鼻出血

はじめに

はじめに 鼻と呼ばれる鼻からの青島からの血液。 これは一般的な状態です。 主に肺、胃、肝臓の熱と熱、強制的な血液のために、鼻の外の鼻孔から血液が澄んだ道を溢れるように、腎不全や気の不足によって引き起こされるものもいくつかあります。 鼻水はalsoとしても知られています。 鼻分泌物の量が多い場合、鼻腔または鼻sとも呼ばれます。 また、一般的な鼻血です。

病原体

原因

理由は複雑であり、大きく2つのカテゴリに分類できます。

(a)局所的な原因

1.外傷。

2.空気圧による損傷。

3.鼻中隔の逸脱:鼻中隔穿孔もしばしば鼻の症状があります。

4.炎症:

1非特異的炎症:乾性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上顎副鼻腔炎など、しばしば鼻血の原因。

2特定の感染症:鼻結核、鼻ジフテリア、鼻梅毒など、粘膜潰瘍による鼻出血を引き起こしやすい。

5.腫瘍。

6.その他:鼻の異物、鼻のヒルは、繰り返し大量出血を引き起こす可能性があります。 プラトー地域では、相対湿度が低く、乾燥した鼻炎に悩まされているため、局所的な鼻血の重要な原因です。

(2)体系的な理由

1.血液疾患:

1血小板量または定性的異常。

凝固メカニズムの2つの異常。

2.急性感染症。

3.心血管疾患:

1動脈圧が高すぎる:高血圧、アテローム性動脈硬化、腎炎、高血圧を伴う子siaなど。

2静脈圧の増加:僧帽弁狭窄症、胸部または縦隔および大きな頸部腫瘤、肺気腫、肺水腫、気管支肺炎など。

4.ビタミン欠乏症:ビタミンC、K、Pおよび微量元素のカルシウムが不足している場合、鼻血が出やすくなります。

5.化学物質および薬物中毒:リン、水銀、ヒ素、ベンゼンなどの中毒は、造血系の機能を損傷し、鼻汁を引き起こす可能性があります。 サリチル酸薬を長期間使用すると、プロトロンビンが減少し、出血しやすくなります。

6.内分泌障害:代償性月経、性的鼻血はしばしば思春期に起こりますが、これは主に鼻粘膜の血管拡張により引き起こされる血液中のエストロゲン含量の減少によるものです。

7.遺伝性出血性毛細血管拡張症、肝臓および腎臓の慢性疾患、リウマチ熱なども、鼻血に関連する場合があります。

調べる

確認する

関連検査

鼻内視鏡検査

一般に、局所疾患によって引き起こされる鼻血は、鼻腔の片側にほとんど限定され、全​​身性疾患によって引き起こされる鼻血は、鼻腔の両側で交互にまたは同時に出血する可能性があります。 鼻が出血部位、出血など、手術後、鼻または光ファイバー鼻咽頭鏡検査を見つけることができない前に。 副鼻腔内の出血、血液はしばしば鼻腔または嗅覚から流出します。 出血点を見つけることに加えて、必要な全身検査を実施します(血圧の測定、定期的な血液検査、出血時間と凝固時間の測定、毛細血管脆弱性試験、血小板数など)。 原因を見つけるために関連部門と相談する方法があります。

診断

鑑別診断

(1)片側のいびき:鼻の片側の出血、外傷、鼻感染、局所血管損傷、鼻咽頭癌、鼻中隔の逸脱に見られる。

(2)両側鼻水:いくつかの発熱性感染症(伝染性出血熱、腸チフスなど)、血液系疾患(血小板減少性紫斑病、再生不良性貧血、白血病、血友病)などの全身性疾患によって引き起こされる病気)、高血圧、肝臓および脾臓の病気、ビタミンCまたはK欠乏症。

いびき病のさまざまな年齢:

(1)小児:鼻孔の片側に膿と血yがあり、鼻の異物を考慮して悪臭があります。 一部の子供は、大豆、ピーナッツ、ボタン、その他の異物を鼻腔に取り込む習慣があるためです。

(2)青年:定期的に鼻汁を分泌する思春期の女性は、子宮内膜症、すなわち漢方薬の月経(鼻出血の月経症状)を考慮する必要があります。 思春期に鼻咽頭筋腫を考慮するための多数の鼻分泌物。

(3)中年以上:中年以上の鼻水、鼻咽頭癌を忘れることができない。

(4)高齢者:高齢者の鼻水は、主に動脈硬化と高血圧に関連しています。 高齢者は、血圧が急激に上昇すると鼻漏を起こすことがあり、これは脳血管障害(脳卒中)のシグナルとみなされる場合があります。 鼻は日常生活で非常に一般的であるため、多くの場合、人の注意を引き付けません。 出血ではない出血の場合、出血が多すぎるために人々はしばしば病院に行きます。 鼻に出血や血が多くない人にとって、人々は「怒っている」と思って無視するか、熱とを取る傾向があります。 実際、鼻血、特に鼻咽頭癌の可能性。 上咽頭癌は、中国で一般的な癌の1つです。 中国人は鼻咽頭癌を発症する可能性が5倍あります。 この疾患は主に成人に発生し、その病因は遺伝的、ウイルス的、環境的およびその他の要因に関連しています。 鼻咽頭癌の初期症状は、特に午前中に血を吸ったり、鼻をかむことです。最初の鼻で、血まみれや小さな血の塊、首のしこり、耳鳴り、難聴、頭痛があります。 したがって、鼻血が発生した場合は、診断を確認するために、できるだけ早く鼻咽頭検査を行う必要があります。

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