腎結石の経皮的腎結石摘出術

経皮的腎結石摘出術は、腎臓結石の外科的治療に使用されます。 子供のほとんどの腎臓結石は感染症によって引き起こされます。 男の子は女の子よりも一般的で、2歳から3歳の間で発生率が最も高くなります。 最も一般的な病原体は、尿素を分解するプロテウスまたは大腸菌です。 プロテウスによって尿中に繰り返し形成される結石は柔らかく、大量の生体マトリックス、多くの場合X線透過結石が含まれています。 石の組成には、リン酸マグネシウムアンモニウム(ストルバイト)と少量のリン酸カルシウム(アパタイト)、シュウ酸塩、炭酸塩、尿酸塩が含まれています。 これらの成分は、自由にまたは広範囲で腎open減少系に付着する可能性があり、時には、腎py、腎周囲膿瘍または進行性腎by腎炎により複雑になることがあります。 子供の代謝性結石が少ない。 高カルシウム血症は特発性であるか、過剰なビタミンDまたは低リン血症によって引き起こされ、通常腎カルシウム沈着を引き起こします。 副甲状腺機能亢進症は小児ではまれです。 高カルシウム尿症の定義は、24時間尿中カルシウムが4mg / kgを超え、尿中カルシウム/クレアチニン比が0.25以上であるということです。 高カルシウム尿症は、特に過剰な母乳がある場合に、石に感染した一部の子供にも発生します。 リン酸尿症は、尿細管性アシドーシス、高カルシウム尿症、再発性結石を引き起こす可能性があり、腎カルシウムに加えて、高シュウ酸尿症は腎カルシウムと再発性シュウ酸塩結石を引き起こす可能性があります。 尿路が閉塞されている場合に発生する可能性が高くなります。 尿酸結石は、多くの場合、カルシウム沈着、X線フィルムでは不透明であるが低密度のため、白血病の小児に発生します。 キサンチンおよびジヒドロアデニン結石は、光を透過する結石です。

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