정관 절제술

정맥 혈관 조영술은 주로 남성 불임의 정관 폐색으로 인한 불임에 사용됩니다. 예를 들어 정자에는 정자가 없지만 고환 생검 고환 정자는 정상입니다. 절개 혈관 조영술을 통해 수정 파이프 라인이 막혔는지 차단되었는지 확인할 수 있습니다. 해당 처리 조치를 취하기위한 특정 부품. 혈관 조영술 후, 목욕 및 성생활은 2 주간이며, 감염을 예방하기 위해 항생제를 적절하게 투여 할 수 있습니다. 기본 정보 전문가 카테고리 : 남성 검사 확인 카테고리 : CT 해당 성별 : 남성의 금식 여부 : 금식하지 않음 알림 : 검사 3 일 전까지는 같은 방에있을 수 없습니다. 정상 값 바스 디퍼 렌스 정상적인 길이는 약 40-50cm이고 내강의 내경은 약 1mm입니다. 혈관이 앰풀 라로 이동하기 전에 튜브의 작은 부분이 얇아져 협부를 형성합니다. 양쪽의 혈관 지연은 유역에 더 대칭 적입니다. 앰풀라는 캡슐 위에 있습니다. 불규칙적으로 꼬인 스트립. 주요 파이프 직경은 약 2-3mm이고 길이는 약 3-7mm입니다. 먼저, 1.5mm 섹션을 안쪽으로 가로 지른 다음 아래쪽으로 기울인 다음 끝을 정낭 배출 튜브와 결합하여 사정관을 만듭니다. 앰풀 라 가장자리는 대부분 불규칙하며 게실 모양의 변화가있을 수 있으며 깃털을 형성하며 가장자리가 매끄 럽습니다. 양쪽의 앰풀라는 대부분 대칭입니다. 정액 파우치 일반적으로 정낭은 매끄럽고 불규칙한 잎 모양을 띠며, 정낭에 의해 형성된 구불 구불 한 띠 그림자가 보이고 앰풀 라 아래에 위치하고 대부분의 틈은 둘 사이에 존재합니다. 이미지가 부분적으로 겹칩니다. 정낭의 형태는 복수의 원형 그림자, 2 개의 곡선 형 및 단조로운 곡선 형 튜브, 3 개의 곡선 형 및 겹치는 코일을 갖는 3 가지 종류의 포도 형태로 대별 될 수있다. 정낭의 직경은 배수관이 얇다는 점을 제외하고는 기본적으로 동일하며, 최대 너비는 약 4-5mm이며, 정낭의 길이는 세로축을 따라 5.0 ± 0.6cm, 왼쪽은 4.6 ± 0.8cm입니다. 양면은 기본적으로 크기와 위치가 대칭입니다. 사정관 X- 선 필름에서, 정상 사정관은 폭이 좁은 폭을 갖는 긴 원뿔 형상을 가지며, 길이는 약 1.6 ± 0.6 cm, 튜브 직경은 1.5 ± 0.6 mm, 매끄러운 외부 모서리 및 다수의 내부 모서리를 갖는다. 주름이나 들쭉날쭉 한 이미지는 변이 기본적으로 대칭입니다. 그것의 모양은 대략 직관으로 1 개의 "V"유형 사정관의 4 가지 유형으로 나눌 수 있습니다, 2 개의 폭은 좁고 좁습니다 (22.1 %); 2 개의 11 "유형의 2 개의 관은 기본적으로 동일합니다 (47.1 %); 3 두 튜브의 "X"유형은 약간 바깥쪽으로 구부러졌고 (25.5 %), 4 "()"튜브는 상당히 안쪽으로 구부러졌습니다 (5.3 %). Vas는 ampulla를 연기합니다 X 선 필름은 앰풀 라에 불규칙한 꼬인 스트립 그림자가 있으며, 처음에는 안쪽과 아래쪽으로 이동 한 다음 아래쪽으로 기울어지고 끝은 정낭의 배수관과 사정관으로 합쳐집니다. 앰풀 라의 가장자리는 불규칙하게 확장되거나 융모 모양이며, 몇 개의 가장자리가 부드럽습니다. 사정관을 연결하기 전에, 수근관 감독관의 확장과 확장이 더 넓어지고 끝이 가늘어지고 사정관에 연결됩니다. 부고환 vas deferens 혈관 조영술 기술은 매우 높은 기술적 인 요구 조건을 가진 수술 기술이다 좋은 epididymal vas deferens 혈관 조영술은 vas deferens의 음낭 끝을 보여줄 필요가있다. 조영제가 더 밀려 들어 갈수록 얇아지고 구부러짐에 따라, 고환 말단 부고환 튜브가 가까워 질수록 현상 막이 불분명해질 때까지 더 정교하고 더 구부러집니다. 임상 적 의의 비정상적인 결과 Vas는 방해를 지연시킨다 일반적인 원인으로는 양측 서혜부 탈장 손상, 음낭 수술, 임질, 결핵 결핵, 염증 후 흉터 형성, 전립선 암의 침략적 혈관 지연 및 선천성 혈관 지연의 부분적 결함이 있습니다. 정자 혈관 조영술은 혈관 지연 차단의 위치 및 범위를 결정할 수 있으며, 특히 양측 서혜부 탈장 손상으로 인한 양측 혈관 지연은 혈관 지연을 명확하게 찾을 수 있으며 미래 혈관 혈관 문합을위한 귀중한 진단 기반을 제공합니다. 사정관이 매끄럽지 않거나 완전히 막히지 않은 경우, 사정관은 종종 발달되지 않으며 앰풀라는 분명히 확장됩니다. 정낭 질환 1) 정낭, 정관 또는 석회화 전에 방광 영역을 평평하게하여 정관 이외의 결석 또는 석회화를 배제하고 대비 후 X- 선 필름과 비교합니다. 정낭은 돌로 막히고 조영제는 장애물을 통과합니다. 혈관의 말미에는 조영제가 주입하기 어렵고, 저항이 크며, 피험자는 소변 감각이 없습니다. 혈관 지연의 석회화는 혈관 조영술에도 영향을 미칩니다. 2) 정낭 결핵의 임상 진단 부고환 결핵이 진단되는 경우, 병변의 확산을 막기 위해 정낭 혈관 조영술에 대한 금기 사항이 있어야합니다. 정낭 결핵은 정낭이 찌그러지고 확장되어 형태가 위축되고 이미지가 파괴되고 사정관이 반전 된 것으로 나타 났으며 사정관의 내강이 작아졌습니다. 공동이 형성되면, 조영제가 치즈 유사 물질과 혼합되기 때문에 웜의 가장자리가 보인다. 정낭이 심하게 손상되면 내강이 완전히 막히고 정낭의 영향을받는 쪽을 발달시킬 수 없습니다. 3) 비 특이성 정 맥 염의 낭종에 염증성 분비 또는 출혈이있는 경우, 발달이 불분명하고, 염증성 분비의 점도는 조영제와 직접 관련이 있습니다. 또한 정낭의 가장자리가 불규칙하고 일부는 정낭의 일부 또는 전부가 확장되어 조영제 유출 현상이 나타나는 것을 보여 주며 이는 비특이적 정낭 염의 특징이며 정낭 결핵이나 전립선 암과 같은 질병에는 해당되지 않습니다. 4) 정액 소낭 낭종, 정액 소낭 게실은 드물고, 혈관 조영술에서 정액 소낭이 확장되고 정낭의 정상 구조와 혈관의 끝 가지가 사라져 단일 낭성 확대를 보이며, 정낭의 일부 또는 전부가 확장됩니다. 부고환 질환 부고환 결핵과 임질로 인해 부고환 덕트는 종종 발달하지 않으며, 심지어 부고환과 음낭의 혈관 폐색으로 인해 상당수의 환자조차도 실패 할 것입니다. 그러나 대부분의 부고환 관 막힘은 정관의 부고환 끝이 잘 발달되어 있지만 부고환 관과 정관 세관의 교차점에서 차단되어 있습니다. 문제가 명확하지 않으면 의사와 환자에 대한 이해가 높아질 것입니다. 즉, 고환 생검 검사 고환 정자 기능이 정상이며 폐쇄성 무정자증을 보이며 혈관이 혈관 조영술을 지연시키고 부고환 끝이 잘 발달하는 이유는 무엇입니까? 결과는 실제로 병리학과 혈관 조영술을 잘 이해하지 못하는 이유입니다. 인접 장기 질환 1) 전립선 염은 구형이며 채워지지 않은 정낭을 확장 또는 수축시킬 수 있습니다. 원위 앰풀 라에는 게실과 같은 변화가 있었고 사정관에는 변화가 없었습니다. 2) 전립선이 확산되면 정낭과 앰풀이 커지고 측면이 대칭이되고 위로 올라가며 가장자리가 부드럽습니다. 사정관은 몇 배 더 정상적으로 확장 될 수 있으며, 루멘은 연장되어 정중선에 더 가깝게 이동합니다. 법선 방향의 오목면은 바깥 쪽을 향해 오목하게됩니다. 3) 사정관 가장자리에서 전립선 관이 불규칙하면 결함, 변형, 협착 또는 갑작스런 차단과 같은 변화를 볼 수 있습니다. 심한 경우, 정낭 및 앰풀 라가 변형되고, 이미지가 불완전하거나 발달되지 않았으며, 정관의 그루터기는 딱딱한 쥐 꼬리였다. (5) 내분비 장애 내분비 장애는 형태 및 체중의 변화를 유발할 수있는 혈관 지연의 발생에 큰 영향을 미치며 정자 혈관 조영술에 의해 형태 학적 변화가 나타나고 생물학적 정량적 방법에 의해 체중 변화가 결정될 수있다. 수정 파이프 라인 및 선천성 기형의 방해 이외에, 혈관 조영술은 혈관 조영술을 염증, 종양 및 외상에 의해 야기 된 다양한 해부학 적 구조의 진단에 특정한 의미를 갖는다. 또한 인접한 조직의 병리를 이해하는 데 도움이됩니다. 확인이 필요한 사람 1. 정자 배출 장애 정자없이 남성 불임 정액 검사하지만 고환 생검에는 정자 생성 능력이 있으며 (정상 세관에는 정자가 있음), 정낭 소포 혈관 조영술, 정관 지연 및 견지 및 사정 루멘, 정낭의 관찰에 사용할 수 있습니다 배출 할 장애물이 없습니다. 혈관 조영술에 의해 폐쇄 위치, 협착 정도 및 협착 정도에주의를 기울여야합니다. 2. 정낭 자체 천식 및 역 행성 사정은 종종 정낭 혈관 조영술에 의해 진단 될 필요가 있으며, 정낭 결핵, 정낭 돌, 정낭 낭종, 비특이적 만성 정낭 염으로 인한 불임과 구별되어야한다. 3. 내분비 역동적 관찰 정낭은 남성의 성계 기생충 기관으로, 성 기능과 밀접한 관련이 있습니다. 개인의 내분비 기능의 변화는 정낭의 발달을 방해하거나 선천성 기형을 유발하여 불임을 초래할 수 있습니다. 정낭의 형태 변화는 정낭 혈관 조영술에 의해 추론 될 수있다. 주의 사항 검사 전 금기 : 1. 검사 전 최소 3 일 동안 같은 방에 있지 않아야합니다. 2. vas deferens를하기 전에 방광을 비 웁니다. 검사 요건 : 1. 요오드 알레르기가있는 경우 의사의 요오드 알레르기 병력을 숨기지 말고 각 혈관 조영술 전에 요오드 알레르기 검사를 실시해야합니다. 2, 2 주 동안 혈관 조영술, 목욕 ​​및 성생활 후, 감염을 예방하기 위해 항생제를 적절하게 투여 할 수 있습니다. 검사 과정 정맥 혈관 조영술 방법 : 1. 국소 마취 후 외부 고정 집게를 사용하여 단단한 음낭 피부와 함께 혈관 지연기를 고정 링에 고정시킵니다. 고정 글리코 시드는 대상체의하지 말단을 향하고있다. 2. 조수는 클램프 헤드를 태아 헤드의 상단에 고정시킵니다. 외과 의사는 왼쪽 엄지 손가락과 검지 손가락을 사용하여 잘못된 머리 앞쪽에있는 혈관의 양 측면을 꼬집고 오른손은 혈관을 잡고있는 오른쪽 바늘 부분 (8 번 날카로운 바늘)을 혈관의 가장 눈에 띄는 부분의 중앙에 고정합니다 혈관의 전방 벽은 약 2mm 깊이의 대략 수직 방향으로 지연된다. 천공을 천공하면 조직을 지연시킬 때 종종 일종의 "성적 섹시"이 있습니다. 바늘의 기울기는 천공 중에 혈관 지연 기의 종축과 일치해야합니다. 그렇지 않으면 혈관 지연기를 뚫거나 절단 할 수 있습니다. 3. 8 번 바늘의 플러그를 뽑고 정관의 손가락을 고정합니다 6 번 뭉툭한 바늘을 천공의 원위 끝에 구멍이 뚫린 구멍에 삽입하십시오. 바늘이 vas의 전벽에있는 구멍에 들어갈 때 종종 조임 느낌이 있으며 약간의 힘으로 구멍이 뚫린 느낌이있어 루멘에 들어 갔음을 나타냅니다. 4. 펑크가 성공적인지 여부를 판단하기 위해 외과 의사의 주관적인 느낌과 함께 다음 방법을 사용하여 식별 할 수 있습니다. (1) 정낭 관류 검사 : 조작자가 왼쪽 엄지와 검지를 사용하여 피하 고리 근처의 혈관을 부드럽게 꼬집어 1 % 프로 카인을 함유합니다. 5ml 주사기는 삽입 된 6 번째 무뚝뚝한 바늘 자리에 부착되어 갑자기 2 ~ 3ml를 주사합니다. 바늘에 루멘이 있으면 혈관의 손가락이 움켜 쥐고, 갑작스런 팽창, 경화 및 압력 증가의 영향이 계속됩니다. 몇 밀리리터를 주사하면 대상은 종종 소변 감각, 국소 부종의 감각을 갖습니다. (2) telangiectal blind end pressure injection test : 조수는 엄지와 집게 손가락을 사용하여 피하 링 근처에 vas deferens를 꼬집고, 같은 방법으로 pinhole 앞의 vas deferens를 꼬집고, 혈액을 펌핑 한 후 몇 초 후에 2ml의 공기를 주입합니다. 볼 루스의 손가락을 이완하십시오. 천자에 성공하면 압력 관계로 인해 주사기 바늘이 자동으로 원래 스케일로 돌아갑니다. 정낭이 끼이지 않으면 공기가 정자에 주입되고 외과 의사는 강한 뇨 감각을 생성하여 천자에 성공했음을 나타냅니다. 반면에, 천자가 실패하면 바늘 주위에 피하 축적의 유의 한 징후가 있으며 소변 감각이 없습니다. 군중에게 적합하지 않음 부적절한 인구 : 조영제에 알레르기가있는 환자.

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