흉부 및 요추 파열 골절

흉 요추 파열 골절 소개 여러 동작 세그먼트로 구성된 척추는 과도한 움직임이나 외력에 노출 될 때 손상을 일으킬 수 있습니다. 부상 폭력에는 과도한 굴곡, 신장, 압박, 분리, 전단 및 회전력이 포함되며, 이는 생리 학적 한계를 넘어 손상을 유발할 수 있습니다. Denis 3 열 개념에 따르면, 파열 골절은 부적절한 취급과 같은 임상 적으로 중요한 유형의 척추 골절이되어 사고를 유발할 수 있습니다. Denis 등은 척추의 후벽과 후방 섬유 고리, 즉 후방 종대 인대를 포함한 내측 컬럼이 손상되면 굴곡 상태에서 불안정성을 유발할 수 있으며, 이는 전방 컬럼과 중간 기둥의 골절은 파열 골절로 정의됩니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0001 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 척수 손상

흉 요추 파열 골절의 원인

(1) 질병의 원인

자동차 사고 및 추락으로 인해 더 많은.

(2) 병인

파열 골절의 발생은 고 에너지 외상과 관련이 있으며, 자동차 사고 및 추락 사고에서 더 흔하며, 가슴 10 ~ 허리 2 세그먼트, 특히 가슴 12, 허리 1 및 허리 2는 축 방향 하중이 척추에 작용할 때 가장 민감하고 계속 증가합니다. 최종 하중이 압축 저항 능력을 초과하면 기계적 손상이 발생하고 척추가 반경 방향으로 파열되어 수직 높이가 감소하고 샤프트 직경이 증가하는 동시에 뼈와 연조직이 쉽게 후방으로 변위됩니다. 마지막으로, 상대적으로 낮은 압력과 상대적으로 낮은 압력을 갖는 척추관은 축 방향 하중과 직접 관련이 있으며, 척추 뼈 구조의 파괴로 인해 척추가 짧아지고 척추의 후벽은 파열 골절을 식별합니다. 압박 골절의 표준, 척추의 후벽은 척추의 구조와 생체 역학뿐만 아니라 신경 보호에도 중요합니다 척추의 온전한 후벽은 척추의 후만증을 예방하고 척추관의 신경을 보호 할 수 있습니다. 외부의 손상을 입을 경우, 인접한 상부 및 하부 척추체를 연결하는 인대 구조가 파괴되면, 후방 벽이 손상되지 않아도 척추가 잘못 정렬되고 장벽이 손실 될 수 있습니다. 부상 또는 미래의 변위 및 불안정성 과정에서 신경 조직에 손상을 입히는 것은 쉽습니다.

척추가 무너질 때 척추 (척추 신경절)는 짧아 지지만 인대와 고리가 손상되지 않으면 손상된 척추 부분이 수평으로 변위되지 않을 수 있습니다. 척추의 불안정성은 전방 칼럼의 손상보다는 전방 및 중간 칼럼의 동시 손상으로 인해 발생합니다. 이전의 골절은 안정적인 골절로 분류되었지만, 파열 골절에는 적어도 데니스 3 열이 포함되어 있습니다. 특히 시상면에서 변위와 변형이 수반되는 2 개의 기둥은 현실적이고 잠재적 인 위험을가집니다.

척추의 시상 위치와 틸트 각도는 부상의 자연스러운 결과를 결정하는 데 중요 할뿐만 아니라 치료가 필요한지 여부를 결정하는 데에도 중요합니다. 척추가 구부러지면 후부 구조에 장력이 가해지고 앞쪽 구조에 압력이 가해집니다. interspinous ligament, ligamentum flavum, joint Capsule 및 lamina는 뒤쪽의 장력을 견뎌내 며, 추축 몸체, 엔드 플레이트 및 추간 디스크를 포함하여 축 방향 하중의 주요지지 구조가 앞에 있습니다.

고리, 앞쪽 세로 인대 및 뒷쪽 세로 인대는 작은 관절과 협력하여 척추가 6 각으로 자유롭게 움직일 수있게 해주 며, 척추의 높이가 없어지면 작은 관절은 16 %에서 33 %의 압박을 견딜 수 있습니다. 하중은 있지만 작은 관절 골절이 발생하기 쉽습니다.

흉 요추 파열 골절 예방

일상 생활에서 우리는 자신을 보호하고 손상을 방지하기 위해주의를 기울여야합니다.

흉 요추 파열 골절의 합병증 합병증 척수 손상

부상과 골수와 같은 흉부 및 요추 파열 골절은 가래에 의해 복잡해질 수 있습니다. 회복이 어렵다.

흉부 및 요추 파열 골절 증상 일반적인 증상 흉추 척추 압박 골절 흉부 또는 요추 척수 손상 심한 통증

척추 골절의 전형적인 임상 증상, 심한 통증, 신체를 감히 움직이지 않으며 전도 통증에 긍정적입니다. 사례의 약 절반은 불완전한 마비에서 완전한 마비에 이르는 척수 손상 증상이 동반됩니다.

흉 요추 파열 골절 검사

관련 실험실 테스트가 없습니다.

X 선 플레인 필름은 골절선과 그 변위를 명확한 위치 진단으로 명확하게 보여줄 수 있으며, 척추관을 침범 한 골절 (블록)의 깊이와 범위를 결정해야하며, 판단이 어려운 환자는 CT 스캔 또는 일상적인 CT 스캔을 수행해야합니다. 단층 촬영.

흉 요추 파열 골절의 진단 및 진단

진단 기준

1. 수직적 수직 폭력에서 외상의 병력이 더 흔합니다.

2. 임상 증상은 일반적인 척추 골절보다 무겁고 척수 침범 증상이 더 큽니다.

3. 영상 변화 X-ray 플레인 필름은 명확한 위치 진단으로 골절 선과 변위를 명확하게 보여줄 수 있으며, 척추관을 침범 한 골절 (블록)의 깊이와 범위를 결정해야합니다. 정기적 인 CT ​​스캔 또는 단층 촬영.

차별 진단

일반적으로 다른 질병과 혼동하지 않습니다.

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