膜の破裂

はじめに 膜破裂は早産や新生児の合併症の重要な原因の1つであり、胎児は監視のためにNICU（新生児集中治療室）に送られることがよくあります。 PROMの誤診は、産科医が早期対策をとることができず、感染症、早産、胎児の苦痛、臍帯垂れ、胎盤剥離を引き起こす可能性があります。 咳、くしゃみ、体重負荷およびその他の羊水流出などの腹圧が上昇すると、胎児の最初の露出部分が押し上げられたときに肛門検査により体液量が増加し、診断を確認できます。

原因

外傷;子宮頸部の弛緩;妊娠後期の性交中の機械的刺激または胎児膜の炎症;細菌、ウイルスまたはトキソプラズマにより引き起こされる生殖器下部感染;羊水嚢胞の圧力上昇（多胎妊娠、羊水過多など）胎児の最初に露出した部分と骨盤の入り口はうまく接続されていません（頭の洗面器が呼び出されていない、胎児の位置が異常など）;

確認する

関連検査

膣分泌スメア検査羊水穿刺結晶化検査羊水穿刺

咳、くしゃみ、体重負荷およびその他の羊水流出などの腹圧が上昇すると、胎児の最初の露出部分が押し上げられたときに肛門検査により体液量が増加し、診断を確認できます。

1.膣のpHテスト：通常、膣液のpH値は4.5〜5.5、羊水のpH値は7.0〜7.5、尿は5.5〜6.5です。 ニトラジン紙でテストすると、膣液はアルカリ性であり、pH値は7.0以上であり、これは陽性とみなされ、羊水に傾いており、膜が早期に破裂する可能性が非常に高くなります。

2.膣スメア検査：試験液を乾燥させ、羊水が羊水として見えるかどうかを調べます。 塗抹標本は0.5‰メチレンブルーで染色され、淡黄色または無着色の胎児皮膚上皮および毛が示されました。オレンジ色の脂肪顆粒はスーダンIIIで染色され、黄色の胎児上皮細胞は0.5％のナイルブルー硫酸で染色されました。 pH値は信頼性が高く、羊水として決定できます。

3.羊水穿刺：胎児の露出部分を直接見ることができます。前羊膜嚢が見えない、診断を確認できます。

鑑別診断

診断は、次の症状と区別する必要があります。

1.膜の早期破裂：分娩前の膜の破裂。膜の早期破裂として知られています。 発生率は報告ごとに異なり、出生総数の2.7％から17％を占めています。 これは、早産で全期生産の約2.5〜3倍に発生します。 妊娠および出産に対する悪影響は、早産率の増加、周産期死亡率の増加、子宮内感染率および産uer感染率です。

咳、くしゃみ、体重負荷およびその他の羊水流出などの腹圧が上昇すると、胎児の最初の露出部分が押し上げられたときに肛門検査により体液量が増加し、診断を確認できます。

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