비타민 D
비타민 D는 스테로이드의 유도체이며 비타민 D2와 비타민 D3으로 나눌 수 있습니다. 비타민 D2는 주로 식물성 식품에 함유되어 있으며 식물의 에르고 스테롤에서 햇빛에 의해 합성되며 비타민 D3는 사람의 피부와 지방 조직에서 7- 데 하이드로 콜레스테롤에 의해 합성 될 수 있습니다. 비타민 D는 지용성 비타민으로 음식의 비타민 D는 지방과 함께 소장을 통해 흡수되며 담즙의 도움으로 킬로 미크론을 형성하며 림프관에서 혈류로 들어가 자체 합성 된 비타민 D3와 함께 간으로 운반됩니다. 간에서 간세포 마이크로 좀에서 모노 옥 시게나 제 시스템 (25- 하이드 록시 라제)의 작용을 통해, 25 (OH) D3.25 (OH) D3는 신장 근위 관상피 세포의 미토콘드리아 α- 하이드 록 실라 제 시스템에서 형성된다. 비타민 D의 가장 큰 생물학적 작용 형태 인 1,25 (OH) 2D3으로 전환됩니다. 다음 세 가지 측면에서 혈청 칼슘 및 인 수준을 증가시켜 장 칼슘 결합 단백질의 합성을 촉진하고 장내 칼슘을 촉진 할 수 있습니다. 인의 흡수 및 작동은 신체의 유지를 증가시킵니다. 2 신장 세뇨관에 의한 칼슘 및 인 이온의 재 흡수를 개선하고 비뇨기 칼슘 및 인의 배출을 줄입니다. 저 칼슘 혈증식이에서 칼슘 결핍이있을 때 부갑상선 호르몬 (PTH)의 작용에 의해 칼슘과 인의 흡수가 촉진되고 뼈에서 칼슘과 인의 방출이 동원됩니다. 따라서 비타민 D 결핍의 초기 단계에서 혈중 칼슘은 정상이며 인은 약간 낮습니다. 비타민 D가 더 낮아지면 PTH의 분비가 증가하더라도 원래 소변의 칼슘 함량이 감소하여 흡수되는 칼슘의 양이 적어지며 이때 혈중 칼슘도 낮아집니다. 기본 정보 전문가 분류 : 성장 및 발달 시험 분류 : 혈액 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 분석 결과 : 정상 이하 : 25- (OH) 2D의 감소는 VD 결핍 (구루병, 구루병), 심한 간 질환, 신 증후군 및 태양 노출 감소에서 나타납니다. 정상 값 : 1,25- 하이드 록시 비타민 D3 : 26-65 ng / L 정상 이상 : VD 중독에서 25- (OH) 2D의 증가가 관찰됩니다. 1,25- (OH) 2D 상승은 VD- 의존형 II, 임신 후기, VD 결핍 및 신 생물 고칼슘 혈증에서 보여진다. 부정적 : 긍정적 : 팁 : 혈액 채취 전에 비타민 D3가 포함 된 제제를 폐기하십시오. 정상 값 혈청 25- 하이드 록시 비타민 D3의 참조 값은 26-65 ng / L입니다. 임상 적 의의 비정상적인 결과 비타민 D 결핍 (vitaminDdeficiency)은 비타민 D 결핍 구루병이라고도합니다. 영아와 어린이에게 흔하며,식이에 비타민 D가 부족하거나 인체에 햇빛이 부족할 때 더 흔합니다. 체내 비타민 D 부족으로 인한 칼슘 및 인 대사 장애, 칼슘 염은 뼈의 성장 부분에 정상적으로 침착 될 수 없으므로 구루병이라고 불리는 뼈 형성 병변의 성장을 특징으로하는 만성 영양 질환 성인에서 질병이 발생하면 osteomalacia라고 불리는 성숙한 뼈의 석회화가 있습니다. 비타민 D 결핍 구루병의 원인은 소아 성장, 비타민 D 결핍 또는 직사광선 부족 또는 질병 요인 (예 : 위장 기능 장애, 만성 간 및 신장 질환)입니다. 북쪽의 질병 발병률은 남쪽의 질병 발병률보다 높으며 여름과 가을보다 겨울과 봄철이 더 많습니다. 구루병의 초기 증상은 발한, 야간 테러, 과민성 및 과민성입니다. 두개골, 사각형 두개골, 늑골이있는 구슬, 갈비뼈, 손목 및 발목이 "팔찌"및 "발목 팔찌"로 부풀어 오르는 등 뼈 변화가있는 징후가 가장 분명합니다. 심한 경우에는하지가 "X"또는 "O"입니다. 다리, 척추가 구부러져 있습니다. 이 질병은 경구 비타민 D로 예방할 수 있으며 대구 간유, 난황 및 간에서 비타민 D의 함량이 비교적 풍부합니다. 비정상적인 뼈 발달 인구를 확인해야합니다. 소아 비타민 D 결핍 손발 구루병, 소아 비타민 D 결핍 구루병, 소아 가족 저 인산 구루병, 신생아 구루병, 폐경기 골다공증, 소아 크론 병, 유아 손 및 발 가래 증상, 구루병, 독성 확산 성 갑상선종, 연골 연하 증의 높은 결과는 질병 일 수 있습니다 : 어린이의 여러 신장 관 기능 장애 증후군 검사 전 금기 사항 : 혈액 채취 전에 비타민 D3을 함유 한 제제를 폐기하십시오. 검사 요건 : 혈액을 섭취 할 때는 마음을 편안하게하고 의사와상의해야합니다. 검사 과정 일상적인 혈액 채취, 점검, 검사. 실험실 진단 방법의 평가 : (1) 혈청 25- 하이드 록시 비타민 D3의 결정 : 25- 하이드 록시 비타민 D3는 비타민 D3의 주요 대사 산물이며, 조기 진단에 의해 그 가치가 결정됩니다 .25- 하이드 록시 비타민 D3의 변화는 뼈의 변화와 계절에 앞서 사람의 햇빛 노출을 반영하는 변동은 구루병 및 골다공증 증후군의 조기 진단에 더 중요한 임상 적 영향을 미칩니다. 이 검사는 비타민 D 결핍 치료 후 후속 조치에도 사용할 수 있지만 비용이 더 비싸고 현재 널리 보급되어 있지는 않습니다. (2) 혈액 생화학 검사 : 그 변화는 X- 선 영상으로 표시된 뼈 변화보다 빠릅니다. 혈액 알칼리성 포스파타제의 증가는 혈액 칼슘 및 혈액 인의 변화보다 빠릅니다. 질병의 회복 기간 동안 혈액 알칼리성 포스파타제 함량의 회복은 혈액 칼슘 및 혈액 인의 회복에 앞서 있습니다. 군중에게 적합하지 않음 비타민 D 결핍 또는 초과가없는 건강한 그룹. 부작용 및 위험 불편 함 : 펑크 부위에 통증, 부기, 압통 및 눈에 보이는 피하 적출 증이있을 수 있습니다.
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