膝関節の切開とドレナージ
膝関節の炎症のための膝の切開とドレナージまたは数日間の嚢胞穿刺と注射療法、全身状態および局所状態の改善または改善は有意ではなかった。 しかし、膿が厚い場合やフィブリン沈着物がある場合、穿刺療法は使用できません。 関節炎は、隣接する骨髄炎の広がりによって引き起こされ、骨髄炎は一緒に治療する必要があります。 病気の治療:膝関節損傷膝変形性関節症 徴候 1.数日間の穿刺および洗浄の後、全身および局所状態の改善または改善はありませんでした。 2.膿の粘性またはフィブリン沈着は、穿刺洗浄療法には使用できません。 3.関節炎は、隣接する骨髄炎の広がりによって引き起こされ、骨髄炎は一緒に治療する必要があります。 術前の準備 1.十分な量の敏感な抗生物質を24時間以上体内に塗布し、必要に応じて、輸血や輸液などの支持療法を行い、体の抵抗力を高めます。 2.局所的な制動は、急性期の重要な対策の1つであり、病変の拡大を抑え、痛みを和らげ、関節の変形や病理的脱臼を防ぎ、皮膚牽引または外部絆創膏固定を使用できます。前者は、関節軟骨の圧迫と壊死を減らすこともできます。 。 3.できるだけ早く関節穿刺を行う必要があります。これは、診断の確認に役立つだけでなく、効果的な抗生物質を選択するために、病原菌の種類と抗生物質に対する感受性を理解するのにも役立ちます。 4.治療方針を決定するために、骨および関節の損傷を理解するために、X線検査によって症例を検査する必要があります。 手術手順 1.位置:仰pine位。 2.切開と露出:膝関節は表面的です。通常、前外側および内側内側の切開は上腕骨の両側で行います。上腕骨の上面から脛骨結節の平面まで、筋膜および上腕骨支持靭帯を切断して関節包を露出させます。 。 後部切開は、排液を促す仰pine位での四肢の低い位置にある必要がありますが、自動的に閉じるのは簡単であり、下肢の後部筋膜腔の感染を引き起こす可能性があります。 後側方または後外側の切開を行う必要がある場合は、止血鉗子を使用して、前切開から関節腔を挿入し、切開の指標として後外側上腕二頭筋腱の後縁から突き出て、総per骨神経への損傷を避けることができます。 後内側切開は、同じ方法で半腱様筋および半膜様筋から切り取る必要があります。 3.スイッチカプセルを切断して膿を取り除きます。スイッチカプセルを縦に切断し、膿を吸い取り、膝関節を動かし、徹底的にすすぎ、関節表面の損傷を確認し、空洞内のすべてのフィブリン滲出液と壊死を取り除きます。 、剥離軟骨チップ。 股関節の切開とドレナージの同じ原理と対策に従って、または関節包を縫合するか、切開します。
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