耳漏

はじめに 耳漏は、外耳道とも呼ばれ、外耳道内の異常な体液の蓄積または流出を指し、外耳道、耳の周囲の組織、中耳、迷路、または頭蓋内から生じることがあります。 正常な人間の外耳道には少量の皮脂腺があり、耳下腺はいくつかの物質と上皮落屑を分泌しますが、whileの一部の人の生化学的成分は変異して黄色の油を分泌しますが、これは正常です。 この状況は多くの病気で見られます。 排水の性質、臭い、色は、しばしば特定の病気の特別な症状です。 一般的に、外耳道が清潔に保たれ、過度の刺激を避け、感染を防ぐ限り、この状態には特別な治療は必要ありません。

原因

通常の外耳道の皮膚には皮脂腺があり、ほとんどすべての腺に毛包腔にカテーテル開口部があります。 この分泌物はまれであり、一般にオーバーフローを構成しません。 別の腺である耳下腺は、いびきを分泌することが多く、これは異物が人間の外耳道を深くするのを防ぎ、一般に耳の分泌物を構成しません。 しかし、一部の人々は、ワセリンが外耳道に蓄積し、膿と間違えられる特別な臭気があるかのように、より多くの分泌物を分泌します。 しばしば「油の耳」と呼ばれる、それは正常な現象です。 外耳道に炎症、アレルギー反応、または腫瘍が発生すると、漿液性、漿液性、または化膿性の分泌物が発生することがあります。

正常な鼓膜および乳様突起の気道系には立方上皮粘膜が並んでおり、鼓膜腔および耳管開口部付近の腺細胞および杯細胞を除き、残りは分泌機能を持たない。 通常、少量の粘液と水のみが分泌されます。 中耳が炎症を起こした場合、鼓膜腔の粘膜と乳様突起気道系全体でさえ、上皮および腺の化生の程度が異なり、多数の杯細胞が出現し、分泌物が大幅に増加し、さまざまな種類の耳分泌物が形成されます。

確認する

関連検査

耳鼻咽喉科CTによる耳、鼻、喉の綿棒の細菌培養検査

1.耳鼻咽喉科CT検査：耳、鼻、喉のCT検査は、CTで耳、鼻、喉を検査する方法です。

2.電気聴力検査：これは、最新の電子技術を使用して、音刺激による聴覚系によって誘発される電位変化を記録する方法です。

3.脳誘発電位：脳機能は脳誘発電位によって調べられました。

4.音響インピーダンスチェック：特別な検査によって耳をチェックする方法。

5、耳、鼻、喉のスワブ細菌培養：耳、鼻、喉の細菌は、通常の状況ではなく、病気からではなく、外部からのものです。 ただし、感染は、身体または局所的な身体抵抗およびその他の外的要因の減少により発生する場合があります。 したがって、耳、鼻、喉のスワブの細菌培養は病原性細菌を分離し、中耳炎、鼻炎、副鼻腔炎、ジフテリア、化膿性扁桃炎、急性咽頭炎の診断に貢献します。 標本は医師が滅菌綿棒を使用して採取し、患者の病変の分泌物を検査のために採取します。

鑑別診断

外耳疾患

（1）外耳道

外耳道は赤く腫れており、激しい痛みと明らかな耳珠の圧痛とイヤーホイールの牽引力があります。 膿瘍が破裂した後、純粋な化膿性分泌物が流出し、量はそれほど多くなく、無数の液体があります。

（2）外耳湿疹

耳介、外耳道、後溝がびまん性または局所的な皮膚びらん、滲出。 滲出液は淡黄色の漿液性滲出液で、量は異なります。 水が蒸発した後、黄褐色のスエードが形成されます。

（3）びまん性外耳炎

外耳の外層は侵食され、急性感染の初期段階は薄い漿液性分泌物であり、徐々に厚い膿性分泌物になります。 鼓膜は無傷です。

（4）外耳道真菌症

湿度の高い環境では開発が容易です。 外耳道の深さでは、鼓膜の表面でさえ黄褐色の膜で覆われていますが、これは乾燥状態では粉状になり、濡れた後は濡れた皮膚のような湿ったインクのような膜になります。 膜を取り外してテストし、表皮の浸食、混雑、およびパルプの滲出を確認します。

（5）壊死性外耳炎

多くの場合、高齢の糖尿病患者に発生します。 緑膿菌感染症の場合、外耳は中耳と乳様突起に拡大し、重度の組織破壊または死んだ骨形成さえ起こります。 痛みがひどく、分泌物が臭く、膿が薄く、銅緑色です。

中耳病

（a）水疱性鼓膜炎

ウイルス感染の場合、鼓膜の表面の鼓膜の近くの外耳道に1つまたは複数の赤紫色の水疱があり、潰瘍形成後、血漿滲出液が流出します。

（2）急性化膿性中耳炎

耳痛、頭痛、発熱などの症状があります。 穿孔後、膿の出血が始まり、粘液膿性分泌物が続きます。これはより豊富で、揮発性のオーバーフローです。 治癒に近づくと、部分的に液体になり、量が減ります。 鼓膜に穴が開いている場合、2〜3週間の治療後、耳痛を伴う膿が突然増加するか、大量の膿が突然減少または停止します。 急性乳様突起炎には、頭痛や発熱の増加などの症状を考慮する必要があります。

（C）慢性化膿性中耳炎

1.単純な鼓膜には中央に穿孔があり、分泌物は頬側または敗血症性であり、一般的に臭いはありません。そうであれば、繰り返し拭くと消えます。 膿のほとんどは断続的で、量はさまざまです。

2.オステオパシータイプとは、骨潰瘍、壊死、肉芽またはポリープを伴う中耳骨および聴覚骨を指します。 分泌物は化膿性であり、影と臭いが少ない。 乳様突起のX線フィルムには骨破壊があります。

3.真珠腫鼓膜には弛みまたは後部上辺縁穿孔があり、穿孔にはチーズのような分泌物があります。これは少量で、変な臭いがします。 乳様突起のX線フィルム（Xu、メイの位置）は診断に役立ちます。

（4）中耳がん

外耳道には血の分泌物があり、外耳道の深部に肉芽組織があり、出血しやすいことがわかります。

脳脊髄液性耳漏

1.脛骨の縦断骨折では、外傷性脳脊髄液性耳漏が起こることがあります。

2.乳様突起手術器具が不適切に使用されているか、兆候が不明瞭であり、髄膜が偶発的な髄膜損傷によって引き起こされている。

3.自発性脳脊髄液性耳漏：先天性内耳および中耳が異常に発達すると、脳脊髄液は解剖学的異常な内耳管を介してくも膜下腔から外リンパと連絡することができます。時間）または耳漏れ（鼓膜に穿孔がある場合）。 乳様突起のX線フィルムは診断に役立ちます。

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