陰嚢の痛み

はじめに 精巣炎および精巣上体炎は陰嚢腫脹の一般的な原因の1つです。 発熱、精巣上体、精巣の急性腫脹および痛みの急性増悪以上、後に慢性になり、痛みが続き、軽い痛みと重い痛みが続きます。 患者は陰嚢に痛みを伴う小さな硬い結び目を感じることがあります。 急性高熱、悪寒、径部の精巣痛、吐き気と嘔吐、おたふく風邪の精巣炎、おたふく風邪の発生後3-4日以上、40°Cまでの高熱、しばしば崩壊、陰嚢発赤、精巣腫脹を伴う、水腫、耳下腺の腫れにもおたふく風邪などの明らかな圧痛が見られます。

原因

陰嚢転落痛の原因：

精巣炎は、さまざまな病原因子によって引き起こされる精巣炎症性疾患であり、非特異的、ウイルス、真菌、スピロヘティック、寄生虫、損傷、化学物質などに分類できます。 特定の精巣炎は主に精巣に侵入する精巣上体結核によって引き起こされますが、これは非常にまれです。 臨床診療で一般的なのは、男性不妊の一般的な原因の1つである非特異的精巣炎およびおたふく風邪誘発精巣炎です。

（A）急性非特異的精巣炎：尿道炎、膀胱炎、前立腺炎、前立腺過形成、長期留置カテーテルの患者に急性非特異的精巣炎がしばしば発生します。 感染は、リンパまたは輸精管を介して精巣上体に広がり、精巣上体精巣炎を引き起こします一般的な病原体は、大腸菌、プロテウス、ブドウ球菌、および緑膿菌です。 細菌は血液を介して精巣に広がり、単純な精巣炎を引き起こします。 しかし、精巣の血液供給は豊富であり、感染に対する強い抵抗力があるため、このような状況はまれです。 病理学的には、肉眼的観察は主に精巣の拡大、鬱血、および緊張です。 精巣が切断されたときに小さな膿瘍が見られました。 組織学では、局所壊死、結合組織浮腫、小葉細胞の顆粒球浸潤、炎症、出血、精細管の壊死、ならびに重度の精巣膿瘍および精巣梗塞が示された。

（B）慢性非特異的精巣炎：慢性精巣炎は、主に非特異的急性精巣炎の不完全な治療によって引き起こされます。 また、カビ、スピロヘータ、精巣梅毒などの寄生虫感染、以前の精巣外傷、肉芽腫性精巣炎が発生する可能性があります。 Local丸精巣炎症への局所または全身放射性同位体リン曝露も発生し、can丸組織を破壊する可能性があります。 病理学的には、精巣の腫脹または肝硬変の萎縮、精細管の基底膜はガラス質で変性しており、精子形成上皮細胞は消失しました。 精細管の周りに硬化がある場合があり、小さな病巣も形成される可能性があります。

（C）急性ムンプス精巣炎：ムンプスは、精巣炎の最も一般的な原因であり、ムンプスの約20％が精巣炎患者です。 思春期後半によく見られます。 test丸は非常に大きく、肉眼では青紫色です。 精巣を切開すると、間質性反応と浮腫のために精巣細管を圧迫することができなかった。組織学的観察により組織学と血管拡張が観察された。多数の炎症細胞が浸潤し、精細管は様々な程度に変性した。 精巣炎が治癒すると、test丸は小さくなり、柔らかくなります。 精細管はひどく萎縮していますが、精巣間質細胞は保存されているため、テストステロンの分泌は影響を受けません。

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関連検査

陰嚢検査陰嚢イメージング

陰嚢の転倒と痛みの検査と診断：

急性高熱、悪寒、径部の精巣痛、吐き気と嘔吐、おたふく風邪の精巣炎、おたふく風邪の発生後3-4日以上、40°Cまでの高熱、しばしば崩壊、陰嚢発赤、精巣腫脹を伴う、水腫、耳下腺の腫れにもおたふく風邪などの明らかな圧痛が見られます。

鑑別診断

陰嚢転倒および疼痛の鑑別診断：

1、精索の肥厚と腫れ：精索の肥厚腫れは、精子の炎症の症状の一つです。

2、陰嚢が落ちる：陰嚢がひどく沈む、または不快感に満ちた陰部痛を伴う男性もいます。 ほとんどの人は、この性生活は関係ないと考えています。 実際、陰嚢の腫れの原因はさまざまであり、病気に関連する要因と非病気の要因の両方があります。

3、陰嚢の腫れ：陰嚢の腫れは、陰嚢の皮膚とその内容物（鞘精巣、精巣上体、精索）の病変、または腹部の内容物（内臓の腹水）などを指し、陰嚢の体積が増加します。

4、陰嚢の肥大：陰嚢の肥大は陰嚢の皮膚を指し、その内容物（鞘、精巣、精巣上体、精索）に病変、または腹部の内容物（腹水、内臓）および人間の陰嚢へのその他の滴があり、陰嚢の体積になります増やす。

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