恥骨上膀胱造瘻術

1.膀胱内手術（膀胱結石、異物の採取など）、有茎膀胱腫瘍の除去、膀胱憩室、膀胱損傷の修復。 2.尿貯留ドレナージ。 3.前立腺が膀胱から取り除かれるか、尿道が行われます。 病気の治療：膀胱腫瘍膀胱結石 徴候 1.膀胱内手術（膀胱結石、異物の採取など）、有茎膀胱腫瘍の除去、膀胱憩室、膀胱損傷の修復。 2.尿貯留ドレナージ。 3.前立腺が膀胱から取り除かれるか、尿道が行われます。 術前の準備 1.尿路感染症の術前管理。 出血、ショック、水、電解質の不均衡などの全身状態を改善します。 2.前腹部、径部、性器を剃り、石鹸水と温水で洗い、Xinjieerで消毒します。 3.手術前にカテーテルを膀胱に入れ、すすぎ、生理食塩水を流し込み、カテーテルを留置し、端を固定します。 手術手順 1.位置：仰pine位は高位よりわずかに低いため、腹部の腸は頭側に移動します。 2.切開：恥骨の正中切開の場合、長さ6〜10cmで、腹直筋と錐体筋が両側に分離され、膀胱の前方空間にまっすぐに向かいます。 3.膀胱の前壁を露出させる：ガーゼを巻いた指で腹膜前脂肪と腹膜反射を鈍く分離し、膀胱の前壁に縦血管が見えるようにします。 4.膀胱の前壁を切断します。膀胱の前壁の正中線の両側で、2つの組織クランプでクランプし、膀胱壁を持ち上げ、2つのクランプの間に注射器で穴をあけ、膀胱を満たす生理食塩水をポンプで排出し、次に切断しますぼうこう。 膀胱fを切断すると、指の探索に使用できる1〜2 cmに切断できます。 オーバーフローした洗浄液はアスピレーターで排出されます。 5.膀胱の探索：指を使って膀胱を調べ、病変の状態を判断し、可能であれば病変を同時に取り除きます。 6.膀胱の前壁を縫う：膀胱切開部にバルーンカテーテル、傘またはorカテーテルを配置します。 膀胱壁は2層で縫合されています。 内層は2-0クロムの腸全厚で縫合されています（腸がない場合、筋肉層はシルクで断続的に縫合することもできますが、術後結石の形成を避けるために粘膜層を介して縫合することはできません）; 4-0絹糸で断続的に縫合。 カテーテルは、腹壁切開部の上部隅を通って導かれます。 7.排水と縫合：傷を生理食塩水で洗浄し、シガレットを膀胱の前方空間に置き、腹壁切開の下隅から取り出した。 腹直筋の前部鞘、皮下組織および皮膚を層ごとに縫合した。 腹直筋を縫合するとき、膀胱の収縮を防ぐために、膀胱の上部に針を固定することができます。 カテーテルは、外に出ないように皮膚縫合糸で結紮する必要があります。

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