혈청 알라닌 아미노전이효소 동종효소
알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (GPT)로도 알려진 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT)는 주로 다양한 조직 세포에서 발견되며 간세포에서 가장 풍부하다. 다양한 간염, 약물 유발 간세포 괴사 및 기타 질병의 급성기에는 간세포 효소가 대량으로 혈액으로 방출되어 혈청 ALT 활성이 크게 증가하므로 바이러스 성 간염, 독성 간염 및 기타 간 질환의 진단에 중요한 지표입니다. . 기본 정보 전문가 분류 : 소화 검사 분류 : 간 기능 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 분석 결과 : 정상 이하 : 임상 적 의의는 없습니다. 정상 값 : 성인 : 5-40U / L 정상 이상 : 바이러스 성 간염의 활성 기간에 발견됩니다. 부정적 : 긍정적 : 팁 : 검사 전에식이 요법이 가볍고 알코올 섭취가 금지되어 있습니다. 아침에 공복 상태를 확인하십시오. 정상 값 효소는 37 ℃의 온도에서 측정되었고, 기질 용액은 P-5'-P 성분을 함유하지 않았다. 성인 ALT는 5 ~ 40U / L입니다. 임상 적 의의 1. 바이러스 성 간염 잠혈 감염 : 혈청 ALT 분석은 비 선택적 집단에서 잠복 성 바이러스 간염 감염이있는 무증상 환자를 특정 민감도와 특이성으로 스크리닝하기위한 일반적인 지표이다. 특히 헌혈자의 선택에서, 기준값의 상한의 1.5 배에 해당하는 혈청 ALT의 증가는 C 형 간염 (HCV)에 감염 될 수있는 헌혈자를 제거하기위한 기초로 사용될 수있다. 2, 급성 바이러스 성 간염 : 황달, 혈청 ALT, AST 활동이 시작되기 전 첫 1-2 주 동안 급성 바이러스 성 간염의 전형적인 사례는 급격히 증가하기 시작했고, 황달이 나타난 후 최고점에 도달했으며, 1-2 주 동안 유지 된 후 빠르게 감소했습니다. Astragalus가 나타난 후 6-7 주 후에 정상으로 돌아옵니다. 급성기에서, 혈청 ALT 및 AST의 상승은 기본적으로 평행하고, ALT의 증가는 일반적으로 AST보다 크다. 다른 유형의 급성 바이러스 성 간염에서 혈청 ALT의 진화는 다양합니다. 급성 간염에서 혈청 ALT와 AST의 증가는 간세포 괴사의 정도, 즉 ALT의 증가는 일반적으로 간세포 손상의 정도와 유사합니다. 예를 들어, 심한 황달 환자에서 혈청 ALT의 중증도는 일반적으로 황달이없는 환자보다 높습니다. 간염이 큽니다. 그러나이 둘의 관계는 완전히 동일하지 않습니다. fulminant hepatitis에서 ALT는 간세포의 광범위하고 심한 괴사로 인해 풀려 났으며 ALT 반감기가 짧아 혈액 효소 활성이 점차 감소하고 혈청 빌리루빈 (TBil)은 계속 증가합니다. 높을수록 둘은 더 이상 병렬 관계를 유지하지 않으며, 소위 "효소 분리"현상이 발생합니다. 3, 만성 활동성 간염 (느린 생간) : 혈청 ALT 환자도 계속 또는 불규칙적으로 증가하며, 증가 (일반적으로 3 ~ 5 배 높음)는 일반적으로 만성 지속성 간염 (느린 간, CPH)보다 큽니다 ( 대부분은 정상보다 1-2 배 높습니다. 4. 혈청 ALT는 만성 B 형 간염의 활동에 대한 좋은 지표입니다. 증가 된 혈청 ALT는 생체 내 HBV 복제와 관련이있다. 5, 혈청 m-ALT 검출은 급성 간염 실질 손상의 정도 및 느리게 간 및 느리게 움직이는 간의 감별 진단을 판단하기위한 특정 진단 값을 갖는다. 도 6에 도시 된 바와 같이, 혈청 ALT는 만성 C 형 간염 (CH-C)에 대한 인터페론의 효능의 지표로서 사용될 수있다. 바이러스 성 간염, B 형 간염 바이러스, C 형 간염 바이러스, 만성 간염, 간 손상 고려 사항 1, 많은 수의 간세포 괴사로 인한 심한 간염,이 시점에서 혈액 ALT는 약간 증가 할 수 있으며 종종 사망이 끝날 때 크게 감소 할 수 있지만 빌리루빈은 점진적으로 상승합니다. 소위 "효소 담즙 분리", 종종 간 괴사의 징후 . 2. 소수의 사람에서 ALT의 혈청은 오랫동안 계속 증가했으며 간 천공에는 명백한 병리학 적 변화가 없었으며 예후는 좋았습니다. 검사 과정 정맥혈 채혈 직후 테스트가 수행됩니다. (1) 단일 시약 방법 : 구체적인 운영 절차는 각 병원이 소유 한 자동 또는 반자동 생화학 분석기의 모델과 운영 지침을 기반으로합니다. 다음은 반자동 생화학 분석기의 예입니다. 1 혈청 희석 : 100 μl 혈청 및 1000 μl ALT 기질 용액, 혈청 희석 계수는 11이고, 혈청은 0.0909를 설명 하였다. 2 가지 주요 파라미터 : 계수 1768 배양 시간 90 초 연속 모니터링 시간 60 초 큐벳 광로 1.00cm 파장 340nm 샘플 부피 500μl 온도 37 ° C. (2) 2 시약 방법 : 반자동 생화학 분석기를 예로 들어 보겠습니다. 100 ㎕의 혈청, 1000 ㎕의 시약 (I)을 혼합하고 37 ℃에서 5 분 동안 인큐베이션 하였다. 이어서, 100 ㎕의 시약 (II)을 첨가하고 혼합 하였다. ALT 촉매 반응이 개시된다. 340nm의 파장에서, 큐벳의 광학 경로는 1.0cm이고 지연 기간은 30 초이며 흡광도 감소율은 약 60 초 동안 지속적으로 모니터링됩니다. ALT 활성 단위는 선형 반응 기간 동안 흡광도 감소 속도 (-α / min)에 기초하여 계산되었다. 군중에게 적합하지 않음 일반적으로 금기 사항이 없습니다. 부작용 및 위험 1. 감염 : 혈액을 수집 할 때 무균 작동에주의를 기울이고 혈액 수집 현장에서 물 및 기타 부품의 오염을 피하여 국소 감염을 피하십시오. 2, 출혈 : 혈액에 전체 압축 시간, 특히 응고 병증, 출혈 경향이 주어지면 국소 피하 약탈, 타박상 및 부기를 피할 수 있습니다.
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