口唇がんのV字切除
唇がんは全身がんの1%から4%を占め、頭、顔、首の2番目に多い悪性腫瘍です。 唇の悪性腫瘍のほとんどは扁平上皮癌ですが、肉腫、紡錘細胞癌、黒色腫などはまれです。 口唇がんは表面的で放射線療法に敏感であるため、より広範囲の患者に対して放射線療法を最初に行うことができ、腫瘍が縮小した後に手術を検討する必要があります。 上唇の皮膚と粘膜のリンパは、同側の耳、耳、耳の後ろ、および顎下リンパ節に排出されます;下唇はa窩リンパ節に排出され、同側または対側の顎下リンパ節に注入され、最後に深い頸部リンパ節が注入されます。 口唇がんは男性の下唇に発生し、子宮頸部リンパ節転移の約10%しか発生しないため、口唇がんの患者の多くはリンパ節郭清を必要としません。 ただし、所属リンパ節が肥大している場合は、口唇がんの摘出と同時にリンパ節も摘出する必要があります。 口唇がんは診断が容易であり、患者はほとんどが早期であるため、多くの患者はV字型切除でより良い結果を得ることができます。 病気の治療:唇がん 徴候 下唇(または上唇)の1/3以内の外科的切除の患者に適用されます。 禁忌 局所神経ブロック麻酔(下脛骨fi骨の上唇ブロックおよび下顎孔の下唇ブロック)。 術前の準備 手術の1〜2日前に口を洗ってください。 手術手順 次の口唇がんv字型切除は一例です。 1.不動点とスクライビング:最初に細い針を使用して青い液体を塗り、接線と唇の赤い縁に沿って設定して刻みます接線は癌組織から1cm以上離れている必要があります。 2.切開:助手は、両手の親指と指を使用して、両側口の下唇の縁をつまんで、術中の出血を制御します。 次に、外科医は、鋭い刃のナイフで接線に沿ってV字型の唇全体を切断します。 3.眼輪筋の分離:下唇全体の皮膚、皮下組織、および粘膜を切断した後、切断位置に疑わしい癌組織があるかどうかを確認し、必要に応じて切除範囲を拡大します。 次に、小さな鋭利なナイフを使用して、皮下組織と輪状筋の間に少し忍び込んで、縫合中に皮膚が傷つかないようにします。 4.ステッチング:注意深く止血した後、粘膜、筋肉層、皮膚を細いフィラメントで粘膜から断続的に縫合します。 皮膚を縫合するときは、唇の赤い縁に注意してください。 合併症 食欲不振は、悪液質の原因の1つであり、悪液質の臨床症状です。 他の進行がんの悪液質と同様に、患者は食欲不振または食欲不振、体重減少、疲労、貧血、発熱、重度の障害、さらには死を経験する場合があります。
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