軸性健忘症

はじめに 軸索健忘は、上行性網状組織の損傷によって引き起こされる物忘れです。 覚醒を調節する上方制御された網状システムは、記憶メカニズムにおいて主要な役割を果たします。どんな思い出でも。 そのような記憶障害には、てんかんの全身エピソードおよび発症後の期間中の健忘症、電気ショックによって引き起こされる健忘症、麻酔によって引き起こされる健忘症が含まれます。

原因

辺縁系の疾患によって引き起こされる軸索健忘：大脳半球の内側にある脳の基部の特定の構造を両側性に破壊する脳病変、孤立した記憶障害の患者を特徴とするこの非常に特殊な症候群につながるその他の高度な機能と神経学的検査は正常です。

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関連検査

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A.臨床症状：

a。非常に深刻な漸進的忘却、すなわち順行性忘却は、記憶に大きな障害をもたらします。 新しい教材を学ぶことはほとんど完全に無力です。

b。過去の出来事の記憶不足、つまり、ある程度の逆行性の忘却。 健忘性健忘症候群ではしばしば再発が起こります。

c。患者は、重度の漸進的な忘却と想起の困難と比較して、実際の生活によく適応しています。

B.さまざまな原因によって引き起こされる軸性健忘症候群には、さまざまな特性があります。

a。栄養失調性脳症：慢性アルコール中毒は、軸性健忘症の最も一般的な原因です。 慢性アルコール中毒は、ビタミンB欠乏症の間接的な原因、特にB1の不足を引き起こします。 現時点では、記憶障害には錯乱、筋肉の緊張の増加、眼球運動麻痺、小脳症候群が伴います。

b。忘れっぽい脳炎：一部の脳炎で重度かつ急速な忘却と想起の困難を伴う普遍的健忘症候群の観察を指します。 現時点では、記憶障害の特徴は、すべての分野での深刻な情報保存障害、不可能な想起、新しいイベントの際の深刻な障害、厳格な発言、推論の欠如、架空の希少で不十分なコンテンツを使用する傾向があります。 これらの健忘症候群は、腸チフス、おたふく風邪の脳炎、帯状疱疹脳炎、さらには球菌性髄膜炎または結核性髄膜脳炎でも見られます。 ヘルペス壊死性脳炎で最も一般的な壊死病変は、側頭皮質、皮質下白質、海馬形成および扁桃体にあります。

c。脳の基底部の腫瘍：脳の基底部の腫瘍、特に第三脳室内とその周囲の腫瘍は一般的で重度です。

d。脳血管疾患：海馬の両側性梗塞：後交通動脈、脈絡膜動脈、および後大脳動脈の後部小動脈の閉塞によって引き起こされます。新しいもの。 両側視床梗塞：この時点で、患者は生命を失い、活動性が低下し、運動開始が減少し、注意が認められますが、後者には精神感覚障害が伴います。

e。頭蓋脳外傷：頭蓋脳外傷は、意識の喪失に起因する記憶障害を引き起こします健忘症候群は非常に多様であり、その特徴と種類は脳病変の程度に依存します。 架空の症候群は、外傷性後遺症の一般的な症状であり、特に事故の際に環境に関わる想像力のある被験者によく見られます。

鑑別診断

軸性健忘の鑑別診断：

1.皮質健忘症：このタイプの健忘症は、特定の形態の認知障害の想起、適用、学習によって特徴付けられます。 次のように分類できます。A.支配的な半球の前頭前野病変に起因する局所性健忘症：このタイプの言語障害は、単語の記憶の破壊に起因する焦点性語彙健忘症であり、主な特徴は単語を見つけることの難しさです失語症の忘れられたプロジェクトに起因することができます。 発話領域の病変によって引き起こされるそのような局所健忘症では、即時記憶能力は通常よりも低いことがよくあります。

B.非優性半球前頭病変に起因する局所性健忘：非支配的な半球病変は、広範囲であろうと局所的であろうと、後天性認知障害として局所性健忘を引き起こします。

C.前頭性健忘：患者の状況に対する理解が乏しく、共同戦略の障壁が不完全または不適切な認知機能および想起機能につながります。 前頭葉病変を有する患者は学習能力が低い。

2.完全な健忘症：脳のびまん性病変は、さまざまな程度の知的欠陥と記憶喪失を引き起こし、患者の認知能力の蓄積が増加するのを止めるだけでなく、徐々に縮小して悪化します。 そのようなびまん性病変は、感染性、栄養欠乏性および外傷性脳症の後遺症、ならびに動脈硬化、変性、早期および老人性認知症に見られる。 このタイプの認知症は完全な忘却を引き起こします;記憶障害は実際にさまざまな人生の期間を含み、会話、ジェスチャー、およびすべての知的スキルを含む、患者の獲得した活動のすべてを含みます。

3.一過性の記憶喪失：一過性記憶喪失は、代謝性脳症、急性中毒、および脳低酸素症でよく見られます。 また、一般的な発作中の忘却と発作後の忘却、電気ショック後に観察される一連の忘却、電気ショック後に観察される一連の忘却にも見られます。 A.忘れられたエピソード：忘れられたエピソード、または一時的な完全な忘却は、特定の既往歴のない患者に突然発生します。

通常数時間続く急性エピソードの過程で、患者の忘れが周囲の人々を驚かせます。 患者は絶え間ない現実に住んでいるようで、自分がやったことや言ったことをすぐに忘れてしまいます。 この順行性の忘れられた症状は、患者がしばしば厳格な方法で尋ねる問題です。 逆行性健忘症は、発作の数時間前または数日前に発生したイベントを忘れた患者に現れます。 後大脳動脈の終末分布における一過性の血管閉塞、てんかん、片頭痛、低血糖などが健忘性発作の原因になる可能性があります。攻撃。 B.外傷性健忘：com睡を伴うほとんどの頭蓋脳外傷は、記憶障害につながります。 記憶の困難には、外傷（順行性健忘）の期間に経験した記憶の困難だけでなく、患者の外傷が完全に正常になる前の期間に経験した想起の困難（逆行性忘却）も含まれます。忘れられたブランク。

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