労働失神

陣痛失神は、主に大動脈狭窄による心臓の流出路の閉塞を示します。 この失神は、分娩中の心拍出量を増加させることができないために末梢血管が同時に拡張することにより引き起こされる脳虚血を反映している。 長期にわたる失神は発作を引き起こす可能性があります。 低血液量および陽性変力薬（ジギタリスなど）は、肥大型閉塞性心筋症患者の流出路閉塞を悪化させる可能性があり、突然の失神が起こる可能性があります。 失神は、静脈還流の低下、左心房圧の低下、心室充満の低下により、運動直後にしばしば発生します。 不整脈も要因になる可能性があります。 心臓弁置換後の機能障害も原因の可能性があります。 陣痛失神は、他の理由（肺血管閉塞または肺塞栓症による肺高血圧など）による流出路閉塞、および左心室コンプライアンスの低下または静脈還流のブロックによる不十分な左心室充満または心膜タンポナーデも引き起こす可能性があります（重度の肺高血圧症や三尖弁狭窄、心臓内粘液腫など。 粘液腫は、僧帽弁の開口部を塞ぐ有茎性左心房粘液腫のために起立性失神を引き起こす可能性があります。 咳や排尿は、静脈還流の低下による失神を引き起こす可能性があり、失神はバルサルバ操作中にも発生する可能性があります。胸腔内圧の増加は、静脈還流を制限し、心拍出量を低下させ、全身動脈圧を低下させます。

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