経膣手整復
経膣手整復は、子宮出血の治療に使用されます。 子宮の引き抜きとは、子宮内膜ファセットアウトのことで、出血、ショック、感染を引き起こす可能性のあるまれな重度の産科合併症です。 急性子宮転覆は検出されず、時間内に救助され、妊産婦死亡率は非常に高かった。 通常、分娩の第3段階で起こり、出産後24時間以内にはごくわずかです。 主に子宮収縮が不十分な場合、子宮頸部の弛緩、胎盤は、臍帯を引っ張るための暴力や宮殿の底部への強い圧力によって剥がされていません。 時には、臍帯が短すぎる場合、胎児が過剰に伸展している場合、または粘膜下筋腫が子宮頸部の外側に突出している場合、子宮が裏返しになります。 したがって、分娩の第三段階の正しい治療は、子宮が出ることを防ぐための鍵です。 病気の治療: 徴候 急性子宮転倒に対しては、経膣的手指整復が適応となります。 リセットが早ければ早いほど、効果は良くなります。 禁忌 子宮頸部によって形成された狭いリングはきつく、拡張できません。 術前の準備 1.メペリジンまたはモルヒネに静的な痛みを与えます。 2.水分補給、輸血予防およびショックの治療。 ショックが発生した場合は、子宮を積極的に治療しながら無菌の温かい生理食塩水ガーゼパッドで覆い、全身状態が改善した後に手術を行う必要があります。 3.子宮頸部は、子宮頸部をリラックスさせるために、縮小前に1:1000アドレナリン0.5-1.0mlまたはアトロピン0.5mgで締めます。 手術手順 子宮縮小 外陰部、膣、子宮を厳密に消毒し、カテーテルを挿入します。 ひっくり返した子宮を片手で持ち、指先を宮殿の周りに置き、産道の軸に沿ってゆっくりとゆっくりと押し上げます。宮殿の体が子宮頸部に押し込まれたら、指を首の管に入れて最後に外します。宮殿の部分の間で、それは徐々に周囲の領域から徐々に上向きに押され、最後に判明した部分が最初に進められます。 同時に、もう一方の手を下腹部に置いて、倒立した子宮を完全にリセットできるようにしました。 2.子宮収縮を促進する 正常にリセットされた後、子宮腔に入る手が宮殿の底に押し付けられ、3から5分間留置され、子宮収縮剤が注入されて子宮収縮が促進され、出血が抑えられ、子宮の再発が防止されます。 必要に応じて、ガーゼストリップを使用して子宮腔を満たすこともできます。 合併症 1.子宮損傷。 2.出血性ショック。 3.術後感染。
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