뼈 혈관종
소개
뼈 혈관종 소개 뼈 혈관종은 신체의 여러 부분에서 발생하고 뼈에서도 발생할 수있는 양성 종양이지만, 후자는 다른 부분에서 발생하는 혈관종보다 훨씬 덜 일반적입니다. 혈관종은 원발성 척추 종양의 약 3 % 내지 8.1 %를 차지하지만, 임상 적 검출 속도는 낮으며, 그 이유는 골 혈관종이 양성, 느린 성장, 무증상 또는 경증의 증상이있는 초기 환자, 의학적 치료를 찾지 않는 것, 따라서 검색되지 않습니다. 진행성 질환이있는 환자에서 골 용해 파괴가 크게 변하면 전이성 암으로 잘못 진단되어 추가 검사와 치료를 포기하며 척추와 두개골에서 발생합니다. 자궁 경부 척추는 흉추와 요추 옆에 있습니다. 이 질병은 40 세 정도의 중년의 사람들에서 흔하며 남성보다 여성이 더 많습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 민감한 사람 : 10 세에서 30 세 사이의 남성에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 마비 골절
병원균
뼈 혈관종의 원인
(1) 질병의 원인
원인은 불분명하고 일부는 종양과 같은 기형이나 함종에 의해 유발 될 수 있습니다. 혈관종은 종양과 같은 과형성 혈관 조직으로, 골 뼈 사이에 도핑되어 있으며 분리하기가 어렵습니다. 해면상 혈관종과 모세 혈관종으로 구분되는 전자는 척추와 두개골에서 더 흔하고 후자는 편평한 뼈와 긴 관 골격에서 더 흔합니다.
(2) 병인
현재 대부분의 학자들은 이것이 모세 혈관의 종양과 같은 증식, 해면 혈관 또는 정맥 뼈와 골질이 혼합 된 양성 병변이라고 믿고 있으며, 그중 일부는 종양과 같은 기형이나 함 관종이며 다른 부분은 진정한 양성 종양.
뼈 혈관종은 때때로 다른 영역에서 혈관종과 일치합니다.
일반적으로 종양은 뼈 껍질에 위치하며 뼈는 일반적으로 드문 드문하고 벌집 모양이며, 보통 뼈와는 다른 크고 딱딱하고 고르지 않게 분포 된 세로 굳은 살이 있으며 종양은 짙은 붉은 색 또는 회백색이며 혈관이 풍부합니다. 조직은 회백색 또는 진한 빨간색으로 출혈이 매우 쉽기 때문에 종양이 뼈를 확장시키고 얇게 만들고 거칠고 경화 된 불규칙한 뼈가 종양 벽에 일반적입니다.
해면상 혈관종 조직은 대부분 혈관이나 정맥에 속하는 촘촘한 얇은 확장 혈관으로 혈관이 적혈구로 채워져 있고 종양 가장자리에있을 수 있습니다. 남은 정상 골수 골에서는 종양 조직 사이에 지방 골수가 보일 수 있습니다. 혈액은 실제로 확장 된 얇은 벽 정맥입니다. 내피 세포의 단일 층만 덮고, 모세 혈관의 크기가 다르며, 두께가 다릅니다. 지방 골수 기질.
예방
골관절 종 예방
골 혈관종은 방사선에 매우 민감하므로 방사선은 주로 치료 중에 사용되며, 종양이 척골, 상완골 또는 늑골과 같은 중요하지 않은 부분에서 발생하면 외과 적 절제가 고려되고 예후가 좋습니다.
복잡
골관절 종 합병증 합병증
척추 혈관종은 척수 관을 침범하여 척수를 압박하여 하반신 마비를 유발할 수 있으며 척추체 병리학 적 골절이 합쳐지면 완전한 마비를 일으킬 수 있으며 병리학 적 골절도 사지 병변과 병용 될 수 있습니다.
징후
뼈 혈관종의 증상 일반적인 증상 확산 혈관 각화증 척추 경직 마비 척수 압박 골절 및 탈구
이 질환의 발병률은 10 ~ 30 세이며 남성과 여성 환자의 비율은 약 2 : 1로 척추와 두개골에서 발생하지만 다른 뼈에서는 드물지만 외래 부검에서 척추 혈관종의 발생률은 최대 11 %로 무증상 일 수 있습니다. 따라서 임상 실습에는 환자가 많지 않다. 통계에 따르면, 척추에서 골 혈관종의 15 %가 척추의 모든 양성 종양의 8 %에서 11 %를 차지하며, 특히 하부 흉부 및 상부 요추, 주로 척추에서 발생합니다. 부착 된 혈관종은 드물다.
증상 및 징후 : 주요 증상은 국소 적 통증 또는 영향을받는 부위의 부기 또는 덩어리입니다. 종양은 피상적 인 부분에 위치하고 통증과 덩어리는 종종 동시에 나타납니다. 질량은 뼈가 뻣뻣하고, 표면 피부는 변하지 않으며, 두개골이있을 때 가끔 있습니다. 성적은 일반적으로 척추에 위치한 신경 증상을 나타내지 않습니다. 척추에 국소 통증 및 통증, 척추 강직성, 제한된 이동성, 척추 혈관종 병변이 척추관을 침범 할 수 있으며 척수는 척추 병리학 적 골절과 함께 점진적 마비를 일으킬 수 있습니다 혈관종이 척추에서 층으로 퍼지고 극돌기와 같은 완전한 마비가 질량에 닿을 수 있습니다.
대부분의 골 혈관종은 무증상이며, 대부분 의도하지 않게 발견되며, 척추에 위치한 경미한 가벼운 통증, 느린 발달, 가벼운 증상, 느린 악화는 신경 증상 및 징후가있을 수 있습니다. 다른 부위의 혈관종은 동시에 존재하며 대부분은 전형적인 영상 소견을 가지고 있으며, 대부분 척추에 위치 할 때 수술 전의 영상 소견에 따라 진단 할 수 있으며, 특별한 X-ray 변화가있을 경우 진단이 가능합니다. 부위의 골 혈관종은 진단하기 어려운 경우도 있지만, 생검은 명확하게 진단 할 수는 있지만 생검은 성공하기 어렵습니다. 생검을 시행 할 때는 출혈이 통제되지 않을 수 있으므로 수술 중에 경비를 피할 수있는 충분한 정신적 준비가 필요합니다.
1. 환자는 일반적으로 경미한 통증과 전반적인 상태가 양호합니다. 종양의 각기 다른 부분으로 인해 증상과 증상이 다릅니다 환자는 종종 국소 부위에서 경미하거나 불편 함을 느끼는 경우가 종종 있습니다 X 선 필름 만 발견됩니다. 팔다리와 괄약근 기능에 따라 장애의 정도가 다를 수 있습니다 척수 압박의 원인은 다음과 같습니다 : (1) 경막 외 공간으로 종양이 퍼짐; (2) 영향을받는 척추체가 척추관 협착증을 확대시킵니다. (3) 영향을받는 척추 신체에는 골절 변위가 있습니다. (4) 동맥류가 출혈 할 때 발생하는 경막 외 혈종.
2. X 선 필름 성능 : 뼈 혈관종의 침범 부위에 따라 척추 신체 유형, 척추 아치 유형 및 혼합 유형으로 나눌 수 있습니다.
척추 유형 : 척추는 몸통 모양이나 그물 모양의 이미지로 약간 팽창되어 있으며 밀도가 감소 된 그림자에는 밀도가 높고 수직 인 거친 거친 소주가 있으며 종양이 발달하는 동안 초기 소주 골이 형성됩니다. 크고 늦게 형성됩니다.
척추 아치 유형 : X 선 필름은 척추 또는 층이 골 용해되어 있으며 이미지가 흐리거나 사라지는 것을 보여 주지만 척추와 추간 공간은 정상입니다.
혼합 유형 : 척추와 척추 아치를 침범하는 병변을 말하며, 위 두 가지의 X 선 성능 외에도 병리학 적 자궁 경부 골절 및 탈구가있을 수 있습니다.
확인
뼈 혈관종 검사
관련 실험실 테스트가 없습니다.
뼈 혈관종의 X 선 필름은 종양 부위가 다르기 때문에 증상이 다릅니다.
1. 모든 척추의 경엽 유사 또는 네트워크 유사 골 혈관종은 이러한 유형이며, 영향을받는 척추는 다양한 정도로 압축 또는 편 평화 될 수 있으며, 측면 부종이 약간 확대되고, 소주 골이 드문 드럽고, 종 모양으로 두껍게하거나, 병변에 불규칙한 뼈가 있습니다. 펜스 또는 네트워크에서 성 간격이 서로 교차하는 경우가 있으며, 경우에 따라 부 갑상 연조직 덩어리도 볼 수 있습니다 병변은 보통 단일이며 2 ~ 3 개의 척추가 관여합니다.
2. 허니컴 또는 거품 뼈 변화는 병변의 뼈가 약간 확장되고, 모양이 불규칙하며, 병변에 다른 크기의 낭성 뼈 파괴 영역이 여러 개 있으며, 병변 가장자리에 방사형 뼈 바늘이 나타날 수도 있습니다. 성 낭성 변화), 턱과 긴 뼈의 경우는 대부분이 유형이며 경골의 혈관종은 종종 광대 한 낭성 변화입니다.
3. 하나의 큰 낭성 뼈 파괴 및 방사형 뼈 바늘 두개골 병변은 종종 두개골의 내부 및 외부 두개골, 연한 뼈 경화증, 파괴 영역에 불규칙하게 배열 된 골 뼈를 포함하는 타원형 뼈 파괴를 가지고 있습니다. 필름에서 큰 뼈 바늘은 두개골에 수직이며, 발 뼈 혈관종은 또한 대부분 방사선과 유사합니다.
4. 척추 혈관종의 CT 및 MRI 소견 CT 스캔은 척추 혈관종의 진단에 높은 특이성을 보이며, 병든 척추는 "일치 번들"과 같은 단면 변화가 있으며 다른 골 병변과는 달리 척추 혈관종이 다릅니다. MRI T1 및 T2 가중 영상은 모두 신호 향상을 보였으며, 이러한 반점의 강화 된 신호는 병변의 뼈 성분에 해당하는 반면, 골외 병변은 T1 가중 영상에서 고강도 신호를 나타내지 않았으며 회전 반향 기술은 척추 혈관종에 사용되었습니다. MRI 검사에서 병변의 신호 강도가 혈류 속도에 따라 크게 달라지는 것으로 나타 났으며, 예를 들어 CT와 MRI는 동맥류가 척수에 침입 할 때 명확하게 볼 수 있습니다.
5. 혈관 조영술.
6. 생검을 조직하십시오.
진단
뼈 혈관종의 진단 및 진단
진단은 환자의 병력, 특히 X- 레이 필름에 의해 보여지는 특성에 기초합니다 : 척추 뼈 조직이 두껍고 세로로 뻗어 있고 격자 모양입니다; 뼈 조직의 일부가 흡수되고 메쉬가 천골 적입니다. 척추는 약간 확대되거나 다른 압축 정도를 갖습니다. 추간 공간은 정상이며, 위의 전형적인 X- 선 영상이 변할 때 일반적인 진단은 어렵지 않습니다.
척추 혈관종은 척추 결핵, 척추 골수종, 골다공증, 전이 및 악성 림프종, 수막종 및 골육종으로 진단 된 두개골 혈관종, 및 거대 세포 종양으로 진단 된 긴 뼈 혈관종으로 진단 될 수 있습니다. 피부, 연조직 혈관종과 같은 골 종종과 같은 골수종, 뼈 낭종, 동맥류 뼈 낭종, 비골 화성 섬유증 및 섬유 성 이형성증은 골 섬유 이형성증으로 진단하고 쉽게 오진 할 수 있습니다. 동맥류 뼈 낭종, 뼈의 거대 세포 종양, 형질 세포종, 진행 단계는 전이성 암으로 잘못 진단되었습니다.
이 사이트의 자료는 일반적인 정보 용으로 의도되었으며 의학적 조언, 예상되는 진단 또는 권장 치료를위한 것이 아닙니다.