뇌척수액 면역글로불린

뇌척수액 면역 글로불린의 주요 공급원 : 1 국소 합성, 중추 신경계 감염에 의해 생성 된 면역 세포의 활성화. 뇌의 모세 혈관 투과성의 증가를 통해 혈액-뇌 장벽의 2 변화, 혈액의 면역 글로불린이 뇌척수액으로. 분석법의 차이로 인해 정상 뇌척수액의 면역 글로불린은 약간 다르지만 일반적으로 IgG, IgA 및 IgM을 측정 할 수 있으며 다른 두 가지는 매우 작습니다. 뇌척수액의 IgG 서브 클래스에 대한 많은 연구가 있습니다. 기본 정보 전문가 분류 : 시험 분류 : 뇌척수액 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 약 복용을 중단하십시오. 정상 값 IgA0 ~ 6mg / L; IgG10 ~ 40mg / L; IgM0 ~ 13mg / L; IgE0mg / L; IgD0mg / L. 임상 적 의의 (1) 증가 1IgG는 아 급성 경화성 뇌염, 다발성 경화증, 급성 화농성 수막염, 결핵성 수막염, 수두 후 뇌염, 홍역 뇌염, 신경 매독, 급성 바이러스 성 수막염, 척수 폐쇄, 전신성 루푸스, 거대 질환, 아놀드 치아 기형 등 2IgA는 뇌 혈관 질환, 퇴행성 질환, Jacob-Greutzfeldt 질환, 화농성, 결핵성 수막염 및 신경 매독에서 발견됩니다. 3IgM은 바이러스 성 수막염이 아닌 세균성 수막염으로 표현되는> 30mg / L과 같은 중추 신경계 감염을 시사합니다. 다발성 경화증, 종양, 혈관 투과성 변화, 트리파노소마 증 등도 증가 될 수 있습니다. 급성 화농성 수막염의 특징 인 IgM의 농도가 크게 증가하여 최대 43.0 ± 58.0 mg / L입니다. IgM은 완만하게 상승하고 급성 바이러스 성 수막염의 특징이며, IgM은 일반적으로 5.0 ± 5.8 mg / L입니다. IgM이 30 mg / L을 초과하면 바이러스 감염 가능성이 배제 될 수 있습니다. 다양한 유형의 급성 수막염에서 IgA 및 IgG의 수준이 증가한 반면, 바이러스 성 수막염은 세균성 수막염만큼 뚜렷하지 않았습니다. IgG의 증가는 화농성 수막염보다 결핵성 수막염에서 더 두드러집니다. 세균성 수막염은 화학 요법 시작 후 14 일 동안 IgA에서 감소하고 있습니다. (2) 감소 1 IgG 간질, X- 선 조사, 퇴행성 질환, 스테로이드 약물 등. 2IgA 마이코 플라스마 수막염, 소뇌 운동 실조증, 간질. 신경성 매독, 트리파노소마 증, 거대 질환, 척수 소뇌 운동 실조증 검사 전 : 약 복용을 중단하십시오. 점검 할 때 : 몸을 이완시키고 긴장과 불안을 제거하십시오. 검사 과정 1. 환자는 단단한 보드 침대에 누워 있고, 등은 탁상용에 수직이며, 머리는 가능한 한 가슴에 구부러지고, 무릎은 양손으로 복부에 단단히 부착되어 트렁크가 최대한 아치형이되거나 보조자가 환자의 머리를 외과의 맞은 편에 고정시키는 데 사용됩니다. 다른 손은 겨드랑이의하지를 잡아 당겨 단단히 고정하여 척추가 추간 공간을 넓히기 위해 가능한 한 볼록하게되어 바늘 삽입에 편리합니다. 2, 펑크 포인트, 일반적으로 양측 장골 척추의 가장 높은 지점의 접합점과 펑크 포인트로 후 중앙선을 결정합니다. 갭이 수행됩니다. 3, 무균 장갑을 착용 한 후 피부의 일상적인 소독은 피부에서 2 층 리도카인으로 층별 국소 마취를 위해 구멍이있는 인대에 구멍 타월을 덮습니다. 4, 외과 의사는 왼손을 사용하여 천공 포인트 피부, 오른손을 잡고 천공 바늘을 수직 뒤쪽으로, 바늘 끝을 약간 비스듬히 머리 방향으로 기울이고, 성인 바늘 깊이는 약 4 ~ 6cm, 어린이는 약 2 ~ 4cm입니다. 바늘이 인대와 경막을 통과 할 때 갑자기 저항이 상실됩니다. 이 시점에서 바늘 코어를 천천히 빼내어 뇌척수액이 빠르게 흘러 나와 뇌성 마비를 일으킬 수 있으며 뇌척수액이 흘러 나오는 것을 볼 수 있습니다. 5. 배출하기 전에 압력 측정 튜브를 연결하여 압력을 측정하십시오. 정상 측면 위치에서의 뇌척수액 압력은 70-180 mmH2O (0.098 Kpa = 10 mmH2O) 또는 40-50 d / min입니다. que 트 테트 검사를 계속하면 지주막 하 공간에 장애물이 있는지 확인할 수 있습니다. 즉, 초기 압력이 측정 된 후, 어시스턴트는 먼저 경동맥의 한 쪽을 약 10 초 동안 압축 한 다음 다른 쪽을 누르고 마지막으로 경동맥의 양쪽을 누릅니다. 경동맥이 정상 시간에 압박되면 뇌척수액의 압력이 즉시 약 1 배 증가하고, 압력이 해제 된 후 10 ~ 20 초 후에 막힘 속도가 원래 수준으로 떨어지며, 이는 폐쇄 검사에서 음성이라고하며, 지주막 하 공간이 막히지 않았 음을 나타냅니다. 뇌척수액의 압력이 상승하면 폐쇄 테스트는 양성이며, 지주막 하 공간이 완전히 막혔 음을 나타냅니다. 압력을 가한 후 천천히 상승하면 이완 후 천천히 떨어지며 불완전한 장애물을 나타냅니다. 그러나. 두개 내압이 높은 사람은이 검사를 금합니다. 6. 압력 측정 튜브를 제거하고 검사를 위해 뇌척수액 2 ~ 5ml를 채취합니다 배양에 필요한 경우 멸균 튜브를 사용하여 표본을 보관하십시오. 7. 수술 후 바늘 코어를 삽입하고 구멍을 뚫고 멸균 거즈를 덮고 테이프로 고정하십시오. 8, 수술 후 낮은 두개 내 압력 두통을 일으키지 않도록 베개에 4 ~ 6 시간 동안 가십시오. 군중에게 적합하지 않음 1. 명백한 유두종 또는 뇌성 마비가 있으면 금기 사항이 금기입니다. 2. 충격, 피로 또는 멸종 위기에 처한 환자와 국소 피부 염증 및 후두 두개골의 병변에있는 환자는 금기입니다. 부작용 및 위험 환자에게 천공 중 호흡, 맥박 또는 비정상적인 색과 같은 증상이 나타나면 즉시 작업을 중단하고 적절히 처리하십시오.

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