급성신부전 진단검사

급성 신부전 진단 검사는 신장이 정상인지 여부를 판단하기위한 보조 검사 방법입니다. 수술, 외상, 충격, 출혈 등의 원인을 근거로 oliguria와 anuria는 급성 신부전 진단의 단서입니다. 소변량이 시간당 17ml 미만이거나 24 시간 이내에 소변량이 400ml 미만이거나 저혈압이 충격 방지로 치료 된 경우 혈액량은 최대 3 시간이며 소변량은 여전히 ​​24 시간 이내 인 시간당 17ml 미만입니다. 소변 부피가 100ml 미만인 경우 급성 신부전이 발생한 것으로 간주 될 수 있으며 식별 및 결정적인 진단을 위해 즉시 추가 검사를 받아야합니다. 기본 정보 전문가 분류 : 비뇨기과 검사 분류 : 소변 / 신장 기능 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 팁 : 검사가 원활하게 진행될 수 있도록 규칙적인 식습관 과식이 요법을 유지하십시오. 정상 값 1. 저 혈량, 정상 또는 고혈압의 징후가 없습니다. 2. 24 시간 소변량은 400ml 미만이거나 1 시간 소변량은 17ml 미만입니다. 3. 소변의 비중은 1.010 정도로 고정되어 있으며 일반적으로 1.010 이하입니다. 4. 소변 단백질은 양성이며, 소변 검사는 적혈구, 굵은 과립 캐스트, 다수의 신장 관상피 세포, 괴사 상피 세포 캐스트 및 일부는 혈색소뇨 증 및 색소 캐스트를 나타냅니다. 5. 요 나트륨 함량은 종종 40 meq / liter, 적어도 30 meq / liter를 초과합니다. 6. 혈액 칼륨과 비 단백질 질소가 더 빠르고 확실하게 상승합니다. 7. 만니톨 테스트가 응답하지 않았습니다. 임상 적 의의 비정상 결과 : 첫째, 소변 검사 소변, 소변 부피 ≤ 17ml / h 또는 <400ml / d, 소변 비중이 낮거나 <1.014이거나 심지어 1.010 정도로 고정되어 있으며, 소변은 산성이며 소변 단백질은 정 성적입니다 + ~ + + +. 2. 질소 혈증 혈액 요소 질소 및 크레아티닌 증가 : 우레아 질소는 정상적인 신장 기능으로 인해 심각한 위장관 출혈이있는 환자에서도 상승 할 수 있습니다. 혈청 크레아티닌 증가, 혈액 요소 질소 / 혈청 크레아티닌 ≤ 10은 중요한 진단 지표입니다. 또한, 소변 / 혈액 요소 <15 (정상 소변 요소 200-600mmol / 24h, 소변 / 혈액 요소> 20), 소변 / 혈청 크레아티닌 ≤ 10도 진단 적 의미가 있습니다. 셋째, 적혈구 및 헤모글로빈에 대한 혈액 검사가 감소하고 백혈구가 증가하여 혈소판 감소증이 발생했습니다. 넷째, 소변 나트륨 정량> 30mmol / L 여과 나트륨 배설 분율 (FENa) 측정, FENa = 급성 관상 괴사, 비-올리구 릭 급성 관상 괴사 및 요로 폐쇄에 대한 값> 1. <1의 값을 가진 사람들은 신장 전 아 조트 혈증 및 급성 사구체 신염입니다. 5. 순수한 물 청소율의 결정,이 방법은 조기 진단에 도움이됩니다. 순수한 물 클리어런스 = 소변량 (1 시간) (1 소변 삼투압 / 혈액 삼투압), 정상 값은 -30이며, 음수 값이 클수록 신장 기능이 우수합니다 .0에 가까울수록 신장 기능이 더 심합니다. -25 ~ -30은 신장 기능이 변경되기 시작했음을 나타냅니다. -25 ~ -15는 신장 기능에 대한 경미하고 중간 정도의 손상을 나타냅니다. -15 ~ 0은 신장 기능이 심각하게 손상되었음을 나타냅니다. 검사가 필요한 사람 : 급성 신부전 환자 인 것으로 의심됩니다. 주의 사항 1. 참고 : 부적절한 사람들 : 일반적으로 군중에게 적합하지 않습니다. 검사 전 금기 : 검사를 원활하게 진행할 수 있도록 규칙적인 일상 과식이 요법을 유지하십시오. 검사 요건 : 1.이 시험의 구체적인 방법은 각 학자의 보고서와 약간 다르지만 시험 결과에는 영향을 미치지 않습니다. 2. 카테터에 상주 할 때 엄격한 무균 작동을 수행해야합니다. 의사는 환자에게 이념적 문제를 없애고 시험에 협조하도록 요청했습니다. 의사의 지시에 따라 환자는 의사와 적극적으로 협력하여 검사했으며 의사는 결과를 신중하게 검사하고 신중하게 관찰했습니다. 검사 과정 첫째, 소변 검사 : 적은 소변, 소변 부피 ≤ 17ml / h 또는 <400ml / d, 소변 비중이 낮거나 <1.014 또는 심지어 1.010 정도로 고정되어 있음, 소변은 산성, 소변 단백질 질적 + ~ + + +, 소변 침전 현미경 검사 큰 굵은 튜브 타입으로 적혈구와 백혈구가 몇 개 있습니다. 둘째, 아조 혈증 : 혈액 요소 질소 및 크레아티닌이 증가했습니다. 그러나 azotemia는 진단의 기초로 사용될 수 없으며 신장 기능이 정상일 때 위장관 출혈이 심한 환자에서 요소 질소도 증가 할 수 있습니다. 혈청 크레아티닌 증가, 혈액 요소 질소 / 혈청 크레아티닌 ≤ 10은 중요한 진단 지표입니다. 또한, 소변 / 혈액 요소 <15 (정상 소변 요소 200-600mmol / 24h, 소변 / 혈액 요소> 20), 소변 / 혈청 크레아티닌 ≤ 10도 진단 적 의미가 있습니다. 셋째, 적혈구 및 헤모글로빈에 대한 혈액 검사가 감소하고 백혈구가 증가하여 혈소판 감소증이 발생했습니다. 혈중 칼륨, 마그네슘 및 인이 증가하고 혈중 나트륨이 정상 또는 약간 감소하며 혈중 칼슘이 감소하며 이산화탄소의 결합력도 감소합니다. 넷째, 소변 나트륨 정량> 30mmol / L. 여과 나트륨 배설 분율 (FENa) 결정, 방법은 원인에 대해 특정 의미를 갖습니다. 급성 관상 괴사, 비-올리구 릭 급성 관상 괴사 및 요로 폐쇄에 대한 FENa = 값> 1. <1의 값을 가진 사람들은 신장 전 아 조트 혈증 및 급성 사구체 신염입니다. 5. 순수한 물 청소율의 결정,이 방법은 조기 진단에 도움이됩니다. 순수한 물 클리어런스 = 소변량 (1 시간) (1 소변 삼투압 / 혈액 삼투압), 정상 값은 -30이며, 음수 값이 클수록 신장 기능이 우수합니다 .0에 가까울수록 신장 기능이 더 심합니다. -25 ~ -30은 신장 기능이 변경되기 시작했음을 나타냅니다. -25 ~ -15는 신장 기능에 대한 경미하고 중간 정도의 손상을 나타냅니다. -15 ~ 0은 신장 기능이 심각하게 손상되었음을 나타냅니다. 군중에게 적합하지 않음 특별한 금기는 없습니다. 부작용 및 위험 관련 합병증이나 위험이 없습니다.

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