성호르몬 검사
성 호르몬에 대한 6 가지 테스트는 생식 부서에 대한 일상적인 기본 테스트입니다. 즉, 난포 자극 호르몬 (FSH), 황체 형성 호르몬 (LH), 에스트라 디올 (E2), 프로게스테론 (P), 테스토스테론 (T), 프로락틴 (PRL)은 기본적으로 내분비 장애에 대한 임상의의 검사 여부를 충족시킵니다. 생리 기능의 점검 및 일반적인 이해. 6 가지 성 호르몬 검사는 내분비 장애 환자에게 일반적으로 사용됩니다. 기본 정보 전문가 분류 : 동역학 및 우수성 검사 분류 : 혈액 검사 해당 성별 : 여성의 금식 여부 : 금식 포함 된 품목 : 프로게스테론 (P), 황체 형성 호르몬 (LH), 테스토스테론 (T), 프로락틴 (PRL), 여포 자극 호르몬 (FSH), 에스트라 디올 (E2) 팁 : 6 가지 성 호르몬 검사가 가장 좋습니다 월경 후 3-5 일. 정상 값 1. 황체 형성 호르몬 (hLH) 결과는 3.17 mIU / mL였다. 기준 범위 : 여성 :여 포기 : 2.12-10.89. 배란 기간 : 19.8-103.3. 황체기 : 1.20-12.86. 폐경기 : 10.87-58.64 여포 자극 호르몬 (hFSH) 결과는 7.65mIU / mL였다. 기준 범위 : 청 남성 : 1.27-2.96. 6 개의 여성 성 호르몬 :여 포기 : 3.85-8.78. 배란 기간 : 4.54-22.51. 황체기 : 1.79-5.12. 폐경기 : 16.74-113.5. 3. 프로락틴 (PRL) 결과는 14.61 ng / ml였다. 여성 : <50 세 3.34-26.72. > 50 세 2.74-19.64 프로게스테론 (Prog) 결과는 0.55 ng / ml였다. 여성 :여 포기 : 0.311.52. 황체기 : 5.16-18.56. 폐경기 : 0.08-0.78. 에스트라 디올 (ESTRDL) 결과는 35.00 pg / ml였다. 6 개의 여성 성 호르몬 :여 포기 : 24-114. 황체기 : 80-273. 폐경기 : 20-88. 테스토스테론 (TESTO) 결과는 43.37 ng / dl이었다. 여성 :여 포기 : 10-75. 임상 적 의의 비정상적인 결과 먼저 FSH와 LH 1, FG <40IU / L, LH 증가 또는 생식선 자극 호르몬 (Gn) 무월경, 즉 난소 장애의 경우 <40IU / L에 근거한 난소 부전; 40 세 이전에 발생한 경우, 조기 난소 부전 (POF) . 2, 기본 FSH와 LH는 낮은 Gn 무월경의 경우 <5IU / L이며 시상 하부 또는 뇌하수체 기능 장애를 시사하며 두 가지의 차이는 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH) 검사에 의존해야합니다. 3, 난소 예비 기능 장애 (DOR) 기반 FSH / LH <2 ~ 3.6 프롬프트 DOR (FSH는 정상 범위에있을 수 있음), 난소 기능 장애의 조기 증상이며, 종종 환자가 과배란 (COH)에 대한 반응이 좋지 않다는 것을 시사합니다. 난소 반응성을 높이고 원하는 임신 률을 달성하기 위해 COH 및 Gn의 복용량을 조정하십시오. FSH / LH의 증가는 DOR만을 반영하지만 임신 능력은 반영하지 않기 때문에 배란 기간이되면 이상적인 임신 률을 얻을 수 있습니다. 4, 기본 FSH <12IU / L, 다음 사이클 검토, 연속 <12IU / L 프롬프트 DOR. 5, 다낭성 난소 증후군 (PCOS) 기반 LH / FSH <2 ~ 3, PCOS 진단의 주요 지표로 사용할 수 있습니다 (기본 LH 수준> 10IU / L이 상승하거나 LH가 정상 수준을 유지하는 반면 기본 FSH는 상대적으로 낮음 레벨에서, LH 대 FSH의 비의 증가가 형성된다). 6, 기본 FSH> 20IU / L의 2 배 확인, 무월경 조기 폐색으로 간주 될 수 있으며, 무월경이 1 년 후일 수 있음을 시사합니다. 둘째, P 1. 배란과 황체기의 중간 단계를 판단합니다 (월경주기의 28 일 여성은 월경 21 일) P> 16nmol / L (5ng / ml), 배란을 제안합니다, <16nmol / L (5ng / ml)는 배란이 없음을 나타냅니다. 2, LPD에 대한 황체 부전 (LPD) 황체기 P <32nmol / L (10ng / ml), 또는 배란 후 5 일, 7 일, 9 일 P의 진단, LPD에 대한 합> 95.4nmol / L (30ng / ml) 또는 임신 10 주 전에 P? 47.7nmol / L (15ng / ml)이 LPD 진단의 표준입니다. 3. 시험 관내 수정 배아 전이 (IVF-ET)의 예후를 판단하면 배란 전 P- 레벨은 IVF-ET의 예후를 추정 할 수있다. HCG 일 P≥3.18nmol / L1.0ng / ml)의 근육 주사는 상승 된 것으로 간주되어야하고, 심기 속도 및 임상 임신 률은 감소하였으며, P <4.77nmol / L (1.5ng / ml)는 조기 황체 화를 시사한다. IVF-ET 장기 배란 유도에서 근육 내 HCG에 LH 농도가 증가하지 않더라도 P (ng / ml) × 1000 / E2 (pg / ml)> 1이면 모낭이 조기에 황체 화되어 있음을 나타냅니다. 환자의 임상 임신 률이 크게 감소했습니다. 조기 황체 형성은 또한 DOR의 징후이다. 4, 자궁외 임신을 식별 자궁외 임신 혈액 P 수준이 낮고, 혈액 P <47.7nmol / L (15ng / ml)을 가진 대부분의 환자. 환자의 1.5 %만이 79.5 nmol / L (25 ng / ml) 이상입니다. 정상적인 자궁 내 임신의 P90 %> 79.5nmol / L, 10 % ~ 47.6nmol / L. 혈액 P 수준은 자궁 내 임신과 자궁외 임신의 감별 진단에서 참조로 사용될 수 있습니다. 셋째, E2 난포 성숙 및 난소 과잉 자극 증후군 (OHSS) 지표의 모니터링 1 난포가 18mm 이상, 혈액 E2가 1100pmol / L (300pg / ml)에 도달하면 HMG 중단, 하루 또는 마지막 HCG 10000 IU는 HMG 주사 후 24 내지 36 시간에 주사되었다. 2E2> 3670pmol / L (1000pg / ml), 일반적으로 OHSS는 발생하지 않습니다. OHSS의 위험 인자에 대해 3E2 <9175pmol / L (2500pg / ml), 적혈구 양을 적시에 비활성화 또는 감소시키고, 황체 기능을 지원하기 위해 HCG를 비활성화하면 OHSS의 발생을 피하거나 줄일 수 있습니다. 4E2 <4800pmol / L (4000pg / ml) 인 경우, OHSS는 거의 100 %로 발생하며 심각한 OHSS로 빠르게 발전 할 수 있습니다. 넷째, PRL PRL은 뇌하수체 호산구 PRL 세포에 의해 합성되고 분비된다. PRL 분비는 불안정하고, 감정, 운동, 성관계, 굶주림 및 식사는 분비 상태에 영향을 줄 수 있으며, 수면과 관련된 리듬에 따라 월경주기에 작은 변동이 있습니다 .PRL 분비는 아침에보다 오후에 잠이 든 후 단기적으로 증가합니다 올립니다. 따라서이 리듬 분비의 특성에 따라 공복시 9시에서 10시 사이에 혈액을 채취해야합니다. PRL이 유의하게 상승하면 한 번의 검사로 확인할 수 있습니다 .PRL이 약간 상승하면 두 번째 검사를 수행해야하며, 고 프로락틴 혈증 (HPRL) 및 브로 모 크립 틴 남용을 진단하기가 쉽지 않습니다. PRL ≥ 25 ng / ml 또는 단위 테스트 정상 값 HPRL보다 높습니다. PRL <50 ng / ml, 약 20 %는 프로 락 티노 마를 갖는다. PRL <100ng / ml, 약 50 %는 프로락틴 종을 가지며 뇌하수체 CT 또는 자기 공명으로 선택적으로 치료할 수 있습니다. PRL <200ng / ml, 미세 선종이 종종 존재하며 뇌하수체 CT 또는 자기 공명을 수행해야합니다. PRL은 전단 증후군을 감소시키고 브로 모 크립 틴, 레보도파, VitB6 등과 같은 항 -PRL 약물을 사용합니다. 다섯, T PCOS 환자의 T는 경증에서 중등도 증가를 보였으며, 난소 또는 부신은 안드로겐 분비 종양이 있었고 다모증 T가 증가했습니다. 검사를 받아야하는 사람들에게는 월경주기 장애, 무월경, 비정상 생식기 출혈 및 부인과 관련 종양이 있습니다. 주의 사항 검사 전 금기 사항 : 시험 첫 3 일 동안 성교를 금합니다. 진료 전날 오후 8시 이후에는 금식해야합니다. 생리통 후 처음 3-5 일 동안 내분비를 확인하는 것이 가장 좋으며,이 기간은 난포의 초기 단계에 속하며 난소의 기능적 상태를 반영 할 수 있습니다. 그러나, 월경이 오랫동안 오지 않고 검사 결과를 이해하기를 간절히 원한다면 언제든지 검사 할 수 있습니다.이 시간은 월경 전 시간으로 기본 설정되며 결과는 황체 단계의 검사 결과를 기반으로합니다. 점검 요건 : 이완 점검, 점검은 신체적, 심리적 부담을 유발할 수 있으며 적극적으로 직면하고 점검에 적극적으로 협조해야합니다. 검사 과정 혈관 혈액 수집을 시험에 사용 하였다. 정맥혈 채취 전에 바늘이 단단히 설치되어 있고 주사기에 공기와 습기가 있는지주의 깊게 확인하십시오. 사용 된 바늘은 날카 롭고 매끄럽고 통풍이 잘되고 주사기가 새지 않아야합니다. 먼저 30g / L의 요오드 면봉으로 선택된 정맥 천자에서 피부를 안쪽에서 바깥쪽으로 소독하고 시계 방향으로 시계 방향으로 소독 한 후 요오드를 휘발시킨 후 75 % 에탄올 면봉과 같은 방법으로 요오드화 된 흔적을 닦아 냈다. 정맥 천자 부위의 하단을 왼손 엄지 손가락으로 고정하고, 주사기 주사기를 오른손 엄지 및 가운데 손가락으로 잡고 바늘 아래쪽 좌석을 집게 손가락으로 고정하여 바늘의 경사와 주사기의 눈금이 위로 오게하고 바늘이 정맥을 따라 기울어 져 바늘과 피부가 비스듬하게 30도 각도로 피부를 관통하도록합니다. 그런 다음 정맥 벽을 통해 정맥으로 5도 각도로 들어갑니다. 혈액이 돌아온 후에는 혈액이 수집 될 때 바늘이 미끄러지는 것을 피하기 위해 바늘이 그 자리로 조사됩니다. 그러나 혈종을 피하기 위해 깊은 구멍을 뚫고 커프를 즉시 제거 할 수는 없습니다. 니들 플러그는 펌핑 될 수 있고 밀어 넣을 수 없으므로 정맥에 공기를 주입하여 가스 플러그를 형성하지 않도록하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 주사기 바늘을 제거하고 혈액을 튜브 벽을 따라 응고 방지 튜브에 천천히 주입하여 용혈 및 거품을 방지하십시오. 군중에게 적합하지 않음 1. 피임약, 갑상선 호르몬, 스테로이드 호르몬 등을 복용 한 환자는 검사 결과에 영향을 미치고 최근에 약물 이력을 복용 한 환자를 금지 할 수 있습니다. 2, 특수 질환 : 백혈병, 다양한 빈혈, 골수 이형성 증후군 등과 같은 질병을 줄이기 위해 조혈 기능이있는 환자는 검사가 필수적이지 않으면 혈액을 적게 섭취하십시오. 부작용 및 위험 1, 피하 출혈 : 5 분 미만의 압박 시간 또는 혈액 채취 기술로 인해 피하 출혈이 발생할 수 있습니다. 2, 불편 함 : 천자 부위는 육안으로 볼 수있는 통증, 부종, 압통, 피하 적출 증으로 보일 수 있습니다. 3, 현기증 또는 실신 : 혈액 그리기에서 감정적 인 스트레스, 두려움, 미주 신경 흥분으로 인한 반사, 혈압 감소 등으로 인해 기절 또는 현기증으로 인한 뇌에 혈액 공급이 불충분하여 발생합니다. 4. 감염 위험 : 부정한 바늘을 사용하면 감염의 위험이 있습니다.
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