자기 발생하거나 천천히 시작될 수 있습니다 강렬한 가려움증이이 질환의 가장 중요한 임상 증상입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.04 % -0.05 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 홍반
병원균
헤르페스 같은 피부염의 원인
유전학 (40 %) :
병인이 불명확하고, 환자가 더 높은 HLA-B8 및 HLA-DW3 항원 빈도를 가지며, 이들 항원 유전자가 면역 반응을 조절하는 유전자와 밀접한 관련이 있다는 증거가 있으며, 일부는 헤르페스 유사 피부염의 발달에 관여하여, 유전자가 헤르페스 유사임을 나타낸다 피부염의 병인은 중요한 역할을합니다.
식이 요인 (10 %) :
장내 알레르기는 포진과 같은 피부염에서 60 ~ 70 %이며 글루텐 함유 식품을 섭취하면 포진과 같은 피부염과 글루텐 알레르기 성 장 질환이 악화 될 수 있습니다. 일부 환자는 생검으로 결장 융모 위축증을 확인하고 요오드 함유 식품을 섭취합니다. IgA 피부 침강이 Bullae의 형성에 중요한 역할을하는지는 확실하지 않으며, 거의 모든 환자에서 IgA와 C3는 정상 피부의 피부에 침착되고 병변은 피부 유두 (IgA)의 상부에 세분화 된 형태로 침착됩니다. 보체를 활성화시키는 것이 가능하며, 호중구는 화학 주성 반응을 겪고,이를 방출하는 효소는 조직 손상을 유발합니다.
일반적으로 유전 적 요인, 글루텐 알레르기 및자가 면역 요인 이이 질병의 발생에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
예방
헤르페스 같은 피부염 예방
1, 헤르페스 같은 피부염의 치료 및 예방, 우리는 먼저 일반적인 생활 다이어트에서 시작해야합니다. 소금 섭취를 줄이십시오; 요오드, 브롬 (예 : Huasu 정제) 또는 음식 (예 : 해초, 다시마)이 포함 된 약물을 먹지 마십시오. 글루텐이없는 (글루텐)식이를 제공하십시오.
2, 일과 휴식에주의를 기울이십시오, 감정을 휴식, 걱정, 분노와 과도한 생각을 피하십시오. 또한 내장 악성 종양의 가능성을 배제하기 위해 철저한 검사를 위해 병원에 가야합니다.
복잡
헤르페스 같은 피부염 합병증 합병증
몸 전체의 크기가 다르며, 그룹에 축적 된 홍반과 물집은 반복적이고 의식적으로 가려워집니다.
징후
헤르페스 같은 피부염 증상 일반적인 증상 가려움증 가려움증 계절성 홍반 포진 포진 각질 과다 농축 풍모 구진 습진 사지 이끼 같은 긴장
심각한 가려움증과 타는듯한 통증으로 갑작 스럽지만 천천히 발병 할 수 있으며 심한 가려움증은 질병의 가장 중요한 임상 증상이며 견갑골 부위, 엉덩이, 두피 및 팔뚝 확장을 포함하여 대칭 적으로 발생할 수 있습니다. 송아지, 피부 병변은 다형성, 홍반, 뾰루지, 구진 및 물집이 있지만 가장 명백한 물집, 물집은 홍반 기저에서 녹두에서 포도 크기까지 발생하며 그룹으로 배열 될 수 있으며 물집 벽은 꽉 조여져 파열되지 않습니다. 부정적인 Nissl의 징후, 구강 점막은 일반적으로 침해되지 않으며, 일부 피부 병변은 습진 및 지혈이 될 수 있으며, 병변 환자의 약 50 %에서 진행성 색소 침착이 발생하며, 만성 질환은 10 년 이상 반복되고 완화 될 수 있습니다 .
확인
헤르페스 같은 피부염
실험실 검사
1. 주변 혈액과 물집이 번지는 호산구를 확인하십시오.
2. 피부의 살아있는 조직의 직접적인 면역 형광 염색으로 기저막 영역과 표면 진피 유두에서의 IgA 침착의 유무를 검사합니다.
3. 필요한 경우 식사의 X 선 검사를 수행하고 소장의 흡수 장애 현상에주의하십시오.
조직 병리학 : 표피에는 아칸 토 시스가없고, 물집에는 많은 호산구와 호중구가 포함되어 있습니다 PAS 염색에 양성인 기저막은 물집의 피부쪽에 있으며, 물집의 홍반 병변과 소포 마진이 보입니다. 염증성 세포 침윤 및 부종으로 구성되는 세포, 호산구 및 호중구, 젖꼭지 상단의 전형적인 유두 미세 농양, 중성, 호산구 및 핵 먼지가 포함 된 후 진피 및 표피 작은 수포는 단일 심방 수포에 융합 될 수 있으며, 간접 면역 형광은 환자의 40 ~ 60 %에서 순환 항 망막 항체를 가지고 있으며, 직접 면역 형광은 과립 상 IgA가 유두 상단에 침착되어 있음을 보여줍니다. 진단 값.
진단
헤르페스 같은 피부염의 진단 및 진단
진단
1. 진단 포인트
다형성 병변, 주로 소포 성 병변, 몸통과 사지에 군집, 심한 가려움증, 호중구가있는 표피 물집, 물집 및 피부 유두에 대한 조직 병리학 검사, 직접 면역 형광 진피 유두에 입상 IgA 침착 물이 있는지 확인하십시오.
2. 한약 병인 및 증후군 분화
(1)이 질환은 주로 비장 손실과 건강, 비장과 습함, 외인 바람과 악, 류머티즘과 열 정체에 기인합니다.
(2) TCM 증후군 분화 :
메인 카드 : 전신, 홍반 클러스터, 물집, 반복 공격, 의식 가려움증, 낮은 체온, 수면 부족, 음식 감소, 팔다리, 붉은 혀, 흰색 또는 기름진 털, 미끄러운 맥박의 크기가 다릅니다. 마이크로 번호.
방언 : 비장과 습기, 외생 바람과 악.
차별 진단
1.이 질병은 천포창 및 천포창 질병과 구별되어야합니다.
2. IgA 선형 강포 성 피부 질환은 헤르페스 유사 피부염과 임상 적으로 구별 할 수 없지만 직접 면역 형광법은 IgA가 투명 판 또는 치밀한 판으로 기저막 아래에 선형으로 증착되지만 피부 유두에는 침착되지 않음을 보여줍니다. , 글루텐 프리 알레르기 성 장 질환, 요오드에 대한 알레르기 반응 없음.
3. 홍반의 홍반은 짧고 몇 주 후에 회복되며, 피부 병변은 손, 발, 팔뚝, 송아지, 얼굴, 목, 입술의 점막 등보다 좋고 요오드 검사는 음성입니다.
4. 각막 아래에서 농포 증이 여성에서 더 흔하게 발생하며, 1 차 병변은 대부분 느슨한 뾰루지이며 고리 모양이며 절름발이이며 사타구니 부위, 겨드랑이 결절, 유방 및 사지 굴곡, 가려움증, 가벼운 조직 병리학 적 검사는 농포 성 농포이며, 다른 피부 질환은 때때로 아토피 성 습진 및 단순 소양증과 같은 임상 증상에 따라 확인됩니다.
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