鏡視下膝関節切除術
関節鏡検査法の出現により、関節手術は大きく前進しました。関節鏡検査の適用により、関節の他の方法では観察できない病理学的変化を直接観察でき、関節疾患の診断と治療が大幅に改善されます。 関節鏡検査は、臨床医が診断されていない一部の症例を診断し、しわ症候群など関節鏡検査で特定できる特定の病変を見つけるのに役立ちます。 関節鏡切開が小さいため、関節への干渉が少なく、合併症が少なく、患者は手術後の一般的な手術よりもかなり早く回復するため、関節疾患の治療で高く評価されています。 技術の進歩に伴い、関節鏡検査装置および機器も絶えず更新され、理論研究が深まり続け、関節鏡検査の診断および治療レベルが向上し続け、非常に幅広い応用の見通しがあります。 Von Rueden氏は、関節鏡検査法には小児の関節疾患の少なくとも4つの側面があると考えています:1術前診断の修正; 2切断と切断の回避; 3スイッチ部の操作計画を改訂しました; 4診断を補足し、関節鏡検査が青少年および小児の間で最良の診断および治療ツールであると考えました。 国内のSun Caijiangは、病気の子供の臨床診断と顕微鏡診断の一致率が50%未満であることを発見しました。これは、子供の関節疾患の診断と治療における関節鏡検査技術の重要性も証明します。 病気の治療: 徴候 関節リウマチ、乾癬性関節炎、ライター症候群、色素性絨毛結節性滑膜炎、滑膜軟骨腫症、慢性滑膜炎、血友病に対する関節鏡視下膝滑液嚢切除術半年以上にわたって二次性滑膜炎と関節痛の腫れ、非外科的治療は無効です。 禁忌 関節腔は著しく狭められ、骨破壊はより大きくなり、関節活動は著しく制限されました。 術前の準備 膝関節X線フィルムは手術前に撮影され、残りは関節鏡検査で準備されました。 手術手順 1.患肢を15°上げ、滑膜病変の観察と判断を容易にするために大腿部で止血帯を運転しないでください。 前方および後方アプローチを使用して、関節鏡、前部の内側、上部または上部の腸骨稜を電動かんなに挿入し、上部嚢、関節包、上腕骨、内側溝、内側コンパートメント、および半月板を可能な限り押します。滑膜を完全に除去した後、十字靭帯の表面の滑膜、および脇の下の脂肪パッドの表面の滑膜を含む顆間ノッチが続きます。 2.関節鏡検査とプレーナーを交換し、外側の半月板と下の滑膜を含む外側の溝と外側のコンパートメントを取り外します。 3.膝の90°の位置を曲げ、70°の関節鏡を顆間窩に挿入し、関節嚢の滑膜を膝の内側と外側のアプローチから滑膜プレーニングナイフに通して顕微鏡下で除去します。 合併症 関節内血腫。 陰圧ドレナージチューブが遮られないようにし、術後の圧力包帯を保つように注意してください。 関節内血腫が形成された場合、無菌的に抽出して穿刺することができます。
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