卵管切除術
卵管は女性の重要な内臓であるため、卵管が損傷したり先天性奇形が女性の受胎に直接影響を与え、不妊症を引き起こす可能性があります。 ただし、卵管因子によって引き起こされる女性の不妊症の治療では、一般に、卵管切除は臨床的には使用されませんが、重度の卵管留水症、卵管癒着およびその他の疾患では、卵管切除を行う必要があり、時には両側の卵管切除を行う必要があります。 。 卵管不妊患者が骨盤の重度の癒着と卵管の卵管癒着、巨大な卵管水腫または卵管の捻転を有し、組織に活力がない場合。 卵管の片側は正常ですが、反対側の卵管疾患は重症ですが、卵管切除を受ける必要があります。 それは卵管切除、特に両側の卵管切除術を受けた女性の場合、出産の希望はありませんか?実際、そうではありません。 生殖補助医療の出現と継続的な開発と改善により、卵管の機能はかけがえのないものです。適応症の範囲内で、卵管機能を回復できないか、卵管を持たない女性は、人工受精で治療することができます。 これらの重度の卵管病変に加えて、卵管切除は主に卵管妊娠、特にショックを伴う内出血の緊急治療に使用されます。 卵管妊娠が破裂した場合、出血が制御できない、または異所性妊娠で同側卵管が2回以上発生する場合、臨床的には、通常、卵管切除の片側が必要です。 ただし、一部の反対側の卵管では、衰弱した女性も患者の状態、要件、病理に応じて治療する必要があり、必要に応じて両側の卵管切除術を行う必要があります。 要するに、流産か卵管破裂か、卵管切除の片側か両側の卵管切除かは、タイムリーな止血において役割を果たし、命を救うことができます。 病気の治療:卵管妊娠、慢性卵管炎 徴候 重度の骨盤癒着および卵巣卵管癒着、巨大な卵管留水または卵管の捻転、および組織には生命がありません。 卵管の片側は正常であり、対側卵管疾患も卵管切除、卵管妊娠破裂、出血を制御することはできません、または同側卵管は2回以上の子宮外妊娠が発生します。 禁忌 患者の保守的な手術中に卵管出血が発生し、制御できない場合、患者の生命を脅かす過度の出血を避けるために、卵管切除をすぐに行う必要があります。 術前の準備 卵管電気凝固切除は、子宮を子宮腔に入れ、子宮を傾斜位置の前に保ち、卵管の患部を完全に露出し、把持鉗子を使用して卵管傘の端を持ち上げ、卵管クランプに近い双極電気凝固鉗子で傘の端から開始し、卵管メサンギウムの電気凝固後、メサンギウムを卵管の角まで徐々に切断し、影響を受けた卵管を除去するように、ハサミで腸間膜を切断します。 卵管近くの中皮メサンギウム膜の目的は、卵巣メサンギウムとその血液供給に対する電気凝固の影響を減らすことです。 ナイフで双極電気凝固鉗子を使用することも可能です。これは、電気凝固後にブレードをすぐに押し下げることができ、組織が切断され、手術器具を繰り返し交換する必要がないため、手術時間が短縮されるという利点があります。 手術手順 1.電気凝固法は、単極、双極凝固または内部凝固器に依存して、切除部と卵管腸間膜および近位子宮角を含む正常組織の接合部で電気凝固治療を1つずつ行います。 通常、縁取りされて切断されます。 2.フェルール結紮法は、最初にフェルールを同じ側の操作穴から腹腔に挿入し、反対側の操作穴は分離鉗子を使用してフェルールを影響を受ける側の卵管に配置します。フェルールをファロピアンチューブに押し込み、近くのコーナーでフェルールを締めます。 3、結紮部位で1cmの凝固せん断で切断し、慎重に凝固治療を再度切断し、スリーブを焼かないように注意してください。 4、標本を取り出す:小さい標本は10mmのケーシングシースから取り出すことができ、大きい標本は標本バッグに入れることができ、袋口を最初に出し、標本を袋口から取り出します。 採取された標本は、妊娠(群れおよび胚組織)の有無について慎重に検査する必要があります。 合併症 1.痛み。 2、膣出血。 3、アレルギー。 4、子宮筋壁静脈、リンパ造影剤の分散。 5、卵管穿孔と筋肉壁の損傷。 6.放射能の危険。
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