수직 기울기 테스트
직립 기울기 시험은 정맥 혈관의 정상을 확인하기위한 보조 시험 방법입니다. vasovagal 실신 환자의 경우, 누운 자세가 기울어지면 건강한 사람의 혈액보다 몸 아래쪽의 혈류가 더 두드러지며 심장의 혈액량이 갑자기 과도하게 줄어들고 좌심실이 강하게 수축되어 좌심실 부위가 자극됩니다. 기계적 수용체 C 섬유는 수용체가 뇌간에 강한 자극을 일으키고, 반사는 교감 신경 활동을 감소시키고, 미주 신경은 갑상선 기능 항진증을 유발하여 심박수 및 말초 혈관 확장을 유발하고, 심 박출량을 감소시키고, 혈압을 낮추고, 실신을 유발합니다. 이 검사를 통해 해당 증상을 판단 할 수 있습니다. 기본 정보 전문가 분류 : 심혈관 검사 분류 : 혈액 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 테스트 전에 4 시간 동안 금식하십시오. 정상 값 기울기 시험에서 정상적인 반응은 다음과 같습니다. 1. 심박수는 약 10-15 배 / 분만큼 증가하고; 2. 이완기 혈압은 10mmHg 증가하고 수축기 혈압은 기본적으로 변하지 않습니다. 정상적인 인체가 누운 자세에서 직립으로 변할 때, 약 300-800 개의 ral blood가 흉강에서하지로 옮겨져 정맥 부피의 증가, 심실 예압의 감소, 심장 출력의 감소, 동맥압의 감소, 대동맥 궁 및 경부 동 부수 용기 장력이 발생합니다. 약화되고, 미주 신경 구 심성 긴장이 사라지고, 교감 신경 신호가 증가하였고, 이는 심박수 증가 및 말초 혈관 수축에 의해 보상되어 심 박출량을 증가시켰다. 따라서, 정상적인 생리 학적 반응은 심박수의 약간의 증가, 수축기 혈압의 약간의 감소, 이완기 혈압의 증가 및 평균 동맥압이다. 임상 적 의의 비정상 결과 : 몇 가지 유형의 비정상 반응이 있습니다. 1. 입체 성 빈맥 증후군 (POTS) 심박수는> 30 비트 / 분 증가 하였거나 맥박이 120 비트 / 분 지속되었으며, 많은 사람들이 심계항진, 피로, 실신 전구체에 대해 불평했습니다. 2. 저혈압 저혈압 수축기 혈압이 20 mmHg 이상 감소되거나 이완기 혈압이 10 mmHg 이상 감소됩니다. 3. Vasovagal 실신은 대개 증상이 수반되는 갑작스런 혈압 강하로 나타납니다. 대부분 기울기 검사가 시작된 후 10 분 이상이 지나며 종종 서맥이 동반됩니다. 혈압의 감소와 심장 박동의 속도가 완전히 평행하지 않을 수 있습니다. 심장 억제 유형의 두드러진 증상으로 심장 박동이 느려지고 현저한 증상으로 혈압이 감소합니다. 심장 박동이 혈관 신생 유형으로 약간 느려지고 심장 박동과 혈압이 크게 감소합니다. 타입. 4. 자율 기능 장애 수축기 혈압과 이완기 혈압은 심박수가 크게 증가하지 않으면 서 즉시 지속적으로 감소하여 다한증, 변비, 열에 대한 두려움 및 자율 기능 장애의 다른 증상과 함께 의식 상실로 이어집니다. 5. 심리적 요인은 심박수와 혈압의 변화없이 증상에 반응합니다. 6. 뇌 실신 기울기 시험에서 뇌 혈관 초음파 촬영은 저혈압이나 서맥없이 뇌 혈관 수축을 시사합니다. 혈관 이상을 검사해야하는 환자는 실신 평가에 사용됩니다. 주의 사항 검사 전 금기 사항 : 제세동 기와 구조 약으로 검사 전 4 시간 동안 금식하십시오. 검사 요건 : 첫 번째 검사 인 경우, 심혈관 활성 약물을 반감기를 5 회 이상 중단하고 검사 전에 정상적인 식염수를 주사해야합니다. 약물의 효능이 평가되는 경우 자율 신경의 일주 변동으로 인한 오류를 줄이기 위해 시험을 동시에 실시하고 약물 투여 량, 기간 및 기타 시험 조건을 일관되게 유지하십시오. 검사하는 동안 심박수와 혈압을 지속적으로 모니터링하고 기록해야합니다. 검사 과정 피험자들은 경 사진 침대에 놓고 10 분 동안 조용한 상태로 누워 혈압 ECG 모니터링과 연결하고 정맥 접근을 열고 왼쪽 경동맥을 5-10 초 동안 모니터링하여 모니터링했습니다 (60 세 이상의 환자는이 테스트를 수행하지 않았습니다). 경동맥 부비동 알레르기 성능이없는 경우, 일상적인 혈압 측정 후, 베드는 3-5 초 동안 60-80 도로 기울어 져 25-45 분 동안 지속되며, 혈압 심박수는 3-5 분마다 측정됩니다. 군중에게 적합하지 않음 부적절한 인구 : 1. 심장-대뇌 혈관 질환 : 실신으로 인한 대동맥 협착증 또는 좌심실 유출 협착증; 실신으로 인한 심각한 승모판 협착증; 심각한 근위부 관상 동맥 협착증으로 알려진 실신 혈관 병증 실신 환자; 2. 임신; 3. 환자 거부.
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