外反母趾骨切り術フォークプレート固定
先天性股関節内反の治療のための偏心骨切りプレート固定。 発達股関節内反としても知られる先天性股関節内反は、近位大腿骨の首の乾燥角度を徐々に減少させる先天性骨奇形です。 1881年、フィオラニは最初にこの病気が赤ちゃんの大腿骨頸部屈曲の股関節変形であると報告しました; 1894年にホフマイスターはそれを股関節内反と呼びました; 1896年にクヴェデルは先天性股関節内反と命名しました。 この病気の発生率は新生児の約1/25000であり、多くの場合両側に関係しています。 病気の治療: 徴候 1.首の乾燥角度は<110°です。 2.年齢> 5歳。 禁忌 1.首の乾燥角度は> 110°です。 2. 4歳から5歳未満の年齢。 3.擬似関節形成。 術前の準備 1.二重股関節のX線ポジ位置を取り、首の乾燥角度、HE角度、および関連する値を測定します。 2.外科デザインのパターンを描き、スチールプレートの角度を事前に作成し、大腿骨頸部へのプレートの位置を決定します挿入部は、大腿骨頸部の軸と内側エッジラインの間に配置するのが好ましい。 HE角度<20°に基づいて、首の乾燥角度の程度、つまり外反骨切り術の程度を修正することがあらかじめ決められています。 手術手順 1.切開と露出 大腿部の近位縦切開を行い、近位大腿骨と大転子足根骨を骨膜の下に露出させた。 2、インサート鋼板 蛍光透視法の下で、ガイド針は、0.5〜1.0 cmの大きな転子腸骨稜の遠位端で大腿骨頸部に穿孔されました。フォーク状のスチールプレートは、設計された間隔でガイド針の下の平行ガイド針によって大腿骨頸部に打ち込まれました。 3、近位大腿骨外反骨切り術 プレート挿入部と最初のネジ穴とガイドピンの間の平行が骨切り術の上部ラインを決定し、三角形骨ブロックの下端の長さが外側骨切りによって決定されて下部骨切り術ラインを決定し、チェーンソーが骨切りされます。 4、フォーク鋼板固定 骨切り術の遠位端を外側に1/4移動させ、同時に外転させて、プレハブスチールプレートの角度に合わせ、ネジを固定しました。小さな三角形の骨片をスチールプレートと骨切り術の三角形の隙間に押し込みました。
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