顎関節形成術
顎関節強直は、片側または両側の関節、または関節内の線維性または骨性癒着のために、開くことも開くこともまったく困難です。 以下に分けることができます。 関節内硬直:15歳未満で発生するほとんどの子供は、隣接臓器の化膿性炎症の広がりによって引き起こされる炎症が原因であることが多く、中でも、化膿性中耳炎が最も一般的です。 関節外硬直:一般的な原因は、上顎と下顎の間に拘縮の傷跡を形成する、顎結節の開いた顎骨折、下顎上行枝、または銃器損傷などの損傷です。 さまざまな物理的および化学的3度熱傷後の頬組織の広範な瘢痕化の一般的な原因の1つ。 関節内強直の手術には、顆部切除および顎関節手術が含まれます。 病気の治療:顎関節、顎関節脱臼 徴候 顎関節は硬いです。 術前の準備 顎関節のX線。 手術手順 1、高度な手術(初期のパス) (1)切開と露出:顆部切除と同じ。 (2)骨切り術:関節の凹面の下にあり、S字状のノッチレベルを切り取り、部分的に付着した病変骨を除去する必要があります。 手術中は、深部血管への損傷を避けるように注意する必要があります骨を除去した後、2つの壊れた端は約1 cmのギャップを維持する必要があります。 (3)骨の骨折端の治療:骨断面の再結合を防ぐために、内側の骨膜を切断または切除し、顎骨を噛むために顎骨を使用する必要があります。 後縁と上下のセクションの間の骨は、下顎の動きを容易にするために弧状のセクションになります。 (4)ステッチ:排水ストリップを配置するかどうか。 2、低い手術(顎下経路) (1)切開:耳たぶの下1 cmから始まり、下顎枝の後縁と下顎角を迂回し、下顎の下端から下2 cmに沿って、咬筋の前約8-10 cmの長さの弓状の切開。 (2)下顎枝の露出:皮膚、皮下組織、表在筋膜、およびプラチスマを切断した後、顎の外静脈と外静脈を分離し、結紮して切断します。 咬筋の癒着と骨膜を下顎角と下顎の下端に沿って切断し、骨表面に沿って上方に分離して下顎枝の側面を明らかにし、顆頸部とS字状切痕面に達した。 フックで引き上げて病変を明らかにします。 (3)骨切り術:通常、病変の下で、下顎枝は下顎穴の平面上で切断されます。 骨切り術は、最初に電動ドリルで、次に骨のみで、またはワイヤーソーで開けることができます。 手術中、下顎枝の内側にある下肺胞の血管や神経を傷つけないように注意してください。 (4)骨折部の治療:骨折部は約1 cmの隙間を維持する必要があります。 下顎部の前端と後端、および内端と外端は、丸い形を作るためにロンガーで切り取り、必要に応じて、タンポンが植え込まれました。 (5)ステッチング:傷口の洗浄、層化、縫合は、一般的に排水ストリップに配置する必要があります。
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