脳脊髄液性鼻漏

脳脊髄液の鼻漏は、鼻腔内の頭蓋底の骨プレートおよび髄膜の破裂または欠損、鼻詰まりなどを指します。そのため、頭蓋骨と鼻の間の直接的なコミュニケーションにより、脳脊髄液が鼻から漏れ、髄膜炎の反復攻撃を引き起こす可能性があります。 脳脊髄液の鼻のつるつるの様々な原因の中で、外傷は最も一般的であり、その約80％は外傷と手術が原因です。 篩骨篩骨板と後頭前頭洞骨板は非常に薄く、硬膜に密接に接続されています。 中頭蓋窩の骨折は、大きな蝶形骨洞の上壁を損傷し、脳脊髄液の鼻漏を引き起こす可能性があります。 中耳の乳様突起のキャノピーまたは耳管の骨折によって引き起こされる脳脊髄液の漏出は、耳管から鼻腔へと流れる可能性があり、これは脳脊髄液の鼻漏と呼ばれます。 篩骨篩骨板骨折による脳脊髄液の鼻漏が最も高い。 脳脊髄液の鼻漏は、傷害の瞬間に発生する可能性があります、または傷害後の潜伏期間後に発生する可能性があります。後者は遅発性と呼ばれます。これは、傷害時に骨プレートが破損し、硬膜が無傷であるためである可能性があります。硬膜は骨折裂溝に徐々にヘルニアを形成し、硬膜線維は時間とともに切断され、小さな穴が形成され、脳脊髄液の鼻漏が発生します。 別の理由は、血の塊が一時的に硬膜を閉鎖し、負傷時に椎弓板が破裂し、血の塊が壊れて脳脊髄液が漏れることです。 または、凝血により、凝血が破壊されると硬膜および椎弓板破裂が一時的に閉じられ、凝血が破壊されて脳脊髄液が鼻腔に流れます。

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