귀 검사
귀 검사에는 귀의 일반적인 검사, 유스타키오 관 검사, 중이 및 유양 검사, 청력 검사 및 전정 기능 검사가 포함되며 귀 상태는 위의 5 가지 검사에 의해 결정됩니다. 일반적인 신체 검사의 경우 첫 번째 오른쪽 및 왼쪽 순서 검사에 따라 먼저 가벼운 상태로 귀를 확인한 다음 교차 감염을 피하기 위해 귀에 집중할 상태를 확인하십시오. 기본 정보 전문가 카테고리 : 이비인후과 검사 카테고리 : 기타 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 점검을 용이하게하기 위해 점검하기 전에 귀를 청소하십시오. 정상 값 1, 음성 테스트 : 6m 거리에서 정상적인 속삭임을들을 수 있습니다. 2. 테이블 테스트 : 녹음 방법은 시계의 귀 청취 거리 (cm) / 표준 청취 거리 (cm)로 표시되며 작은 숫자는 청각이 양호 함을 나타냅니다. 3, 튜닝 포크 테스트 : 정상적인 청력, Linna 테스트 공기 전도> 뼈 전도 (+). 웨버 테스트 : 센터. 슈바 바인 테스트 : 정상 (동일). 4. 달팽이관 일렉트로 그램 SP는 증가하지 않으며 SP / AP 비율은 <0.4입니다. 5. 정상적인 사람들의 청각 범위는 0에서 25 데시벨 (dB)입니다. 6, 유스타키오 관은 매끄럽다. 7. 혈관 조영술은 정상이고 연조직 밀도는 균일하며 유양 돌리는 높이가 정상이며 작은 뼈, 뼈, 고 막강 등은 손상되지 않습니다. 8. 귀에 통증이없고 청력이 좋습니다. 임상 적 의의 비정상적인 결과 1. 음성 테스트 : 속삭임이 4m로 단축되어 가벼운 청각 장애, 1m은 보통 청각 장애, 1m 미만은 심각하고 완전한 청각 장애를 나타냅니다. 2. 테이블 테스트 : 녹음 방법은 시계의 귀 청취 거리 (cm) / 표준 청취 거리 (cm)로 표시되며 숫자가 잘못 될 수 있습니다. 3, 튜닝 포크 테스트 결과의 판단 a, 전도성 聋 : Linna 테스트, 공기 전도 <골 전도 (a) 공기 전도 = 골 전도 (+). 웨버 테스트 : 귀에 치우 치거나 무거운 귀가 귀 또는 더 가벼운 귀에 편향되어 있습니다. 슈바 바인 시험 : 연장 (+). b, 감각 신경 청력 손실 : Linna 테스트, 공기 전도> 골전도 (둘 다 정상보다 짧음) (짧은 +). 웨버 테스트 : 또는 더 가벼운 귀. 슈바 바인 테스트 : 단축 (+). c : 혼합 聋 : Linna 테스트 (+), (-) 또는 (±). 웨버 테스트 : 불확실 슈바 바인 테스트가 단축되었습니다 (+). 3, 순음 청력 임계 값 테스트 a, 전도성 聋 : 골전도 곡선은 정상 또는 정상에 가깝고, 공기 전도 곡선 청력 손실은 30 ~ 60dB이며 일반적으로 저주파 청력 손실이 더 큽니다. b. 감각 신경 난청 : 청각 곡선은 점차 감소하거나 가파르게 내려 가고 고주파 청력 손실은 더 무겁습니다. 골전도 곡선과 공기 전도 곡선은 서로 가깝거나 서로 일치합니다. c. 혼합 가래 : 골전도 곡선이 감소하고 공기 전도 곡선이 골전도 곡선보다 낮습니다. 4. 전기 반응면 듣기 메니 에르 병 "-SP"의 진단이 증가하여 -SP / AP의 비율이 정상 범위의 상한 (≥0.4 또는 = 0.45)보다 높고 SP-AP 복합체가 넓어지고 SP와 AP의 극성이 반대입니다. AP는 음수이고 SP는 양수입니다. b. 감각 청력 손실 SP는 식별하기 어렵고, CM 임계 값이 분명히 향상되거나 최대 자극 강도가 여전히 드러나지 않음 CM의 소멸은 감각 신경 청력 손실의 중요한 특징입니다. c, 신경 학적 청력 손실 AP가 사라질 수 있으며, CM은 정상이거나 대략 정상입니다. d, 청각 신경 병증의 장점-SP (SP / AP> 0.4), -SP는 다중 피크, SP-AP 복합 파형이 넓어지고 AP 진폭이 감소하거나 사라졌습니다. (SP는 총 잠재력이고 AP는 청각 신경 복합 잠재력입니다) 5. 유스타키오 관 검사 중 유스타키오 관 막힘을 점검하십시오. 도 6에 도시 된 바와 같이, 외이도 벽은 이물질, 발적, 부기, 협착증, ur 바퀴 변형 및 압통, 고막의 천공을 갖는다. 7, 귀가 느끼고 막힘, 청력 손실 또는 이명은 중이염입니다. 중이염, 중이염 환자, 청각 장애, 유스타키오 관 기능 장애 중이염 환자, 외이염, 고막 천공의 인구를 확인해야합니다. 주의 사항 검사 전 금기 : 1. 점검을 용이하게하기 위해 점검하기 전에 귀를 청소하십시오. 2, 금속 재료 및 다양한 품목 : 속옷, 머리핀, 귀걸이, 목걸이, 옥, 동전, 벨트 및 열쇠와 같은 속옷을 포함한 검사 사이트 의류를 제거하십시오. 3, CT가 스캔을 강화하거나 무의식적 인 어린이가 건강한 사람들을 동반 해야하는 경우. 4, CT 강화 스캔 이온 조영제를 사용하는 경우 조영제 요오드 알레르기 검사의 정맥 주사를 수행해야하며 검사 전 20 분 후에도 반응이 없습니다. 5, 1 주, 중금속을 함유 한 약물을 복용하지 말고 위장 팅크 검사를하지 마십시오. 거담제 검사를받은 환자는 가래가 비워 질 때까지 기다릴 필요가 있습니다 .CT 검사를 받기를 간절히 원한다면 가래 관장 또는 완하제로 치료해야합니다. 점검시 금기 : 1. 편도선과 같은 감기에 걸리면 다른 의사에게 알리십시오. 2, 이경 개통이 고막보다 작기 때문에 헤드가 훼손되어서는 안됩니다. 따라서 검 이경이 전체 고막을 볼 수 있도록 검 이경을 계속 움직여야합니다. 그렇지 않으면 고막의 일부만 볼 수 있습니다. 이경이 삽입되면 연골과 뼈의 접합부에 도달하면 통증과 기침 반사가 발생할 수 있습니다. 검사를 위해 일정한 밝기를 유지하십시오. 3. 조용한 환경에서. 4. 말하기 시험 동안, 시험관은 각 발음의 일관성에주의를 기울이고, 어휘는 이해하기 쉽고, 발음은 정확하고 명확합니다. 시험관이 시험관의 입술을 보지 않도록주의하십시오. 5. 포크를 튜닝 할 때 적절한 주파수의 튜닝 포크를 선택하십시오. 특정 방법으로 튜닝 포크를 누릅니다. 튜닝 포크는 테스트 중에 올바른 위치에 놓입니다. 튜닝 포크의 포크는 포크를 건드리지 않으며 포크는 머리카락을 건드리지 않습니다. 6. 청각 피로를 예방하십시오. 7. 시계를 테스트 할 때 스톱워치는 외부 청각 관의 평면에 있어야합니다. 검사 과정 첫째, 귀 일반 검사 임상은 주로 외부 귀 검사 및 고막 검사를 포함합니다. 일반적인 신체 검사의 경우 오른쪽-왼쪽 및 왼쪽-왼쪽 검사에 따라 환자의 말은 먼저 가벼운 상태로 귀를 확인한 다음 교차 감염을 피하기 위해 상태를 확인하고 귀에 집중해야합니다. 둘째, 유스타키오 관 검사 방법에는 주로 세 가지 방법이 있습니다. 1. 코를 꼬집고 방법을 질식 시키십시오 환자가 흡입 한 후 손가락으로 양쪽 콧 구멍을 꼬집고 입을 닫고 코에서 숨을 내쉬면서 인두 공기가 유스타키오 관으로 유입되도록합니다. 2. 풍선 취입 방법은 환자의 입에 물이 들어 있음을 의미하며, 유스타키오 관의 올리브 머리는 환자 한쪽의 동공에 삽입되고 코의 다른 쪽은 손가락으로 눌려지며 물을 삼키면 구체가 눌러지고 공기가 눌러집니다. 유스타키오 관으로 세척 할 수 있습니다. 3. 카테터 취입 방법, 즉 환자가 비강 분비물을 청소 한 후 팔꿈치 튜브 카테터 팔꿈치가 코의 바닥 아래로 천천히 삽입되어 비 인두의 후벽에 도달 한 다음 바깥쪽으로 90 ° 회전 한 다음 약간 앞으로 당겨집니다. 카테터는 돌출부 위로 유스타키오 관의 입구로 미끄러 져 들어갑니다. 카테터를 고정하고, 날려 진 공으로 카테터를 통해 공기를 주입하고, 청진을 통해 귀를 듣고 유스타키오 관이 개통인지 여부를 확인하십시오. 셋째, 청력 검사 방법은 주로 다음 8 가지 방법입니다. 1. 음성 테스트 : 6m 이상의 조용한 환경에서는지면에 거리 표시가 나타납니다 환자는 검사관으로부터 6m 떨어져 있지만 소리 간섭을 피하기 위해 몸이 벽에 너무 가까이있을 수는 없습니다. 검사 할 귀가 검사관을 향하고 있고, 다른 귀는 면봉이나 손가락으로 막히고 닫혀 검사관의 입술 움직임이 검사의 정확성에 영향을 미치지 않는지 확인합니다. 검사관은기도의 잔류 공기를 사용하여 1 음절 또는 2 음절을 먼저 방출합니다. 어휘, 嘱 환자는 반복적으로 말을 듣고, 각 발음의 일관성에주의를 기울여야하며, 어휘를 이해하기 쉽고, 높고 낮은 소리가 함께 사용되며 발음이 정확하고 명확합니다. 2. 테이블 테스트 : 환자가 앉고 닫히고 검사되지 않은 옆이도를 손가락으로 조여 검사관이 환자 뒤에 서서 테스트 소리에 익숙해지면 스톱워치를 외부 청각 관의 평면에 놓습니다. 테스트는 귀에서 귀까지의 거리를 들었습니다. 녹음 방법은 시계의 귀 청취 거리 (cm) / 표준 청취 거리 (cm)로 표시됩니다 (예 : 100/100 cm, 50/100 cm). 3. 속삭임 검사 방법 : 6m 길이의 정적 방에서 수행합니다. 공통 어휘는 속삭임 강도로 말하며 테스트 귀가들을 수있는 거리가 기록되고 일반 귀 (시험 귀 청각 거리 / 일반 귀 청취 거리)와 비교됩니다. 4. 튜닝 포크 검사 방법 : 튜닝 포크는 외이도에서 약 1cm 떨어진 곳에 위치하고 청취자는 "공기 전도"이며, 두개골에 앉은 사람은 "골 전도"입니다. 청각 장애의 본질을 식별하는 가장 일반적인 방법입니다. 일반적으로 사용되는 C 옥타브 5 세트의 튜닝 포크는 진동 주파수가 128, 256, 512, 1024 및 2048Hz입니다. 5. 순음 청력 임계 값 테스트에는 공기 전도 및 골전도 테스트가 포함됩니다. 공기 전도 테스트는 1KHz에서 시작하며 환자가 소리를들은 후에는 소리를들을 수 없을 때까지 5dB마다 드롭 다운 한 다음 소리 강도 (파일 당 5dB)를 높이고 테스트까지 테스트를 반복하십시오. 정확한 청각 역치까지. 그런 다음 같은 방식으로 다른 주파수의 청력 임계 값을 순차적으로 테스트합니다. 청각 피로를 피하기 위해 간헐적 인 소리 사용에주의를 기울여야합니다. 골전도 테스트는 공기 전도 테스트와 같은 방식으로 작동합니다. 6. 전기 반응 청력 측정법은 중첩 평균 기법을 사용하여 청각 시스템의 음향 발생 가능성을 기록하고 청각 시스템의 기능적 상태를 결정하며 이비인후과 및 신경학의 특정 질병을 분석합니다. 현재, 달팽이관 일렉트로 그램, 청각 뇌간 반응 및 중간 지연 반응이 주로 존재한다. 7. 음향 음향 방출 시험 : 유도 된 OAE에서 일시적 음향 발생 이음 향 방출 (TEOAE) 및 왜곡 된 제품 이음 향 방출 (DPOAE)의 임상 권장 사용. 신생아 청각 검진에 유도 성 이음 향 방출을 사용할 수 있으며, 간단하고 빠르며, OAE 반응이 긍정적 인 사람은 정상적인 말초 청력으로 판단 할 수 있으며 청각 유발 가능성 시험과 함께 인공 와우 및 청각 후 청각 시스템 병변을 식별 할 수 있습니다. 8. 음향 임피던스 측정 : 기본 테스트 항목은 고막면 정적 음향 값 측정, 고막도 및 천골 근육 반사 시험입니다. 넷째, 마스트 로이드 그룹은 CT 스캔을 사용해야합니다. 5. 중이 검사는 주로 세 부분으로 나뉩니다. 이경 검사 : 중이 점막은 고막 막 구멍을 통해서도 관찰 할 수 있습니다. 속의 고막에 만성 육아 종성 고막염이 있는지, 외이도가 좁거나 구부러 졌는지도 관찰해야합니다. 이경 검사 중에 위의 사항을 알 수 있다면 치료에 매우 도움이 될 것입니다. 청력 검사 : 청력 장애가있는 초기 또는 여러 경우, 중증 또는 장기 사례, 경증에서 중증의 혼합 청각 장애가 있으며 더 심각 할 수도 있습니다. X- 선 검사 : 대부분의 만성 중이염은 소아에서 반복되는 중이염의 후유증이므로 대부분의 유양 가스화는 열악합니다. 소수의 유양 가스화가 좋으며 주로 고막 장기 장기 해면 염 또는 외상과 재능으로 인한 만성 중이염입니다. 여섯째, 전정 기능 검사 전정 기능 검사는 전정 시스템 또는 전정 시스템을 자극하는 몇 가지 방법에 의해 생성 된 일련의 증상에 근거하여 발생되는 안진, 덤핑, 현기증 및 자율 신경계 반응을 관찰하여 병변의 특성을 식별하고, 정도와 위치. 군중에게 적합하지 않음 군중 확인에 적합하지 않음 : 1, 알레르기 헌법 또는 이온 조영제 알레르기 병력 (이온 유형 조영제 사용은 요오드 알레르기 검사를 수행해야 함), 60 세 이상의 영아 및 노인 환자. 2. 청력 손실이 40-50 dB에서 1000 ~ 4000 Hz 인 환자의 경우 달팽이관 일렉트로 그램에는 적합하지 않습니다. 귀는 양쪽에서 동일합니다. 3, 코와 비 인두에 급성 염증이 있고, 코와 비 인두에는 화농성 분비물이 있습니다. 부작용 및 위험 없어요
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