膝腱反射が消える

膝ジャンプ反射とは、膝が半分屈曲し、ふくらはぎが自由に垂れ下がったときに膝腱の活発なタッピングを指し、大腿四頭筋を収縮させ、ふくらはぎを鋭い前方キックに反応させます。 この反射は腱の反射です。 センサーは、機械的刺激を感知できる筋紡錘です。 筋紡錘は、一般に、平行に配置されたシャトルのような形状の筋肉繊維で、両端が腱（または筋外筋繊維）に接続され、結合組織カプセルが外側にあります。 嚢には2〜12個の特殊な筋線維が含まれており、その中央には横紋のない細胞核がいっぱいで、ストレッチ刺激を感じることができます。 両端に横縞があり、収縮があります。 膝関節下の腱を軽くたたくと、急激な筋肉の緊張により、腱膜内筋線維が収縮し、筋肉シャトルの感覚部を刺激して神経インパルスを発し、大腿神経にある求心性神経線維が脊髄に伝達されます（腰椎2〜 4）。 腱反射は、単一のシナプス反射であり、求心性神経線維が遠心性ニューロンの細胞体に直接接続されています。 インパルスは、大腿神経にある外向線維によってエフェクター大腿四頭筋の運動終板に伝達され、伸展した筋肉が収縮し、ふくらはぎが前方に伸びます。 この反射は通常、中枢神経系の高レベルの部分の影響を受け、その反応の強さと遅延は中枢神経系の機能状態を反映する可能性があり、中枢神経系の疾患を調べるために臨床的に使用されます。 膝腱反射が消失した患者は、正常な膝腱反射を有する患者よりも耐糖能異常を有する可能性が高かった（P <0.01）。 膝腱反射の消失は、臨床医に耐糖能低下を早期に発見するよう促す手段となり得る。

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