망막병증
소개
망막 병증 소개 망막 병증은 Rieger 중앙 망막염, 젊은 출혈성 황반 변성으로도 알려져 있습니다. 망막 하 혈관 내 및 혈관 출혈을 동반 한 황반과 주위에서 발생하는 호와 같은 삼출성 맥락막 병변으로 임상 실습에서는 드물지 않으며, 일반적으로 단안 질환으로 발생하며 50 세 이상입니다. 현재 맥락막에서 유래 한 황반 아래 망막 아래 새로운 혈관이 성장하여 발생하는 것으로 생각됩니다. 망막 병증은 대부분 당뇨병의 합병증이기 때문에 당뇨병과 혈압을 주로 조절해야합니다 당뇨병 관리 및 합병증 검사는 강도 인슐린 요법이 IDDM 환자에서 당뇨병 성 망막 병증, 신 병증 및 신경 병증의 진행을 늦추고 진행을 늦출 수 있음을 확인합니다. 시각 증상에는 시력 저하, 한쪽 또는 양쪽 눈의 갑작스런 시력 상실, 시력 영역의 검은 반점 또는 섬광이 포함되며, 모든 안과 의사는 언제든지 상담해야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.012 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 당뇨병 망막 박리 망막 눈물
병원균
망막 병증의 원인
원인
GRP의 정확한 병인은 잘 알려져 있지 않습니다. 발병시 관련된 혈액 학적 이상에 대한 세부 사항이 설명되어야한다. 크림 고혈당증은 다양한 생화학 적 및 생리 학적 변화를 일으켜 모세관 내피 세포에 손상을주는 것으로 알려져있다. 망막 모세 혈관의 병리학 적 변화에는 과식 물 감소, 기저막의 두껍게하기, 모세 혈관 내강의 감소 및 모세 혈관 내피 장벽 (혈액 망막 장벽)의 보상이 포함됩니다.
당뇨병 성 망막증은 당뇨병에 의해 발생하며, 다발성 경화증, 다식증, 다뇨증, 요당 및 고혈당으로 특징 지워지는 전신 증상 이외에도, 양쪽 눈에 밝은 적색 모세 혈관 혈관종, 불타는 출혈 및 후 백색이 있습니다. 유리질 적혈구가 발생하기 쉬운 삼출, 밝은 적색 신 혈관 형성 및 안저 변화는 진단 및 예후 진단에 의미가 있습니다. 환자가 나이가 많을수록 질병 경과가 길어질수록 안저 발생률이 높아집니다. 젊은 사람들은 노인 환자들보다 더 위험하며, 예후는 종종 좋지 않습니다. 당뇨병을 제 시간에 조절할 수 있다면, 기회가 줄어들뿐만 아니라 망막 손상이 줄어들거나 망막 병증이 점차 악화되고 출혈이 반복되어 망막 증식 변화, 망막 박리 또는 복잡한 백내장으로 이어집니다.
예방
망막 병증 예방
망막 병증은 대부분 당뇨병의 합병증이기 때문에 당뇨병과 혈압을 주로 조절해야합니다 당뇨병 관리 및 합병증 검사는 강도 인슐린 요법이 IDDM 환자에서 당뇨병 성 망막 병증, 신 병증 및 신경 병증의 진행을 늦추고 진행을 늦출 수 있음을 확인합니다. 시각 증상에는 시력 저하, 한쪽 또는 양쪽 눈의 갑작스런 시력 상실, 시력 영역의 검은 반점 또는 섬광이 포함되며, 모든 안과 의사는 언제든지 상담해야합니다.
복잡
망막 병증 합병증 합병증, 당뇨병 성 망막 박리, 망막 눈물
망막 병증은 보통 당뇨병의 안구 합병증으로 발생합니다.
징후
망막 병증 증상 일반적인 증상 은 출혈 시각적 왜곡 시각 장애를 발견
중심 시력이 감소하고, 중앙 어두운 반점이 있으며, 대상이 변형되고, 유리체가 비염증성이며, 안저에는 황 회색 삼출성 병변이 있으며 황반의 출혈, 원형 또는 타원형, 경계가 불분명하고, 미세한 향상, 크기는 약 1입니다. / 4 ~ 3 / 2 1PD보다 흔한 광 디스크 직경 (PD) 병변 가장자리에 구부러 지거나 고리 모양의 출혈이 있으며, 때로는 방사형 배열에 점 모양의 출혈이 있으며, 병변 주변에 색소 장애 영역이 있습니다. 난포는 중앙에 있고 반경은 1PD이며, 질병이 끝나면 황반은 황백색 흉터를 형성합니다.
확인
망막 병증의 검사
망막 병증이있는 환자는 몇 가지 기본 및 전문 검사를 실시해야합니다.
1, 혈당 검사 : 당뇨병의 발달을 모니터링하기 위해 규칙적인 혈당 수준.
2, 신장 기능 검사 : 당뇨병 성 신 병증의 합병증의 적시 탐지.
3, 콜레스테롤 지질 테스트 : 콜레스테롤과 혈액 지질의 정상 수준을 유지합니다.
안과 검사에는 다음이 포함됩니다.
1. 안저 형광 혈관 조영술
안저 형광 혈관 조영술은 망막 미세 순환의 초기 변화를 이해할 수있을뿐만 아니라 당뇨병 성 망막 병증의 진행에서 다양한 특수 증상을 나타냅니다. 양성 징후의 비율은 안과 검사의 속도보다 높으며 조기 진단 및 치료 옵션입니다. 효능 및 예후 평가를위한 신뢰할 수있는 기초. 안과 경에서 당뇨병 성 망막 병증이 발견되지 않으면 안저 형광 혈관 조영술에 비정상적인 형광 패턴이있을 수 있습니다. 안저 형광 혈관 조영술에서 발견되는 미세 혈관종은 안과 검사에서 보이는 것보다 훨씬 빠릅니다. 모세 혈관 확장증, 투과성 증가, 관류 영역 없음, 동정맥 이상, 삼출 및 출혈, 혈관 신생 등의 다른 것들은 안저 형광 혈관 조영술은 특별한 성능을 가지고 있습니다.
2. Electroretinogram 발진 전위 (OPs)
OP는 ERG (electroretinogram)의 하위 구성 요소로, 망막의 내부 순환을 객관적이고 민감한 방식으로 반영 할 수 있습니다. 안저에서 병변이 보이지 않는 눈에서는 OP의 비정상적인 진폭을 반영 할 수 있으며, 당뇨병 성 망막증 환자의 경우 질병 경과 및 진행 과정을 추가로 보여줄 수 있습니다.
3. 기타 검사
예를 들어, 시각적 대비 민감도 검사에서 초기 환자의 중간 및 높은 공간 주파수의 평균 대비 감도가 크게 감소한 것으로 나타 났으며, Color Doppler flow imaging을 사용하여 환자의 동맥에서 혈류 역학적 변화를 감지 할 수 있으며 이는 낮은 유속과 낮은 유속을 특징으로합니다. 혈액 점도의 고 저항 유형 변화는 점도 증가로 표현 될 수 있으며, 혈청 SOD 활성은 생존력 감소로 측정 될 수 있습니다.
초기 동맥 또는 동맥 단계에서 형광 안저 혈관 조영술은 과립, 끈 등의 형태로 다양한 혈관 네트워크에 해당합니다. 출혈 영역은 형광을 가리고, 출혈의 상부 가장자리는 반투명 형광 영역을 갖는다. 신생 혈관 후기에서, 플루오 레세 인 누출은 강한 형광 영역을 형성합니다.
진단
망막 병증의 진단 및 진단
임상 증상에 따르면이 질병의 진단은 어렵지 않지만 다음과 같은 여러 병변과 구별되어야합니다.
1. 망막 하부의 하부가 분리되고 황반이 질병의 영향을받을 수 있습니다. 검안경의 작은 눈동자 검사 만 보는 경우 종종 잘못된 진단을받습니다. 따라서 황반의 신경 상피층이 얕게 분리되어 있으며, 그 아래에 방사선 주름이있는 경우 특히 안저의 주변을 확장해야합니다.
2. 포도막염 또는 말초 포도막 망막염의 중간 부분, 섬 모체 평탄화 염증, 베르거 간극을 통해 후실에서 병리학 적 독성 생성물, 클로 커 튜브를 따라 황반으로 다시 들어가 부종을 일으켜 작은 시력, 내장 질환과 같은 증상. 그러나, 질병의 앞부분의 유리체, 때로는 소량의 각막 후 퇴적물에 먼지 혼탁이 있으며, 결정의 후방 캡슐 (즉, 베르거 갭 내)에는 구멍을 뚫는 염증성 삼출물이 있습니다. 완전 팽창 후, 톱니 모양의 가장자리 근처에서 염증성 삼출물, 출혈 및 망막 백색 시스를 검출하기 위해 3면 거울이 사용된다.
3. 망막 정맥 폐색, 고혈압 망막 병증 및 저관류 망막 병증으로 확인하기 위해.
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