指屈筋腱の腱鞘の再建

腱の損傷は、骨繊維鞘の重要な環状肥厚(特にA2およびA4タックル)の損傷を伴う場合があります;または、外科的修復の最初の段階またはその後の腱解放などの以前の外科的治療中に、タックルも損傷する場合があります。 再建プロセス(腱溶解、1期および段階的腱移植再建を含む)中、タックルを再建する努力がなされない場合、再建は通常失敗します。 滑車がない場合、腱のストップへの方向が変わり、支持ベルトの拘束が破壊され、近位指節間関節で屈曲拘縮が発生し、手のひらに皮下弓弦の膨らみが見られ、腱の摺動範囲が失われます。 指がA2およびA4プーリーの機能を失うと、腱が解放された後、腱に十分な機能がなくなり、腱の移植と再建は役に立たなくなります。 A2およびA4ブロック再建の適応は、腱が解放された後に残っているブロックシステムが効果的に機能しないか、または第1および第2期の腱移植再建の一部として機能しないことです。 怪我の指の状態は次のとおりです:骨折と関節の怪我は治癒しました、神経血管束の怪我は軽度または徐々に回復し、軟部組織の被覆は良好で、傷跡はほとんどありません。

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