말초 농양

말초 농양 소개 말초 농양은 신장 내 농양이 신장으로 침입하여 주로 발생하므로 병원성 박테리아는 신장 내 농양과 동일합니다. 약 25 %의 경우 농양은 다양한 병원성 박테리아를 생산할 수 있습니다. 말초 근막은 일반적으로 신장 주위 농양을 제한하고 병인은 신장 내 농양과 동일합니다. 임상 신염과 급성 신우 신염의 차이점은 전자는 입원 전 장기 증상이 있고 항생제 치료가 시작된 후 장기 열이 있으며, 말초 농양 증상은 일반적으로 5 일 이상 지속되며 급성입니다 신우 신염은 일반적으로 5 일보다 짧습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 무기폐 흉막 삼출

농양 농양의 원인

원인 (45 %) :

주로 신장 내 농양이 신장으로 침입하여 발생합니다. 다양한 병원성 박테리아에 의해 유발 될 수 있으며, 최근에는 광범위한 항생제의 광범위한 사용으로 인해 혈액 매개 감염이 감소하고 있으며, 병원성 박테리아는 주로 포도상 구균 (Staphylococcus aureus)이었으며 황금 황색 포도 인 대장균 (Escherichia coli)과 프로테우스 (Proteus)로 변형되었다. 두 번째는 구균입니다. 다른 병원균에는 Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas 및 Pseudomonas aeruginosa와 같은 많은 그람 음성 간균이 포함됩니다. 클로스 트리 디움, 바실러스 및 방선균과 같은 특정 혐기성 ​​박테리아도 질병을 일으킬 수 있습니다.

말초 농양 예방

시기 적절한 진단과 효과적인 치료, 환자의 예후는 양호하며 사망률은 진단 지연 및 부적절한 치료와 관련이 있습니다.

말초 농양 합병증 합병증, 무기폐, 흉막 삼출

특정 합병증이 없으면 환자가 구부릴 때 통증이 있고 허리가 아프고 피부가 붉어지면 말초 농양이 늦게 나타납니다.

말초 농양 증상 흔한 증상 화농성 백혈구 증 , 요근 근육 그림자가 사라짐, 흉막 삼출액

일반적인 백혈구 증가증 및 pyuria, 그러나 모든 환자는 아니지만 대부분의 소변 배양 양성 환자, 혈액 배양 양성이 20 %에서 40 %를 차지하며, 말초 농양에서 임상 및 급성 신우 신염의 차이는 전자가 입원하는 것입니다 항생제 치료 시작 전과 장기간의 열병 증상이 있었으며, 말초 농양의 증상은 일반적으로 5 일 이상 지속되며 급성 신우 신염은 일반적으로 5 일보다 짧습니다.

초음파는 일반적으로 농양을 보여 주지만 CT는 가장 신뢰할 수있는 검사 방법으로 거의 모든 주변 농양을 CT로 탐지 할 수 있습니다 엑스레이 흉부 검사를받는 환자의 약 절반은 이상, 동측 폐렴, 무기폐 및 흉막 강이 있습니다. 환자의 약 절반이 비정상적인 복부 평 막을 가지고 있으며, 종양, 돌, 요근의 그림자가 사라지고 가스를 생성하는 박테리아 감염으로 인한 주변 부위의 장내 가스가 발생합니다. 빈약 한 발달 또는 빈약 한 발달, 신장 골반의 변형, 신장의 전방 변위 및 일측 신장의 고정, 형광 투시 또는 호기 / 흡입이 가장 분명한 결과를 나타 냈습니다.

말초 농양 검사

실험실 검사 : 일상적인 실험실 검사 결과가 반복되고 다양하며 혈액 루틴이 증가 된 백혈구 및 핵 좌변이 현상을 볼 수 있으며, 다른 신장 질환이나 양측 병변이있는 환자와 같은 빈혈 정도, 적혈구 침강 속도 증가, 혈청 크레아티닌과 혈액 요소 질소가 상승 할 수 있으며 소변 분석에는 혈뇨와 단백뇨가 있지만 혈뇨는 없습니다. 환자의 30 %는 정상적인 체액 분석, 40 % 소변 배양은 음성, 40 %만이 혈액 배양에서 긍정적 인 결과를 나타냅니다.

X 선 검사 : 흉부, 복부 X 선 검사는 말초 농양의 진단을 결정할 수 없지만 진단에 도움이됩니다. 흉부 X 선 검사는 동측 횡격막 상승 및 고정, 흉막 삼출, 농흉, 폐 농양을 찾을 수 있습니다 잎 침윤 및 무기폐, 폐렴 흉터 형성 등, 복부 X- 선 검사로 척추 측만증 (환자 측에 오목한 부분), 질량, 신장 결석, 신장 및 요근이 정상적인 윤곽선을 잃을 수 있음, 가스 또는 신장 주변의 신장 또는 신장 수정되었습니다.

영상 검사 : 대부분의 말초 농양 환자, 단층 촬영을 통한 배설 요도 검사 는 신장의 영향을받는 측의 이상을 확인할 수 있습니다. 팽창 또는 방해 (돌이 있거나없는), 그러나 위의 이미징 특성은 말초 농양의 특정 징후가 아닙니다.

갈륨 (Ga67) 시트 레이트 또는 인듐 (In111) 추적자 백혈구 방사성 핵종 스캔은 시간이 많이 걸리고 말초 농양과 다른 신장 질환을 구별하지 않기 때문에 진단 적 중요성이 거의 없으며 신장 혈관 조영술은 그렇지 않습니다. 침습적 절차이고 그 결과가 신장 초음파 및 CT 스캔보다 우수하지 않기 때문에 말초 농양에 대한 특정 진단 방법이므로 동맥 조영술은 말초 농양을 진단하는 데 거의 사용되지 않습니다.

신장의 초음파는 말초 농양에 대한 진단 검사이지만 CT 스캔은 전체 병변을 반영 할 수 있습니다 CT는 연조직 질량을 가지며 CT 값은 대비 향상없이 ​​0-20H 단위로 떨어집니다. 염증 농양 벽의 CT 값은 약간 감소했습니다. 조영제가 주입 된 후 농양 벽의 밀도가 증가하고 주변 조직 구조가 사라졌으며 병든 신장 또는 요근이 팽창하고 말초 근막이 두꺼워졌으며 가스 또는 가스 및 액체가 병변에 나타났습니다. 비행기에서 CT 지침에 따른 경피 천자는 진단을 결정하고 병원체를 식별 할 수 있습니다.

말초 농양의 진단 및 진단

진단

병력 및 실험실 검사에 따라 데이터를 진단 할 수 있습니다.

실험실 검사 : 혈액 순환은 백혈구 증가와 좌핵에서 볼 수 있으며, 다양한 빈혈, 정상 체액 분석 환자에서 적혈구 침강 속도가 30 % 증가하고 소변 배양이 40 %, 혈액 배양에서 40 % 만 증가 긍정적 인 결과.

차별 진단

치즈 중공 결핵으로 확인할 필요가 있습니다.이 점은 신장 염증 반응이 광범위하여 종종 근육 근육에 영향을 미치며 신장 결핵은 요근 근육, 오른쪽 말초 농양에 덜 영향을 미칩니다.

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