신우경검사

pyeloscopy는 신장이 정상인지 여부를 확인하기위한 보조 진단 방법입니다. 요도 내시경 검사에서 요로 내시경 검사의 중요한 발전은 장기 요관 부위를 육안으로 확인하기가 어렵고 요관 장애가 개방 수술을 필요로한다는 전통적인 개념을 바꾸어 놓았습니다. 자궁경 검사는 용도에 따라 진단 및 치료로 나눌 수 있습니다. 기본 정보 전문가 분류 : 비뇨기과 검사 분류 : 소변 / 신장 기능 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 정상적인 수면 과식이 요법을 유지하십시오. 정상 값 검사 중에 신장에 이상이 발견되지 않았습니다. 넓은 콩처럼 보이는 진한 빨간색 실질 기관입니다. 신장 표면은 매끄럽고 상단과 하단, 앞면과 뒷면, 안쪽과 바깥 쪽 가장자리로 나눌 수 있습니다. 임상 적 의의 비정상 결과 : 요도 경 수술 합병증의 발생률은 환자의 상태, 사용 된 요도 경 검사 및 의사의 임상 경험에 따라 크게 다릅니다. (1) 수술 중 합병증 : 요관의 소엽 병변은 요관 오리피스와 요관 방광벽 세그먼트에 형성되며, 요관은 각도 위치로 비 틀리고 돌은 요관에 침입합니다. 점막하 손상은 경미한 요관 손상으로, 제때 발견 될 수있는 경우 가이드 와이어 또는 카테터를 제거하여 환자에게 해를 끼치 지 않고 요 관경 아래의 올바른 요관 내강으로 다시 넣습니다. 그러나주의를 기울이지 않으면 "가이드 와이어 절단 부상", 즉 외과 의사가 역행 삽관에서 가이드 와이어로 인한 점막하 손상을 찾지 못하고 가이드 와이어를 따라 요관의 일련의 확장 또는 역행 삽입을 계속 수행합니다. 거울, 약간의 손상이 지속적으로 팽창하고 절단되어 천공과 찢어짐이 발생합니다. (2) 요관 천공. (3) 요도 파열 요도 파열은 과도한 돌을 강제로 바스켓으로 잡아 당기거나 천공이 발견되지 않은 경우 발생할 수있는 요도 경 결석 제거의 가장 심각한 합병증입니다. 거울에 돌을 대고 더 심각한 손상을 입히십시오. 요관 협착, 강제 요관 팽창 또는 상부 요 관경 검사의 경우 때때로 요관 열상이 심하게 발생하는 경우도 있습니다. 요도 내시경 쇄석술에서는 수술자가 신중한 한 수술 도구를 이용할 수 있습니다. 확인이 필요한 사람들 : (1) 정맥 조영술 또는 역행 혈관 조영술에서 신장 골반 및 요관 충진 결함이 밝혀졌으며 병변의 특성을 명확하게 정의해야합니다. (2) 영상 검사는 정상이지만 소변 세포 검사에는 긍정적 인 결과가 있으며 병변을 식별해야합니다. (3) 설명 할 수없는 요관 협착 또는 폐쇄. (4) 설명 할 수없는 요도 분출, 출혈의 위치와 원인을 확인해야합니다. (5) 요로 종양의 국소 절제에 대한 후속 관찰. 주의 사항 검사 전 준비 : 1. 상태에 대한 이해 : 의사는 수술 전에 병력에 대해 자세하게 문의하고, 신체를 점검하고, 영상 검사 데이터를 다시 읽고, 검사의 목적과 기능을 명확히해야합니다. 특히, 영상 검사 데이터는 요관의 방향, 굴곡 및 협착 위치를 완전히 이해하기 위해 신중하게 분석해야합니다. 2. 환자 준비 : 수술 전 심장, 간, 폐 및 신장의 기능을 종합적으로 점검하고 이상이있는 경우 적절히 치료해야합니다. 백혈구가 증가하는 경우 일상적인 일상 검사는 요로 감염을 통제해야합니다. 3. 장치 준비 : 요관 경의 구성 요소가 완전한지, 기능 상태가 양호한 지 확인하십시오. 특히 요관 경의 시야 선명도를 확인하십시오. 문제를 찾아 적시에 해결하십시오. 액세서리가 완전한지 확인하십시오. 다양한 유형의 요관 확장 카테터, 생검 겸자 및 기타 액세서리를 사용할 수 있습니다. 관개 장치와 같은 다른 장치도 수술 전에 준비해야합니다. 검사 요건 : 진정제를 투여 한 수술 전 관장. 환자와 그 가족에게 수술 목적, 과정, 가능한 문제 및 치료 방법에 대한 포괄적 인 소개를 제공하고 긴밀한 협력을 위해 노력하고 성공률을 향상시킵니다. 검사 과정 1. 위치 : 방광암 절개술 위치가 일반적으로 사용되며, 환자는 결석 제거 위치를 취하며, 건강한 측면의하지 위치와 영향을받는 측면의하지 위치를 채택 할 수 있습니다. 이 위치는 골반을 영향을받는쪽으로 기울여서 요 관경을 요관 오리피스로 둔각으로 만들고 거울 체와 요관을 직선으로 만들어 검사 중에 요관의 손상을 줄일 수 있습니다. 2. 마취 : 척추 마취 또는 경막 외 마취를 사용하십시오 (개별 환자도 마취 될 수 있음). 3. 수술 방법 : 강성 요 관경 검사를 실시 할 때는 방광경 검사가 먼저 수행되며, 직접 시력 아래에서 영향을받는 쪽의 요관 구멍에 안내선이 삽입되고 안내 선의 안내에 따라 요관 경이 점차 삽입됩니다. 요관 오리피스가 너무 작은 경우 풍선 카테터를 사용하여 요관 오리피스 포스터를 확장 할 수 있습니다. 요관 경이 배치 될 때, 요관 유압 팽창 펌프가 일반적으로 적용되고, 요관은 시야를 깨끗하게 유지하고 루멘을 개방하기 위해 거울에 연속적으로 주입된다; 요 관경을 삽입 할 때, 요 관경을 삽입 할 때, 가이드 와이어 (안전 가이드 와이어라고도 함)를 따라 조심스럽게 밟아야한다; 요관 경은 위아래로 회전 될 수 있으며, 요관의 내강을 확인한다는 전제 하에서 요 관경을 점차적으로 상승시킬 수 있습니다. 루멘이 구부러 지거나 출혈이 불분명하거나 가이드 와이어를 명확하게 볼 수없는 경우, 소량의 생리 식염수를 적절히 가압하여 극복 할 수 있습니다. 시야가 여전히 이상적이지 않은 경우, 맹목적으로 거울을 사용하거나 폭력을 사용하는 것은 금지되어 있으며, 필요한 경우 거울을 멈추거나 다른 진단 방법을 사용하여 요관의 천공이나 찢어짐을 피하십시오. 수술이 완료된 후 점막 부종으로 인한 배액을 방지하기 위해 요 관경을 빼기 전에 요관 카테터를 가이드 와이어를 따라 배치해야하며, 수술 후 요관 평막에서 배액관의 위치를 ​​관찰해야합니다. 배액관은 일반적으로 수술 후 사용됩니다. 제거하는 데 3 ~ 5 일이 소요됩니다. 수술 중 점막 손상이 더 심각한 경우 Double-J 튜브를 그대로두고 수술 후 2-3 개월 후에 점막을 치료할 수 있습니다. 수술 중 심한 요관 천공 또는 파열이 발생하는 경우, 요관 파열을 치료하기 위해 망설임없이 개방 수술을 수행해야합니다. 군중에게 적합하지 않음 부적절한 군중 : 1. 감염의 확산을 피하기 위해 요도의 급성 염증 기간을이 검사에 사용해서는 안됩니다. 2. 병변 아래 요로에는 유기적 장애가 있습니다. 간신히 확인하면 검사가 실패하고 손상 될 수 있습니다. 3. 전신 출혈 장애. 4. 전립선 비대증은 요관 경의 진입에 영향을 미칩니다. 5. 방광 수축. 부작용 및 위험 관련 합병증이나 위험이 없습니다.

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