コンジローマ
はじめに
はじめに 湿性incubationの潜伏期は3週間から8ヶ月で、平均3ヶ月です。性的に活発な若いおよび中年の男性と女性でより一般的です。発症のピーク年齢は20-25歳で、平均3-5ヶ月の期間は性的接触の直後です。つまり、平均疾患期間が12か月の男性患者には性的接触がない場合があります。 ほとんどの患者は一般に無症状です。 損傷のサイズと形状はさまざまです。 それはほんの数個、または大きな針状病変である可能性があります:肛門および肛門の大きな腫瘍に成長する可能性があり、圧迫感があります;悪臭があります;時には小さな湿ったいぼが性器のかゆみや不快感を引き起こし、患者が現れることがあります。尿の血液と排尿障害;直腸の生殖器war贅は痛みを引き起こし、便の血液を分泌し、直腸の大きな湿ったは切迫感を引き起こします。
病原体
原因
湿性いぼは、ヒトパピローマウイルスによって引き起こされる良性の新しい皮膚と粘膜です。 湿性いぼは、ヒトパピローマウイルス(HPV)感染によって引き起こされる性感染症です。 主な種類はHPV1、2、6、11、16、18、31、33、35です。HPV16および18の長期感染は、主に性的接触による女性の子宮頸がんの発生に関連している可能性があり、いくつかは日用品に使用できます。下着、バスタオル、浴槽に感染。 中国で最も一般的な性感染症の一つであり、性器癌の発生と密接に関連しています。
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関連検査
単純ヘルペスウイルス(HSV)
まず、症状:男性患者は包皮靭帯、冠状溝、包皮、尿道、陰茎、肛門および陰嚢の周囲に発生します。 病気の初めに、それは赤味がかったまたは汚された赤茶色のサイズのサソリであり、本質的に柔らかく、先端をわずかに指し、徐々に成長または増加します。 それは乳頭状または嚢状の形状に発展する可能性があり、基部はわずかに幅が広いか縞状で、表面には粒子があります。 カリフラワーのようにしばしば成長する肛門では、表面が濡れているか出血しており、多くの場合、粒子に膿が蓄積され、悪臭を発します。 湿度の低い乾燥した場所にある生殖器war贅は、多くの場合、損傷は小さく平らです。 湿った湿った部分にあるは、しばしば糸状または乳頭状に見え、簡単に大きな塊に融合します。 重度の肝疾患の患者では、湿気が増加する可能性があります。 妊娠は生殖器war贅の再発または成長を引き起こす可能性があります。
第二に、診断:
1.典型的な皮膚病変は、性器または肛門周囲の湿った部分の丘疹、乳頭状、カリフラワー様または鶏冠様likeであり、表面は粗く、角質化しています。
2.酢酸白テストは陽性であり、生体テストはスマッシングパターンに似ている可能性があり、中央は明るい赤から茶色であり、周囲の色は徐々に消えていきます。
3. HPV-DNA関連配列は核酸ハイブリダイゼーションにより検出でき、特定のHPV-DNA増幅バンドはPCRにより検出できます。
4.患者の性別が汚れている、または配偶者の感染歴がある尖cumコンジローマは、汚染された機器との接触により感染し、新生児も産道を介して感染することがあります。 潜伏期間は1〜8か月で、平均3か月です。
診断
鑑別診断
1.絨毛のような小陰唇:偽湿気とも呼ばれ、若い女性の小陰唇の内側、膣の前庭および尿道の周囲に発生します。直径1〜2 mmの白または赤の丘疹で対称的に密に分布し、表面は滑らかです。それは、絨毛、魚またはポリープの形であり得る。 明らかな症状はなく、時々かゆみがあります。 酢酸白試験は陰性でした。
2.真珠様の陰茎丘疹:発疹は亀頭の冠状溝にあります。真珠様、円錐状、不規則な白、黄白色、または皮膚のにきびとして見ることができます。丘疹の間に半透明、滑らか、硬いことがあります。それらは互いに結合せず、冠状溝に沿って1列から数列に規則的に配置されます。 酢酸白試験は陰性でした。
3.皮脂腺異所性疾患:亀頭、包皮、または小陰唇は、孤立したわずかに隆起した大きさで、集団で、または黄白または黄色がかった丘疹の断片で見られ、症状はありません。 組織学的には、各丘疹は、皮脂腺管を囲む小さな成熟した皮脂腺葉の小さなグループで構成されています。 酢酸白試験は陰性でした。
4.陰茎側副丘疹線維腫:陰茎靭帯の両側に対称的に発生する白色または黄白色の乳頭丘疹。単一または複数の、柔らかく、滑らかで、融合していない。 病歴および酢酸白の陰性検査によると、尖whiteコンジローマと区別することができます。
5.光沢のある苔:陰茎の乾燥した部分に発生する光沢のある多角形または円形の平頂丘疹針の先端は、mi兵のサイズに密に分布しています。 その病理学的変化は特徴的です。
6.湿った平らな:生殖器領域に発生する丘疹またはプラークである第2期の梅毒。表面は平らで湿っています。また、顆粒状またはカリフラワーのようなものもあります。暗視野検査では梅毒を検出でき、梅毒は血清学的に陽性です。 。
7.ボーエン様丘疹:皮膚病変はトープまたは赤褐色の平らな丘疹であり、ほとんどが複数、円形または不規則で、丘疹の表面にビロードのような外観または軽度の角質化があります。 男性は陰茎、陰嚢および亀頭に発生する傾向があり、女性は小陰唇および肛門周囲に発生する傾向があります。 通常、症状はありません。 病理組織検査は、同定に役立ちます。
8.偽コンジローマ:病変は小陰唇に限局している。.粒はわずかに赤みを帯びた丘疹または絨毛様の変化である。病変の表面は滑らかで、酢酸白試験は陰性であり、病理学に診断用の空細胞はない。
9.性器扁平上皮癌:40歳以上の人に多く見られる、損傷は腫瘤またはプラーク、浸潤、硬く、出血しやすい、しばしば潰瘍、組織病理学的検査で診断を確認できます。
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