어린이의 폐 기능 검사
소아의 폐 기능 검사는 호흡기 질환에 필요한 검사 중 하나이며 어린이 폐 기능은 진단, 감별 진단, 중증도 평가, 효능 판단 및 천식 예후에서 중요한 역할을합니다. 현재 소아의 폐 기능 검사는 영유아의 조석 호흡 및 폐 기능이 있으며, 호기 유량 곡선은 학령기 및 어린이에서 측정됩니다. 주요 지표 유용한 피크 호기 유량 (PEF), 1 초의 강제 호기량 (FEV1), 피크 시간 비율 (TPTEF / TE), 피크 부피 비율 (VPEF / VE), 유량-볼륨 링 모양 등 천식이있는 어린이의기도 폐쇄를 반영 할 수 있습니다. 기본 정보 전문가 분류 : 호흡기 검사 분류 : 폐 기능 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 알림 : 어린이는 시험을 두려워 할 수 있으며 시험 전과 시험 중에 위안과 안내를 받아야합니다. 정상 값 1.기도 과민 반응이없는 기관지 챌린지 테스트. 기도가 막히지 않고 가스가 출입하기가 매우 쉽습니다. 2. 기관지 확장 시험은 약물 투여 후 FEV1의 개선율이 12 % 미만이며, 이완기 시험에 대해 음성임을 계산한다. 임상 적 의의 비정상 결과 : 1. 기관지 도발 검사는기도 응답 성을 증가 시켰으며 진단은 비정형 천식 일 수 있습니다. 2. 기관지 확장 시험은 시험 전 12 시간 이내에 중단되었고, 장기간 작용하는 β2 작용제는 중단되었고, 장기간 작용하는 β2 작용제는 48 시간 이내에 중단되었으며, 테오필린 서방정은 24 시간 동안 중단되어야하며, 아트로핀은 8 시간 동안 중단되어야한다. 먼저 대상체의 기본 FEV1을 측정 한 후 β2 작용제를 흡입 한 후 흡입 15-15 분 후에 FEV1을 반복적으로 측정하고 약물 투여 후 FEV1 개선율을 계산 한 결과 양성 이완기 검사의 12 % 이상이 천식 진단에 도움이 될 수 있습니다. 기도 경련과 경증 천식 발작이있는 것이 좋습니다. 군중을 확인해야합니다 : 폐 기능 및 호흡기 문제가있는 어린이. 최대 1 개월 동안 기침, 항생제 치료는 효과가 없거나, 급성 천식 발작 치료 기간 후 1 년에 4 회 이상 천명을 반복하면 기침 증상이있는 어린이는 없습니다. 주의 사항 참고 : 사람들에게 적합하지 않음 : 심폐 기능 장애, 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 갑상선 기능 항진증, 임신 및 기타 질병이있는 환자. 검사 전 금기 사항 : 검사 전 달에 호흡기 감염이 없었으며 천식 환자는 증상이 완화되었습니다. 검사 요건 : 어린이는 검사를 두려워 할 수 있으며 검사 전과 검사 중에 위안과 안내를 받아야합니다. 검사 과정 성인과 같은 어린이 호흡기 질환도 폐 기능에 반영됩니다. 폐 기능 검사의 적용은 성인과 동일하지만 어린이의 폐 기능에는 특성이 있습니다. 폐 기능 검사시주의를 기울여야합니다. 1. 강제 의존성 폐 기능 검사 (1) 강제 의존성 폐 기능 검사 (MEFV)는 아동의 연령에 따라 제한됩니다. 이 검사는 대상의 적극적인 조정이 필요하며, 이러한 폐 기능 검사의 적용은 열악한 반복성으로 빠르게 호흡 할 수없는 등의 부적절한 착용감으로 인해 제한됩니다. (2) 어린이 폐 기능 검사의 경우, 호기 유량 곡선이 직선 인 한 (유량 변화 <0.251 / s) 여러 테스트를 수행해야 할 수도 있습니다. (3) 어린이의 폐 기능은 성장과 발달로 인해 일부 측면에서 성인의 폐 기능과 다릅니다. 연령, 키, 체중이 증가함에 따라 어린이 폐 기능 지수 (FVC, FEV1, PEF 등)도 증가하고 있습니다. 어린이 폐 기능 평가는 성인 폐 기능 값을 참조 할 수 없으며 성인의 예측 방정식에 따라 계산할 수 없습니다. 하위 그룹에서 정상 폐 기능 값만 참조 할 수 있습니다. 2, 아이들과 협력하지 않습니다 폐 기능 검사에 협조 할 수 없거나 폐 기능의 변화율을 지속적으로 모니터링해야하는 일부 어린이의 경우 최고 호기 유량계 (피크 속도계)를 사용하여 최대 호기 유량을 결정할 수 있습니다. 3, 유아 (<3 세) 어린이 적극적으로 협력 할 수 없기 때문에 현재의 일상적인 힘 의존적 폐 기능 검사를 적용 할 수 없습니다. 갯벌, 미세 환기, 기능적 잔여 용량, 반복 호흡 폐 확산,기도 저항, 흉부 폐 순응 등과 같은 호흡 기계와 같은 스트레스에 의존하지 않는 폐 기능을이 어린이들에게 적용 할 수 있습니다. (1) 조석 호흡 흐름 용량 루프 (TBFV)의 결정. 이 기술은 주관적인 힘 조정이 필요하지 않으며 마우스 피스를 연결 한 후에는 수분을 호흡하기 만하면됩니다 폐 기능 측정기는 유량 용량 루프를 지속적으로 기록 할 수 있습니다. (2) 펄스 발진 스펙트럼 분석에 의한기도 저항 측정. 외부 신호 소스의 펄스 발진 기술을 통해 어린이는 몇 번의주기 동안 조석 호흡을 위해 마우스 피스 만 가져 가면되고기도 점성 저항, 탄성 저항 및 관성 저항, 흉부 및 폐 기관지 준수와 같은 여러 매개 변수를 만들 수 있습니다. 평가. 4, 혈액 가스 분석 혈액 가스 분석은 폐 기능의 중요한 부분이며 영아와 어린이에게 가장 중요한 폐 기능 검사 항목입니다. 어린이의 가스 교환 용량을 판단합니다. 5,기도 반응성 측정 어린이의 경우 성인기도 반응에 대한 여러 가지 참조 방법이 수행됩니다. 정진 핑 (Jheng Jinping)은 11-14 세의 어린이들에서기도 응답 성 검사 (흡입 히스타민 기관지 도발 검사)를보고했으며, 측정 방법과 판단 기준은 성인과 동일했으며 결과는 성인과 유사했습니다. 운동 자극 테스트도 클리닉에서 사용됩니다. 6,기도 이완기 시험 영아와 소아의 경우기도에서 베타 수용체 발달이 미성숙하고 베타 수용체 작용제에 덜 반응 할 수 있습니다. M 수용체는 비교적 성숙하고 M 수용체 길항제에 잘 반응 할 수 있지만, 유아기도 이완 시험에서 M 수용체 길항제 (이프 라트로 피움 브로마이드와 같은)를 사용하는 것이 더 나을 수있다. 군중에게 적합하지 않음 사람들에게 부적합 : 심장 및 폐 기능 장애, 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 갑상선 기능 항진증 및 기타 질병이있는 환자. 부작용 및 위험 일반적으로 합병증과 해가 없습니다.
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