甘やかされた尿道形成術(デニスブラウン)
尿道下裂は、陰茎の最前部ではなく、亀頭の下、陰茎の腹側、陰茎の基部または会陰にある男性の尿道開口部を指します。 多くの場合、陰茎のand曲と精巣の機能不全(停留精巣)を伴い、一部の少年はしゃがんで排尿しなければならず、男性と女性を区別するのが難しく、家族に大きな苦痛をもたらします。 尿道下裂は珍しくなく、男子300人に約1人です。 亀頭の開口に加えて、外科的矯正の必要はなく、矯正されない場合、残りは陰茎の発達に影響を与えたり、不妊症を引き起こす可能性があります。 病気の治療:尿道下裂の子供の尿道下裂 徴候 下尿道。 禁忌 患者は年を取りすぎており、全身状態が悪い状態であるはずです。 術前の準備 まず、性別を特定する必要があります。 次に、手術の3日前に毎晩10分間、会陰を1:1000 Xinjieer液で洗浄する必要があります。 この領域は手術の1日前に剃毛されました。 膀胱fを行う必要があるので、尿の流れをそらして湿った包帯や感染を避けることができます。 手術手順 1.位置:仰pine位で、足をわずかに分離できます。 2.切開:ペニスの腹側正中線の両側に、1.0〜2.0 cmの間隔で2つの平行な切開を行いました。上端は冠状溝からであり、下端は尿道開口部の0.5 cmをバイパスしてから接続しました。 尿道開口部を陰茎頭部に到達させるために、陰茎頭部の両側で三角形の組織を切り取り、創傷表面を形成することができます。 3.ストリップの形成:それぞれ、フラップは外側に向かってフラップに分離され、中央部分は分離されてストリップを形成しません。 4.傷を閉じます:2列。 最初の列では、5-0ナイロン糸または絹糸を使用して全厚の縫合糸を作成し、両側のフラップが互いに向き合うようにしました。 最初の列の外側では、No。0の絹糸で5〜6本の縫合糸が作成されます。各側はゴム管の小片を着用し、結節は浮腫、壊死および瞳孔形成を避けるためにきつすぎません。 最後に、新しく形成された尿道口にゴム製のストリップを取り付けます。 ペニスは、引っ張りワイヤーまたは細いスチールワイヤーで腹壁に固定されます。 合併症 フラップが薄すぎるため、血液の供給が不十分であるか、陰茎が小さく、包皮が十分でない、フラップを縫合した後の張力が大きすぎる、または尿道腔内の膿が時間内にクリアされず、創傷感染が尿道fまたは創傷崩壊を引き起こす可能性があります。 創傷感染が十分に治癒していない場合、膣の膀胱口管が遅れ、尿が排尿されず、尿道の分泌物がしばしば除去され、理学療法が行われます。 小さな人は自己治癒の可能性があります。 治療の3〜4週間後にfがまだ治癒しない場合、カテーテルを外すことができ、3〜6か月後に、局所瘢痕組織が柔らかくなり、fを再び修復します。 手術後、尿道開口部を開いたままにし、形成された尿道がスムーズに循環できるように瘢痕を時間内に除去します。これは、感染および尿f形成を防ぐために不可欠です。
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